Western blot ve ELISA testleri, HIV’i tespit edebilen iki kan antikor testidir.
Bu testler, HIV testinde altın standartdı. HIV testleri o zamandan beri değişmiş ve gelişmiştir, bu da onları daha az tercih edilen bir HIV kontrolü yöntemidir.
Artık çoğu laboratuvar HIV-24 antijeni ve HIV-1 ve 2 antikorları için bir immunoassay kullanmaktadır, bunu HIV-1 ve HIV-2’yi ayırt etmek için doğrulayıcı bir immunoassay takip etmektedir.
Testleri açıklamak
Western blot ve ELISA testleri, HIV antikorunu tespit edebilen iki kan testidir. Laboratuvar kan testleri, virüse yanıt olarak bağışıklık sistemi tarafından üretilen bazı antikorları veya proteinleri tespit ederek HIV’i teşhis edebilir.
Test sırasında ELISA testi önerilirken, Western blot testi artık güvenilir kabul edilmemektedir.
Enzim immunoassay için EIA olarak da adlandırılan ELISA testi, vücudun HIV’ye yanıt olarak verdiği bazı proteinleri kontrol eder. Kan örneği, virüsü içeren bir petri kabına eklenecektir.
Kan HIV antikorları içeriyorsa, antijen ile bağlanır ve yemeğin içeriğinin rengini değiştirmesine neden olur. Bu çok hassas test, HIV’i kontrol etmek için yaygın olarak kullanılan ilk testti.
Western blot testi, HIV antikorlarını da saptayarak ELISA testinin bulgularını doğrulamak için kullanılmıştır. Bununla birlikte, bu test HIV testi sırasında artık yaygın olarak kullanılmamaktadır.
Kan lekesi mekaniği aynı olsa da, Western blot testi yapmak için daha karmaşık bir kan testi. Bu testte, örnek bir elektrik akımı ile ayrılır ve bir kurutma kağıdı parçası üzerine aktarılır. Burada, HIV antikorlarının varlığını işaret eden renk değişikliklerine neden olan bir enzim eklenir.
Ne için kullanılıyorlar?
ELISA testi, HIV dahil bir dizi hastalığı kontrol etmek için kullanılan ilk kan testlerinden biridir. HIV antikorlarının kanda bulunup bulunmadığını görmek için kullanılabilir.
Western blot testi daha önce ELISA testinin bulgularını doğrulamak için kullanıldı. Daha yeni testler yapıldıkça, sıklıkla kullanılmaz.
Onları kim var?
Tüm yetişkinlerin taranması, en az bir kez bir kişinin hayatında ve ayrıca rutin olarak hamile kadınlarda önerilmiştir.
Western blot ve ELISA testleri sadece bir kişinin HIV ile sözleşmesi veya HIV’e maruz kalması riski varsa önerilir.
HIV bulaşma riski yüksek insanlar aşağıdakileri içerir:
- özellikle HIV’si olan biriyle korunmasız cinsel ilişkiye sahip insanlar
- IV uyuşturucu kullanıcıları
- 1985’ten önce kan transfüzyonu veya enjeksiyonları olan kişiler
- cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklar (STD’ler) olanlar
Bazı insanlar, özellikle de yeni bir cinsel partneri ya da sağlık durumlarında çalıştıkları takdirde, enfeksiyon için daha yüksek risk altında olmasalar bile, HIV açısından düzenli olarak test edilmeyi tercih etmektedirler.
Hazırlık
ELISA veya Western blot testleri için özel bir hazırlık yoktur. Her iki test de basit kan testleridir.
HIV testi uygulanan herkes, iğne veya kan alma korkusu varsa, laboratuvar teknisyenine söylemek isteyebilir. Ek olarak, bazı insanlar HIV testi sırasında akraba veya arkadaşlarından destek almayı yararlı bulabilir.
Riskler ve düşünceler
Bu testlerden herhangi biri için dikkate alınması gereken çok az fiziksel risk vardır.
HIV taraması için ELISA testini kullanırken, maruz kalma penceresinin farkında olmak önemlidir. Virüs mevcut olsa bile, pozitif bir sonuca neden olacak kadar antikor üretmesi için vücut için maruz kaldıktan kısa bir süre sonra ELISA testine girmek mümkündür.
Ne beklemeli: Testlerden önce, sırasında ve sonrasında
Hem Western blot testi hem de ELISA testi standart kan testleridir ve prosedür her test için aynıdır.
Testten önce, testi yapan kişi bir onay formu imzalayabilir. Tıbbi teknisyen testi açıklamalı ve soruları cevaplamalıdır.
Daha sonra, her iki test için de tıp uzmanı aşağıdakileri yapar:
- Kan almak için uygun bir damar bulmak için kolunu incelemek
- Cildin yüzeyindeki bakterileri azaltmak için test bölgesini antiseptik bir solüsyonla temizleyin
- damarları kanla doldurmak için bir turnike uygulayın
- Damar içine bir iğne sokun ve iğneyi doldurabilmek için turnike
- iğneyi çıkarın ve ponksiyon bölgesine biraz basınç ve bandaj uygulayın
Testten sonra dinlenmeye gerek yok. Hasta evine gidebilir ve günlerini normal olarak geçirebilir.
Sonuçları anlama
Sonuçlar her iki testte de kesik ve kuru olarak pozitif veya negatif değil. ELISA testi son derece hassas olduğu için, bazı insanlar yanlış pozitif test edebilir.
Lupus, Lyme hastalığı ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar gibi diğer enfeksiyonlar, ELISA testi üzerinde HIV için yanlış bir pozitifliğe neden olabilir. Bu nedenle, pozitif ELISA testi sonuçlarının başka bir testle doğrulanması gerekmektedir.
Bununla birlikte, hem ELISA testi hem de Western blot testi HIV gösterirse, HIV enfeksiyonu vardır.
Sonra ne olur?
Sonra ne olacak, testlerin sonuçlarına bağlıdır.
Her iki testin sonuçları negatif olsa bile, virüse karşı potansiyel maruziyetin, testi aldıktan sonraki 3 ay içinde gerçekleştiğini varsayan kişinin HIV’i olmadığını varsaymak güvenli değildir. Bu durumda, bir kişi 3 ay içinde testi tekrarlamalı ve olası bir enfeksiyonun yayılmasını önlemek için uygun önlemleri almalıdır.
Eğer olumsuz bir sonuç ortaya çıktıysa ve kişi HIV’ye maruz kalmamışsa, doktor daha fazla test önermeyebilir.
Her iki test pozitif ise, hemen bir doktora danışmak çok önemlidir. Bir doktor, bir HIV enfeksiyonunun doğrulanması için daha fazla test önerebilir.
Doktor ayrıca antiretroviral ilaçları da reçete edecek ve hastalığın intravenöz kullanım veya cinsel ilişki yoluyla bulaşmasını önlemek için önerilerde bulunacaktır.
Alternatif testler
Çok sayıda HIV testi mevcuttur. ELISA testi hala HIV taramalarında kullanılabilirken, aşağıdaki testler de düşünülebilir:
- Diğer antikor testleri: ELISA ve Western blot testleri gibi, bu testler kandaki, tükrükte ve idrardaki antikoru kontrol eder.
- Antijen veya antikor testleri: Bu testler virüsün ve virüsün antikorlarının varlığını kontrol eder, bu da onları erken teşhis için son derece hassas yapar. Bu testler sadece kan testleri kullanılarak yapılabilir.
- NATs: Bu test, yüksek riskli maruziyeti takiben 7 ila 28 gün arasında HIV tespit etmek için kullanılır. Bu test son maruziyet için en doğru olsa da, son derece pahalıdır ve sadece maruziyetin meydana geldiği durumlarda kullanılır.
