HIV, bağışıklık sistemini yavaş yavaş saldıran bir durumdur. Şu anda HIV tedavisi yoktur, ancak ilaçlar bunu iletilemediği noktaya kadar kontrol edebilir.
HIV, yüksek tansiyon gibi kronik bir hastalık durumu olarak düşünülebilir; örneğin, bir kişi öngörüldüğü gibi her gün antiretroviral ilaç alırsa.
Bir kişi HIV teşhisi konduğunda, ömür boyu var.
Geçmişte, HIV birkaç yıl içinde AIDS’e ilerlemek için kullanılır, ancak etkili tedavinin mevcudiyeti şu anda çok az insanın AIDS geliştirdiği anlamına gelir. Tedavi ile, HIV’li bir kişi şu anda şartsız bir kişi kadar yaşayabilir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), ABD’de 2016 yılında 45.700’den 2008 yılında 39.782 HIV vakası olduğunu bildirmektedir. 2011’den 2015’e kadar yeni teşhisler yüzde 5 oranında düşmüştür.
HIV nedir?
HIV, vücudun bağışıklık hücrelerine, özellikle T hücrelerinin önemli bir alt kümesi olan CD4 hücreleri adı verilen beyaz kan hücrelerini hedef alır.
CD4 hücreleri, vücudun bağışıklık sisteminin enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olur.
HIV tedavi edilmezse, vücut hastalıkla savaşmakta zorlanır.
HIV’li kişiler, bazı enfeksiyonları ve bağışıklık yetmezliği ile ilişkili kanserleri alma şansları daha yüksektir ve bu riskler, bir kişi tedavi görmediği zaman önemli ölçüde artar.
transmisyon
HIV cinsel yolla bulaşan bir hastalık (STD) olarak sınıflandırılır, ancak başka yollarla bulaşabilir.
Bazı vücut sıvıları ve müköz membran veya hasarlı vücut dokusu arasındaki temas yoluyla geçer.
Bu sıvılar şunlardır:
- meni veya preeminal sıvı
- vajinal sıvı
- kan
- rektal sıvı
- anne sütü
Şanzıman sonucunda şunlar olabilir:
- vajinal, anal veya oral seks
- Virüsün bulunduğu kan, sperm, servikal veya vajinal sıvılarla temas
- Hamilelik, doğum, doğum ve emzirme sırasında virüsü çocuğuna geçiren bir anne
- İlaç veya ilaç enjekte etmek için iğnelerin paylaşılması
- Örneğin, bir sağlık çalışanı olarak, üzerinde virüs bulunan bir iğnenin yanlışlıkla delinmesi
Daha nadiren, üzerinde geçirilebilir:
- Bir kan nakli sırasında, ancak bu artan farkındalık ve titiz test nedeniyle nadirdir
- Virüslü bir kişi tarafından çiğnenmiş yiyecekleri çiğneyerek
- Tükürükte önemli bir travma ve kan olduğu, virüsün bulunduğu bir kişi tarafından ciddi şekilde ısırılır.
Ancak bunlar sıra dışıdır.
Geçilemez:
- hava veya su
- tükürük, ter, gözyaşı veya kapalı bir ağızla öpmek
- böcekler veya evcil hayvanlar
- Banyo tesisleri, yiyecek, içecek, tabak takımı veya çatal bıçak takımı paylaşma
Virüs elde etmek için, bu vücut sıvıları, mukoza veya hasarlı doku ile doğrudan temas içine girmelidir. Rektum, vajina, penis ve ağızda tüm mukoza zarları bulunur.
Bir iğne veya şırınga ile bulaşmak için, virüs doğrudan kan dolaşımına enjekte edilmelidir.
belirtiler
HIV belirtileri kişiden kişiye değişebilir.
Bazı insanlar virüs bulaştıktan 2 ila 4 hafta sonra grip benzeri bir hastalık geliştirir.
Diğerleri, genellikle kolların altında, boğazın çevresinde veya kasık bölgesinde lenf düğümlerinin şiştiğini fark ederler. Bir kızarıklık da olabilir.
Bazı insanlar yıllardır herhangi bir semptom yaşamazlar. Emin olmanın tek yolu HIV testi yaptırmaktır. Virüsün olduğunu düşünen herkes bir sağlık sağlayıcısıyla konuşmalıdır.
HIV belirtileri sahneye bağlı olarak değişir.
Aşama 1’de, akut aşamada, diğer virüslerde olduğu gibi, hastalık belirtileri olabilir. Bundan sonra, virüs vücutta kalır, ama uykuda. Tedavi ile kişi tekrar semptomlara maruz kalmayabilir.
Her aşamanın belirtileri şöyledir:
Aşama 1: Akut
2-4 hafta içinde, virüse sahip olan kişiler daha önce bahsedilen semptomları deneyimlemeye başlayabilir. Bu genellikle vücudun bir enfeksiyona karşı doğal cevabıdır.
Bu aşamada, virüs vücut boyunca hızla çoğalır. Virüsün yüksek seviyeleri kanda ve diğer vücut sıvılarında bulunacak ve virüs şu anda bulaşıcıdır.
Bununla birlikte, semptomlar hafif olabilir ve fark edilmeden gidebilir. İnsanlar çoğu zaman virüsleri olduğunu fark etmezler.
Belirli belirtiler şunlardır:
- ateş veya vücut ısısında artış
- genellikle kaşıntı yapmaz bir vücut döküntüsü
- kas ağrıları, şiddetli yorgunluk, gece terlemeleri ve boğaz ağrısı gibi ek grip benzeri semptomlar
- örneğin boğaz, kasık ve koltuk altlarında şişmiş bezler
- ağızda veya cinsel organda yaralar veya ülserler
- mide bulantısı, kusma veya her ikisi de
- üreme veya ağızda ülserler
Bu aşamada, HIV antikoru tespit testleri negatif olabilir.
Testin negatif olduğu ancak HIV’in iletildiği yaklaşık 1 ila 2 haftalık bu süre genellikle “pencere dönemi” olarak adlandırılır.
HIV taşıyanlar, virüsü müteakip 3 hafta ila 3 ay arasında HIV antijenlerine karşı antikor geliştirirler. Test edilmiş olsa bile, antikorlar 6 haftaya kadar pozitif bir test vermeyebilir.
Aşama 2: Asemptomatik (uykuda)
Bu aşama ayrıca kronik HIV olarak adlandırılır. Virüs hala aktif ama daha düşük seviyelerde yeniden üretiyor. Görünür belirtiler olmayabilir ve kişi hastalanmayabilir.
Düzenli olarak antiretroviral ilaçlar alan kişiler bu aşamada birkaç on yıl boyunca kalabilir. Daha fazla semptom yaşamazlar.
Antiretroviral ilaç şimdi viral yükü, tespit edilemeyecek kadar küçük olana kadar azaltabilir.
Kanlarında tespit edilemeyen HIV seviyelerine sahip olanlar virüsü iletmeyeceklerdir.
Saptanamayan = işlenemez
HIV’li kişiler, kendi sağladıkları şekilde antiretroviral ilaçlar alan kişilerde, vücutlarında daha düşük HIV seviyelerine sahip olma şansı daha yüksektir.
Tedavi olmaksızın kişi, uyku evresinde on yıl veya daha uzun sürebilir. Bazı insanlar için bu aşama daha hızlı ilerleyebilir.
Bununla birlikte, belirtiler olmasa bile, virüs bağışıklık hücrelerini çoğalmaya ve yok etmeye devam eder. Bazı insanlar aşağıdakiler dahil hafif enfeksiyonlar veya semptomlar geliştirebilir:
- ateş ve gece terlemeleri
- yorgunluk
- koltukaltı, kasık ve boyunda şişmiş bezler
- kilo kaybı
- ishal
- şiddetli sedef hastalığı
- pamukçuk
- anemi veya düşük beyaz kan hücresi sayımı gibi kan sayımı anormallikleri
İlaçlarını düzenli olarak alan kişiler uykuda HIV var ve daha tehlikeli bir durum olan AIDS geliştirmeleri pek olası değil.
Bununla birlikte, CDC’ye göre, HIV ile ilişkili hastalığın komplikasyonları hala yaşamı tehdit edici olabilir.
AIDS nedir?
Tedavi olmaksızın, HIV yaklaşık 10 yıl sonra veya muhtemelen daha önce AIDS’e yol açabilir. AIDS ciddi bir sendromdur. Komplikasyonlar ölümcül olabilir.
Bu noktada, vücudun bağışıklık sistemine ciddi zararlar vardır ve karaciğer, akciğerler, böbrekler veya beyin gibi diğer organlarla ilgili komplikasyonlar olabilir.
Bağışıklık sisteminin tehlikeye girmesi nedeniyle kişinin artık savaşamayacağı bazı ciddi hastalıklar ve enfeksiyonlar meydana gelebilir.
HIV sonrası AIDS geliştirilme olasılığı, antiretrovital ilaç kullanımı, yaş, genetik faktörler ve virüsün suşu dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlıdır.
Antiretroviral ilaç ile bir kişi düşük viral yükü koruyabilir ve normal bir yaşam beklentisi mümkündür.
AIDS belirtileri ve belirtileri şunlardır:
- sık ıslanan gece terlemeleri
- yinelenen ateş
- uzun süreli ishal
- açıklanamayan, hızlı kilo kaybı
- sürekli açıklanamayan yorgunluk
- Deri döküntüleri
- koltukaltı, boyun ve kasıkta şişmiş bezler
- hafıza kaybı ve karışıklık dahil olmak üzere nörolojik değişiklikler
- ağızda veya ciltte olağandışı lekeler ve yaralar
Tedavi olmaksızın, AIDS’li kişiler yaklaşık 3 yıldır hayatta kalmayı bekleyebilir.
AIDS olanların CD4-T hücre sayımları, milimetrekarede 200 hücre altına düştüğünü görür. Referans olarak, HIV’siz bir insan normal olarak milimetre milinde 500 ila 1.600 hücre içerecektir. Evre 1’de olduğu gibi, çoğu zaman kanında yüksek miktarda virüs bulunur ve virüs bu zamanda kolayca geçebilir.
HIV teşhisi
Bir kişinin HIV hastası olup olmadığını belirlemenin en iyi yolu bir kan testidir. HIV kan testleri, kanda bulunan antikorlar olarak adlandırılan belirli proteinleri tespit ederek çalışır. Vücut, bu proteinleri HIV varlığına yanıt olarak otomatik olarak yapar. Bazı kan testleri, HIV tarafından üretilen ve antijenler olarak adlandırılan proteinleri de tespit eder.
Tükürük testleri de HIV varlığını tespit edebilir.
İğneleri paylaşan ya da prezervatifsiz cinsel ilişkiye giren insanlar, test yaptırdıklarından emin olmalıdırlar.
Bazı cinsel yolla bulaşan hastalıklar, HIV belirtilerini taklit edebilir ve vücudun HIV bulaşma şansını artırabilir. Sifiliz, herpes veya genital siğiller gibi cinsel organlarda açık yaralara neden olan cinsel yolla bulaşan hastalıklar HIV gelişme şansını artırabilir.
HIV’i Önleme
2015 yılında CDC, ABD’de 1,1 milyon insanın HIV ile yaşadığını tahmin ediyor. 7’de 1 veya yüzde 15’inde virüsün olduğunu bilmiyorlardı.
İnsanlar kendilerini tehlikelerden ve tehlikelerden nasıl koruyacaklarını öğrenerek kendilerini HIV’den koruyabilirler.
- Cinsel aktiviteye girerken bir dizi STD’den korunmak için bir prezervatif kullanın.
- Bir kişinin ilaçlarını doğru bir şekilde kullanması ve testlerin viral yükünün tespit edilemediğini göstermesi halinde virüsün iletilemeyeceğini unutmayın.
- Her zaman temiz iğneler kullanın ve asla başkalarıyla paylaşmayın.
