Yeni bir araştırmaya göre, diyabet, inme veya kalp krizi öyküsüne sahip olmak, yaşam beklentisini önemli ölçüde azaltabilirken, bu koşulların iki veya daha fazlasının – kardiyometabolik multimorbidite – olarak tanımlanması – daha da azaltabilir.
Birleşik Krallık’taki Cambridge Üniversitesi’nden yazar ve yazar John Danesh’e göre, kardiyometabolik multimorbiditenin yaygınlığı artmaktadır. ABD ve Avrupa Birliği (AB) arasında yaklaşık 10 milyon yetişkini etkilediklerini söylüyorlar.
Önceki çalışmalar, inme, kalp krizi veya diyabet öyküsünün tek başına mortalite riskini artırabildiğini ortaya koymuştur. Ancak Danesh ve meslektaşları, az sayıda çalışmanın bu koşullardan iki veya daha fazlasının öyküsünün yaşam beklentisini nasıl etkileyebileceğini incelediklerini söylüyorlar.
Bunun geçerli tahminlerine ulaşmak için, bu tür çalışmaların, kardiyometabolik multimorbiditesi olan bireyleri, çalışma başlangıç aşamasında bu tür koşullardan muaf olan aynı kohortlarda bulunanlarla karşılaştırması gerektiğine dikkat çekerler.
“Ancak, birkaç popülasyon kohortu, bu tür karşılaştırmaları mümkün kılmak için yeterli güce, detaylara ve uzun ömürlüdür” diye ekliyor. “Kardiyometabolik multimorbidite birlikteliğinin mortalite ve yaşam beklentisinde azalma ile güvenilir tahminler sağlamayı amaçladık.”
Ekip, 1960-2007 yılları arasında yürütülen kohortlardan 689.300 katılımcıyı içeren Gelişmekte Olan Rick Factors Collaboration’dan gelen verileri analiz etti. Bu veriler, 2006 ve 2010 yılları arasında yürütülen kohortlardan 499.808 katılımcıyı içeren Birleşik Krallık Biyobank’la karşılaştırıldı.
Gelişmekte olan Rick Faktörleri İşbirliği’nden elde edilen veriler 128.843 ölümle sonuçlanırken, Birleşik Krallık’taki Biobank’ın verileri 7995 ölüm içeriyordu.
Araştırmacılar, diyabet, kalp krizi veya inme öyküsü, bu koşullardan iki veya daha fazlasının öyküsü veya bu koşullardan herhangi bir öyküsü olmayan bireyler arasındaki ölüm oranlarını tahmin etmek için verileri kullanmışlardır.
Kardiyometabolik multimorbiditesi olan yetişkinler, yaşam beklentisinde 23 yıllık azalma ile karşı karşıya kalabilirler.
Diyabet, kalp krizi veya inme öyküsü olmayan katılımcılar ile karşılaştırıldığında, bu hastalıklardan birinin öyküsü olanların, ölüm oranının iki katı olduğu bulunmuştur. Bununla birlikte, ölüm oranı her ek koşulla daha da yüksek bulunmuştur.
Bu koşullardan ikisinin öyküsü olan katılımcılar arasında ölüm oranı dört kat daha fazla iken, üç koşulu olan katılımcılar için ölüm oranı sekiz kat artmıştır.
Yakın zamanda yayımlanan bu bulgulara dayanarak, ekip, kardiyometabolik multimorbidite öyküsünün, yaşam boyu sigara içilmesinin veya HIV’in neden olduğu yaşam süresinin kısalması ile ilişkili olduğunu tahmin etmektedir – sırasıyla yaklaşık 10 ve 11 yıllık bir azalma.
Örneğin, 60 yaşlarında, araştırmacılar, iki şartın geçmişi olan bir bireyin yaşam beklentisinde 12 yıllık bir düşüş yaşayabileceğini tahmin ederken, üçünün de öyküsü için 15 yıllık bir azalma tahmin ediliyor. koşullar.
Kardiyometabolik multimorbidite öyküsü olan daha genç bireylerde, yaşam beklentisindeki azalma daha da yüksek olabilir. Araştırmacılar, diyabet, inme ve kalp krizi öyküsü olan 40 yaşın üzerindeki bireylerin 23 yıllık yaşamını yitirebileceğini tahmin ediyorlar.
Sonuçları cinsiyete göre ayarlamaya karar verdikten sonra, ekip inme öyküsü veya kalp krizi arasındaki ilişkinin başlangıçtaki çalışma süresi ve yaşam süresini kısaltması arasındaki ilişkinin kadınlara göre erkeklerden daha güçlü olduğunu bulurken, çalışma başlangıç aşamasında diyabet ile yaşam beklentisinin azalması daha güçlüydü. Kadınlar için.
Araştırmacılar, genel olarak erkeklerin, kardiyometabolik multimorbidite sonucu kadınlara göre daha fazla kayıp yaşam süresi yaşayabileceklerini tahmin ediyorlar. “Yine de,” diyorlar, “hem erkek hem de kadınlar için, bulgularımız kardiyometabolik multimorbidite birlikteliğinin kardiyovasküler mortaliteyi aştığını gösteriyor. Gelecekteki çalışmalar bu etkileşimlere ilişkin açıklamaları cinsiyete göre açıklamaya çalışacaktır.”
Araştırmacılar, genel bulgularına bakarak şunları söylüyor:
“Sonuçlarımız, kardiyovasküler hastalığın birincil korunmasını ve ikincil korunmasını dengeleme ihtiyacını vurgulamaktadır.
Çalıştığımız kohortlardaki katılımcıların yaklaşık% 1’i, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki son anketlerden elde edilen% 3’lük bir tahmini ile karşılaştırıldığında, kardiyometabolik multimorbiditeye sahipti. Bununla birlikte, multimorbidite alt popülasyonu için tahmin edilen yaşam beklentisindeki önemli azalmalar üzerine aşırı bir vurgu, dikkati ve kaynakları, nüfusun büyük çoğunluğunun sağlığını iyileştirmeyi amaçlayan popülasyon çapında stratejilerden uzaklaştırabildi. ”
İnme gibi kardiyovasküler durumlar sadece yaşam beklentisini azaltmakla kalmaz. Geçen ay, inme ile ilgili bir çalışmada, 8 yaşın üzerindeki beyin yaşlanmasına eşdeğer bilişsel işlev kaybına neden olabileceği bildirildi.
