İlk bebek 1978 yılında in vitro fertilizasyon ile doğdu. O zamana kadar 2003’ten bu yana 1 milyondan fazla bebek tedavi ile doğdu ve bu 2005 yılına kadar 2 milyona ulaştı. Şimdi, in vitro fertilizasyonun yeni bir analizi yayınlandı. Aşırı kullanılabilir ve tedavinin riskleri yararlarından ağır basabilir.
İn vitro fertilizasyon (İVF) ilk olarak fallop tüpü bozukluğu olan kadınlarda ve ciddi derecede infertil olan erkeklerde tedavi seçeneği olarak ortaya çıkmıştır.
Ancak Hollanda’da Amsterdam Üniversitesi’nde Üreme Tıbbı Merkezi’nden Dr. Esme I. Kamphuis tarafından yürütülen analisti yürüten uzmanlar ekibi, son yıllarda IVF’nin doğurganlığı etkileyen diğer koşullar için kullanıldığını, ve açıklanamayan doğurganlık sorunlarını tedavi etmek için bile kullanılmıştır.
Örneğin, 2000 ile 2010 yılları arasında ABD’deki yıllık IVF döngülerinin sayısı 90.000’den 150.000’e yükseldi. Bununla birlikte, tubal problemler için IVF sikluslarının oranı bu dönemde% 25’ten% 16’ya düşmüştür.
Uzmanlar, açıklanamayan doğurganlığın IVF tedavisi gören çiftlerin yaklaşık% 25-30’unu oluşturduğuna dikkat çekiyor. Ancak, IVF ile hemen tedavi edilmediğinde, bu çiftlerin çoğunun tedaviden önce doğal olarak kavrayabildiğini belirtiyorlar.
“500 Hollandalı subfertil çiftinin yaklaşık 2 yıl açıklanamayan subfertilitesi olan bir kohortta,% 60’ı doğurganlık kliniğinde ilk değerlendirmeden sonra doğal olarak düşünüldü. Diğer gözlemsel çalışmalar 2-3 yıl boyunca subfertiliteye sahip çiftlerde doğal kavramları doğruladı” uzmanlar yazıyor, ekliyor:
“Tedavide kısa bir gecikme, o kadar fazla çiftin çocuksuzluğa kapılacağı orantılı rezervleri etkilemiyor gibi görünüyor.
Ayrıca, yazarlar, IVF’nin başarısını araştıran araştırmaların çoğunun, çiftlerin ne kadar kalmaya çalıştıklarını ve birçok ülkenin infertilite süresini gösteren verileri toplanmadığını belirtmektedir.
Genişletilmiş IVF ‘zararlı’ kullanır
Uzmanlar, genişletilmiş IVF kullanımının hem anne hem de yavrulara zarar verme riskini artırdığını iddia ediyorlar.
“Çoğul gebelikler gebelik ve diyabet, fetal büyüme kısıtlaması, preeklampsi ve prematür doğum gibi maternal ve perinatal komplikasyonlar ile ilişkilidir. IVF ile doğan tektonların bile doğal olarak algılananlardan daha kötü sonuçlara sahip oldukları gösterilmiştir.”
Ayrıca, yazarlar ayrıca, IVF ile doğan çocukların uzun vadeli sağlığını çevreleyen endişeler olduğunu söylüyorlar. Bu çocukların, doğal olarak gebe kalan çocuklarla karşılaştırıldığında daha yüksek tansiyon, adipozite, glukoz düzeyleri ve daha genel vasküler anormalliklere sahip olabileceğini belirtmişlerdir.
Uzmanlar şunları ekliyor: “Bu etkiler, altta yatan yetersizlikten ziyade IVF prosedürünün kendisi ile ilgili gibi görünüyor.”
IVF’ye girmeden önce, özellikle de doğal olarak gebe kalma ihtimalleri varsa, bu potansiyel riskler hakkında çiftlerin uyarılması gerektiğini vurgulamaktadırlar.
IVF ‘kâr üreten bir endüstri olarak gelişti’
Uzmanlar, IVF’nin ilerlemesinin “algılanan başarısını sorgulama isteğinin eksikliği” tarafından önlendiğini söylüyor.
Şu anda, tedaviyi finanse eden organların, IVF’nin uzun vadeli güvenliğini araştıran fon çalışmalarına ilgi duymadıklarını da ekliyorlar.
“IVF, dünyanın birçok yerinde, annelerin ve çocukların sağlığıyla ilgili uzun vadeli değerlendirmelerde hamilelik ve canlı doğumun getirdiği parayla elde edilen paraya değer veren kar üreten bir endüstri olarak evrim geçirdi” diye yazıyor.
Dünya çapında IVF tedavisinin giderek arttığını düşünürsek, tedavi seçeneği olarak IVF’ye başvuran çiftlerin uzun vadeli güvenliğini kanıtlayan kanıtlarla sunulması gerektiğini söylüyorlar.
Ekledikleri:
“Toplum olarak bir seçenekle karşı karşıyayız. IVF’ye fertilite sorunları olan çiftlere kanıta dayalı olmayan erken erişim sunmaya veya müdahalelerin etkili ve güvenli olduğunu kanıtlamak ve IVF prosedürünü optimize etmek için daha zorlu bir yol izlemeye devam edebiliriz.
Bütün subfertil çiftlere ve potansiyel çocuklarına IVF’yi mantıklı bir şekilde kullanmalarını ve ilk olarak hiçbir zarar vermememizi sağlamaları için borçluyuz. ”
Son zamanlarda yapılan bir çalışmada, yumurta hücrelerini teşhis etmenin yeni bir yolunun keşfinden sonra IVF başarısının ikiye katlanabileceğini gösteren bir çalışma bildirilmiştir.
