Kolesintigrafi veya hepatobiliyer sintigrafi olarak da adlandırılan bir HIDA taraması, karaciğer, safra kesesi, safra yolları ve ince bağırsağı görüntülemek için kullanılan bir görüntüleme testidir.
Tarama, bir kişinin damarına radyoaktif bir izleyicinin enjekte edilmesini içerir. İzleyici, kan dolaşımı boyunca yukarıda listelenen vücut parçalarına gider. Özel bir kamera, tracerın hareketini izlemek ve görüntüleri gözlem ve teşhis için bir bilgisayar ekranına iletmek için fotoğraf çeker.
Bu makalede HIDA taraması anlatılmakta ve bir kişinin prosedür öncesinde, sırasında ve sonrasında neler bekleyebildiğini özetlemektedir.
HIDA taramaları ile ilgili hızlı gerçekler:
- Karaciğer, safra kesesi, safra yolları ve ince bağırsağın görüntülerini almak için yapılır.
- Bir HIDA taramaya hazırlanmak için, kişinin taramadan 4 ila 12 saat önce oruç tutması gerekebilir.
- Hamile veya emziren kadınlar, doktorlarına bildirmelidir.
Neden bitti?
Bir HIDA taraması şu şekilde yapılabilir:
- safra kesesi, safra kesesi ejeksiyon fraksiyonu olarak adlandırılan safrayı serbest bıraktığı hızı ölçmek
- Karaciğerin salgılama fonksiyonunu kontrol edin
- Karaciğerden safra yolunu ince bağırsağa kadar takip edin
- karaciğer transplantasyonu sonuçlarını değerlendirmek
- Karın sağ tarafında çıkan ağrı nedenini bulmak
- sarılık ya da sarımsı bir renk tonu neden ortaya çıkarmak
HIDA taramaları aşağıdakileri teşhis etmeye yardımcı olabilir:
- biliyer atrezi, nadir görülen doğuştan veya kalıtsal safra kanalı anormalliği
- kolesistit veya safra kesesi iltihabı
- safra kaçağı veya fistül gibi iki organ arasında anormal bağlantılar olan operasyon komplikasyonları
- safra kanalı tıkanıklığı
Doktorlar, bir tanıyı doğrulamak için HIDA taramaları ile birlikte X-ışınları ve ultrasounds kullanabilirler.
HIDA taraması için nasıl hazırlanılır
Bir kişi 4 ila 12 saat oruç tuttuktan sonra, berrak sıvılara izin verilebilir, ancak her zaman bunu bir doktorla kontrol edin. İşlemi gerçekleştirmeden önce, tüm bireyler aldıkları ilaç ve takviyeleri doktorlarına bildirmelidir.
Örneğin, baryum kontrast maddesini kullanarak bir X-ışını olan ya da Peptit-Bismol gibi bir bizmut içeren bir ilaç almış olanlar, HIDA taramasından önceki günlerde doktorlarına bildirmelidir. Hem baryum hem de bizmut testin sonucunu etkileyebilir.
Gebe için potansiyel bir risk olabileceğinden hamile kadınlara genellikle HİDA taraması yapılmayacaktır. Emziren kadınların, radyoaktif izleyicinin sisteminden ayrıldığından emin olmak için, taramanın ardından birkaç gün boyunca bebeklerini beslemekten kaçınmaları tavsiye edilecektir.
Hastaneye veya kliniğe varışta, bir kişinin takı ve metal aksesuarlarını çıkarması istenecektir. Ayrıca bir hastane elbisesi olarak değiştirilmeleri gerekebilir.
Ne bekleyebileceğinizi
Prosedür sırasında:
- Kişi bir masaya uzanacak ve tarama süresince hala kalması talimatı verilecektir.
- Bir uzman, kişinin koluna veya eline intravenöz (IV) bir çizgi sokar ve radyoaktif bir izleyici enjekte eder. Bu durum meydana geldiğinde kişi hafif bir his ya da baskı hissedebilir.
- Bir teknisyen, görüntü yakalamak için kişinin karnının üstüne bir gama kamera yerleştirecektir.
- İzleyici IV çizgisinden kan dolaşımına geçecektir. Oradan karaciğere gidecek. Bu aşamada, karaciğerdeki safra yapım hücreleri izleyiciyi emer ve safra kesesi, safra kanalı ve ince bağırsak boyunca taşır. Bu işlem yaklaşık 60 ila 90 dakika sürebilir, ancak bazı durumlarda 4 saate kadar sürebilir.
- Bir teknisyen kamerayı kontrol edecek ve bir radyolog görüntüleri ekranda izleyecektir.
Prosedürün herhangi bir aşamasında herhangi bir rahatsızlık hissedilirse, tıbbi personele anlatmak önemlidir. Derin nefes alma rahatsızlığı hafifletebilir.
Bazı insanlara taramadan önce veya tarama sırasında daha fazla ilaç verilebilir. Örneğin, doktor, safra kesesinin safra yol açmasına neden olan bir hormon olan kolesistokinin (CCK) ile bir HIDA taraması emrini verirse, kişiye ilaç sinkalid (enjeksiyon) veya Kinevac (oral olarak) verilecektir. Bazı kişilerin, traversin safra kesesi hareketine yardımcı olması için morfin verilebilir.
Taramadaki görüntüler net değilse, bazı kişilerin 24 saat içinde ikinci bir tarama yapması gerekebilir.
Prosedürden sonra
Bir HIDA taramasının ardından, çoğu insan günlerini normal olarak geçirebilir.
Bir kişi, radyoaktif tüccarın hareketini idrar ve bağırsak hareketleriyle vücudun dışına çıkarmaya yardımcı olmak için bol su içmelidir.
Sonuçlar
HIDA tarama sonuçları aşağıdaki gibi sınıflandırılabilir:
- Normal: Bu, izleyicinin karaciğerden safra kesesi ve ince bağırsağa serbestçe hareket ettiği anlamına gelir.
- Yavaş hareket: Eğer izleyici vücuttan yavaşça hareket ederse, bu durum safra kesesi veya safra kanalında tıkanıklık veya tıkanıklık olabileceğini veya optimal karaciğer fonksiyonunun altında olduğunu gösterebilir.
- Mevcut değil: Safra kesesinde radyoaktif izleyici belirtisi yoksa, safra kesesi veya akut kolesistitin akut inflamasyonunun bir belirtisi olabilir.
- Düşük safra kesesi ejeksiyon fraksiyonu: Bir kişi safra kesesi boşaltmak için CCK alırsa, ancak safra kesesi bırakan radyoaktif izleyici miktarı anormal derecede düşüktür, safra kesesi veya kronik kolesistitin kronik iltihaplanmasını gösterebilir.
- Vücudun diğer bölgelerinde radyoaktif izleyici tespit edildi: İzleyicinin vücudun diğer bölgelerine gittiği durumlarda, biliyer sistemde bir sızıntı olduğunu gösterir.
Bir doktor, bu sonuçları – tanıya yardımcı olmak için – diğer testlerin sonuçları ve ayrıca kişinin belirti ve semptomları – kullanacaktır.
Riskler ve yan etkiler
HIDA taramasıyla ilişkili nispeten az risk var. Potansiyel riskler şunlardır:
- Alerjik reaksiyonlar: Bazı insanlar tarama sırasında kullanılan ilaçlara tepki verebilir.
- Çürütme: Enjeksiyon veya IV hattında bazı çürükler oluşabilir.
- Radyasyona maruz kalma: HIDA taramaları geçiren kişiler, miktarlar az olsa da, radyasyona maruz kalırlar.
Fiyatı ne kadar?
HIDA taramaları fiyata göre değişir. Bazı durumlarda, sigorta bedeli kapsayabilir. Healthcare Bluebook, HIDA taraması için 1,120 $ ‘lık bir fiyat olarak aktarıyor.
Paket servisi
Bir HIDA taraması, karaciğer, safra kesesi, safra kanalları ve ince bağırsaktaki durumların teşhis edilmesine yardımcı olan yararlı bir testtir. Radyoaktif bir tüccarın hareketini vücudun safra sistemi boyunca hareket ederken izlemeyi içerir.
HIDA taraması yapmadan önce çok az hazırlık gerekir, ancak emziren veya hamile olan kadınların işlemden önce doktoruna bilgi vermeleri önemlidir. Yan etkiler nadirdir ve HIDA taraması yapılmasının yararları genellikle potansiyel risklerden daha ağır basmaktadır.
