‘İyi ölüm’ gerçekten ne anlama geliyor?

Bir çok insan ölümün kaçınılmazlığını düşünmekten çekinse de, çoğu iyi ölmek istediklerini kabul ederdi. Yayınlanan mevcut literatürün yeni bir incelemesi, sürece dahil olanlara göre “iyi bir ölüm” yapan şeyin ne olduğunu sorar.

Her ne kadar ölmek iyi bir şekilde literatürde olsa da, konuyla ilgili bilimsel literatür çok daha seyrekdir.

Ölümüyle karşılaştığı hayatın anlamını keşfetme kavramı, filmlerde, romanlarda ve biyografilerde ortak bir temadır.

Ama sonuç geldiğinde, genel fikir birliği nedir? Ölmekte olan ve kısa süre önce terkedilenler iyi bir ölüm olarak düşünürler?

Bazıları Amerikan kültürünün, aslında Batı kültürünün büyük ölçüde ölüm fobisi haline geldiğine inanıyor.

100 yıl önce, ölü bir bedenin görülmeye başladığının aksine, günümüzde, ilgili endüstrilerin dışındakiler (sağlık, cenaze evleri) çok nadiren bir ceset görür. Sonuç olarak, ölümün tartışılması ve dikkate alınması daha az olasıdır.

Ölümün tartışılması

Bakımevleri ve palyatif bakım ortamlarında bu temalar daha sık tartışılmaktadır. Ancak tüm bakış açılarına uyan “iyi bir ölüm” ün net bir tanımıyla ortaya çıkmak zor ve konuşmayı destekleyecek çok az araştırma var.

Bazı kuruluşlar ölme prensiplerini özetlemeye çalıştılar. Bir Tıp Enstitüsü raporuna göre, iyi bir ölüm:

“Hasta, aile ve bakıcılar için genel olarak hastanın ve ailenin isteklerine uygun ve klinik, kültürel ve etik standartlara uygun olarak kaçınılmaz sıkıntı ve ıstıraptan kurtulun.”

Birkaç, yukarıda listelenen noktaların çoğuna katılmaz, ancak her faset arasındaki bölünme nedir? Yakında ölümle karşı karşıya olan biri için öncelikli hedefler nelerdir?

Sam ve Rose Stein California-San Diego Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde Yaşlanma Araştırma Enstitüsü’nden bir araştırma ekibi, iyi bir ölümün neyi gerektirdiğini ortaya çıkarmak için mevcut literatürün gözden geçirilmesini kararlaştırdı.

‘İyi ölüm’ sırrı

Dr. Dilip Jeste başkanlığındaki ekip, araştırmalarını üç grup birey üzerinde yoğunlaştırdı: hastalar, aile üyeleri (yasaklama öncesinde ve sırasında) ve sağlık hizmeti sağlayıcıları. Bu, yazarların söyleyebildiği kadarıyla, ilk defa bu üç grubun benzer şekilde karşılaştırılmış ve karşılaştırılmıştır. Dr. Jeste’ye göre:

“Ölüm açıkça tartışmalı bir konudur. İnsanlar bu konuda ayrıntılı olarak konuşmayı sevmezler, ama yapmalıyız. Her birimizin tercih edeceği türden ölümle ilgili olarak dürüst ve şeffaf bir şekilde konuşmak önemlidir.”

Takımın edebiyat araştırması, 32 adet ilgili bildiri verdi. Bu kaynaklardan, ekip iyi bir ölüm düşünürken göz önünde bulundurulması gereken 11 temel unsuru ortaya çıkardı:

1. Özel bir boyama işlemi için tercih
2. Dini veya manevi unsur
3. Duygusal esenlik
4. Yaşam tamamlama
5. Tedavi tercihleri
6. Haysiyet
7. Aile
8. Yaşam kalitesi
9. Sağlık hizmeti sağlayıcısı ile ilişki
10. Yaşam tamamlama
11. Diğer.

İncelenen grupların üçünde, en önemli olarak kabul edilen kategoriler, spesifik bir ölüm süreci (tüm raporların% 94’ü), ağrısız (% 81) ve duygusal iyi olma (% 64) için tercihlerdir.

Bununla birlikte, gruplar arasındaki bazı tutarsızlıklar ortaya çıktı. Örneğin, maneviyat ve dindarlık, hastalar tarafından aile üyelerine göre daha önemli görülmüştür – sırasıyla% 65 ile karşılaştırıldığında% 65.

Aile üyeleri yaşamın tamamlanmasına (% 80), yaşam kalitesine (% 70) ve haysiyete (% 70) vurgu yapmaya daha yatkındı. Bu arada, sağlık profesyonelleri hastalar ve aile üyeleri arasındaki orta noktayı işgal etme eğilimindeydi.

Ölümün geleceği

İlk yazar Emily Meier, bu bulguların özünü, UC-San Diego Sağlık, Moores Kanser Merkezi’nde bir psikolog olarak kişisel deneyimlerinden doğrulamaktadır:

“Klinik olarak, hastalar, aile üyeleri ve sağlık hizmeti sağlayıcılarının yaşamın sonlarına doğru en önemli değer olarak gördükleri arasında bir fark görüyoruz.”

Meier, “sonuçta varoluşsal ve diğer psikososyal kaygıların hastalar arasında yaygın olabileceğini” söylemeye devam eder ve bu, yaşamın sonunda gerekli olan tüm bakım unsurlarını sormamız gerektiğini hatırlatır.

Dr. Jeste, soruşturmadan çıkarılacak sonuçları şöyle özetliyor: “hastaya sor.”

Konu hasta, ya da aile için rahatsızlık verici olsa da, endişeleri ve arzuları dile getirmek ve hastanın isteklerini dinlemek esastır. Jeste, gelecekte daha büyük tartışmalara ve daha iyi sonuçlara yol açacak resmi derecelendirme ölçekleri ve protokolleri geliştirmenin mümkün olabileceğini ümit ediyor. Daha önce de söz ederek, iyi bir ölüme sahip olmanızı mümkün kılabilirsiniz. ”

Ölüm, yakında herhangi bir zamanda ortadan kaybolacak bir konu değildir. Daha açık ve samimi olan herkes olabilir, daha pürüzsüz süreç kesinlikle olacak.

Son zamanlarda kırık bir kalpten ölmek mümkün olup olmadığını sordu.