Hepatit C, bir kişinin karaciğerinin nasıl çalıştığını etkileyen bir virüstür.
Birisi hepatit C virüsüne sahip olduğunda, nispeten hafif bir hastalık olan akut hepatit C enfeksiyonu yaşayabilir.
Bununla birlikte, hepatit C’nin çoğu vakası sadece hastalık bir kez kronikleştikten sonra bulunur, bu süre zarfında bireyin hayatının geri kalanı boyunca ona sahip olabilir.
Bazı insanlar için enfeksiyon temizleyecektir. Ancak diğerleri sonuçta karaciğer yetmezliğine yol açabilecek uzun süreli, kronik etkilere maruz kalacaklardır. Dünya Sağlık Örgütü’ne (WHO) göre, dünya çapında tahmini 71 milyon insanın kronik hepatit C’si var.
Hepatit nedir?
Birkaç çeşit hepatit vardır.
Hepatit kelimesi karaciğerin iltihaplanması anlamına gelir. Her biri farklı şekilde yayılan beş farklı tipte hepatit virüsü vardır.
- Hepatit A: Transmisyon esasen kirli su içilmesi veya kontamine yiyecekler tüketilmesidir. Hepatit A da enfekte olmuş dışkı, kötü sanitasyon ve belirli seks uygulamalarıyla bulaşabilir.
- Hepatit B: Transmisyon enfekte olmuş kan, meni veya diğer vücut sıvılarına maruziyet yoluyla yapılır. Hepatit B, anneden bebeğe ya da cinsel temas veya kullanılmış iğneler de dahil olmak üzere enfekte vücut sıvıları ile temas yoluyla yayılabilir.
- Hepatit C: Genellikle enfekte kanlara maruz kalma yoluyla bulaşır. Bununla birlikte, bir kişi de hepatit C’yi cinsel ilişki yoluyla aktarabilir.
- Hepatit D: İnsanlar hepatit B ile enfekte olduktan sonra hepatit D geliştirebilirler.
- Hepatit E: Transmisyon, kirli su içilmesi veya kontamine yiyecekler tüketmektir.
Doktorlar tipik olarak, hepatit B ve C tiplerinin beş tipin en çok ilgili olduğunu düşünmektedir.
Hepatit B’yi önlemek için bir aşı vardır, ancak şu anda hepatit C’yi durdurmak için herhangi bir aşı yoktur. Bu nedenle, hepatit C’nin bulaşmasını önlemek çok önemlidir.
Hepatit C nasıl bulaşır?
Hepatit C, kanla taşınan bir virüstür, bu da kişinin enfekte kan ile temas etmesi için onunla temas etmesi gerektiği anlamına gelir.
WHO’ya göre, hepatit C’yi iletmenin en yaygın yolları:
- Enfekte bir iğne kullanarak enjekte eden ilaçlar.
- Şırınga ve iğneler gibi, uygun şekilde sterilize edilmemiş tıbbi ekipmanı kullanmak veya tekrar kullanmak.
- Kan veya kan ürünlerinden yeterince taranmamış kan transfüzyonu.
1992’den önce, Amerika Birleşik Devletleri’nin kan kaynağı, bugün olduğu gibi, hepatit C gibi hastalıklar için geniş çaplı veya yoğun bir şekilde taranmadı. Sonuç olarak, kan veya organ nakli alan kişiler daha yüksek hepatit C alma riski taşıyordu.
Bugünün tarama yöntemleri çok daha sıkı. Bununla birlikte, uzun zaman önce bir kişinin enfekte kan almış olması ve hepatit C enfeksiyonuna sahip olduklarını bilmemeleri mümkündür.
Hepatit C iletmek için daha az yaygın yöntemler şunlardır:
- enfekte olmuş biriyle seks yapmak
- virüsü anne ve bebek arasında geçirme
- Enfekte bir kişinin kanıyla temas halinde olan diş fırçası veya tıraş bıçağı gibi kişisel bakım malzemelerini kullanmak,
WHO, 2015 yılında 1.75 milyon insanın yeni hepatit C ile enfekte olduğunu tahmin etmiştir. Bir kişi virüse sahip olduğunda, genellikle 2 hafta ila 6 ay sonra hücreler arasında yayılmaya başlayacaktır.
Pek çok insan, özellikle kronik hepatit C’ye sahip olanlar, daha sonraya kadar semptomlara sahip olmayabilirler.
Risk faktörleri
Kronik hepatit C sıklıkla ani semptomlara neden olmadığı için, kişi önemli karaciğer hasarı yaşamış olana kadar enfeksiyonu olduğunu keşfedemeyebilir.
Bu nedenle, insanların hepatit C’nin nasıl bulaştığını önceden bilmeleri önemlidir. Bu kritik bilgi, insanların hepatit C yaymaktan veya büzülmekten kaçınmasına yardımcı olabilir.
Aşağıdaki gruplar hepatit C’ye yakalanma riski taşıyor olabilir:
- uyuşturucu enjekte eden insanlar
- 1992’den önce, genellikle enfeksiyon kontrol süreçlerinin yetersiz olduğu sağlık kuruluşlarından enfekte kan ürünleri veya kan ürünleri alan kişiler
- Hepatit C ile cinsel partnerleri olan kişiler
- HIV’li insanlar
- Özellikle düzensiz tesislerde yapılan dövmeler veya piercingler
- Bir iğne tarafından yanlışlıkla enfekte olabilen sağlık çalışanları
Önceden hepatit C veya başka bir hepatit tipine sahip olan bir kişi hala bir hepatit C enfeksiyonu geliştirme riski altında olabilir.
Hepatit C bulaşmasını önleme
Halen hepatit C için bir aşı bulunmamaktadır. Virüsün önlenmesi, iğnelerin güvenli bir şekilde taşınmasına, korunan cinsiyete sahip olmasına ve damar içi ilaç kullanımından kaçınılmasına odaklanır.
Hepatit C’nin nasıl bulaştığı konusunda birçok yanlış anlama vardır. Virüs şu yollarla iletilemez:
- anne sütü, yiyecek veya su
- sarılma ya da öpüşmek
- bulaşmış bir kişi ile yiyecek veya içecek paylaşımı
- enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldı
belirtiler
Bir kişi akut veya kronik hepatit C enfeksiyonu yaşayabilir.
Akut hepatiti olan bir kişi, hepatit C virüsü ile sözleşme yaptıktan kısa bir süre sonra semptomları geliştirecektir. Akut hepatit C belirtileri şunlardır:
- ateş
- Koyu idrar
- iştah kaybı
- sarılık
- eklem ağrısı
- mide bulantısı
- karın ağrısı
- kusma
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, hepatit C ile enfekte olmuş kişilerin tahmini yüzde 65 ila 85’i kronik bir enfeksiyon geliştirmeye devam edecektir.
Kronik hepatit C’nin semptomları genellikle bir kişi bir süredir enfeksiyon geçirene kadar ortaya çıkmaz.
En sık olarak, bir kişi başka bir durum için bir kan testinden geçtikten sonra hepatit C olduğunu öğrenir. Kan testi, karaciğer enzimlerinde bir dengesizlik gösterebilir.Bununla birlikte, hepatit C ile enfekte olmuş insanlar hala normal karaciğer enzim testlerine sahip olabilirler.
Kronik hepatit belirtileri şunlardır:
- kolay kanama ve morarma
- yorgunluk
- karınlarda sıvı birikimi, asit olarak bilinen
- sarılık ve cilt ve mukoza zarlarının sararması
- iştahta değişiklikler
- kaşınan cilt
- kilo kaybı
Bu semptomların çoğu spesifik olmadığından, pek çok insan hepatit C olabileceğini düşünemez veya hatta düşünemez.
Tanı ve bir doktor ne zaman
CDC, bazı grupların hepatit C için test edilmesini önerir. Bunlar, herhangi bir hepatit C belirtisi veya aşağıdaki risk faktörlerinden herhangi birine sahip olanları içerir:
- 1945 ve 1965 arasında doğdu
- intravenöz ilaç kullanmak
- anormal karaciğer testleri veya karaciğer hastalıkları öyküsü var
- HIV var
- 1987’den önce bir kan pıhtılaşma bozukluğu için tedavi edildi
- 1992’den önce bir kan nakli veya organ nakli aldı
- uzun süreli hemodiyaliz var
- sağlık hizmetleri veya kamu güvenliği konularında çalışmak ve iğnelere maruz kalmak
Kan testi hepatit C virüsüne karşı antikorları tespit ederse, bir doktor aktif hepatit C virüsüne sahip olup olmadığını kontrol etmek için daha fazla test isteyecektir. Ayrıca, bir kişinin karaciğerindeki işleyişindeki değişiklikleri araştırmak için testler de yapılacaktır.
Görünüm
Hepatit C enfeksiyonu için antiviral tedaviler mevcuttur.
ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), son zamanlarda hepatit C’nin tedavisi için birkaç antiviral ilacı onaylamıştır.
Temmuz 2017’de, FDA diğer antivirallere yanıt vermeyen kronik hepatit C’li yetişkinleri tedavi etmek için Vosevi denen bir ilacı onayladı.
Nisan 2017’de, FDA, hepatit C ile enfekte olmuş 12 yaş ve üstü çocukların tedavisi için Sovaldi ve Harvoni ilaçlarını onayladı. Bu ilaçlar yetişkinler için de kullanılıyor ve çoğu durumda hepatit C enfeksiyonunu tedavi ediyorlar.
Hepatit C tedavi edilmezse, bir kişi siroz (karaciğer skarlaşması), karaciğer yetmezliği ve karaciğer kanseri de dahil olmak üzere hayatı tehdit eden komplikasyonlar yaşayabilir.
Hepatit C semptomları olan veya enfeksiyon riski taşıyanlar, bir doktorun bunları test ettiğinden emin olmalıdır.
Bir kişinin karaciğer hasarını veya komplikasyonlarını önlemek için mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlaması önemlidir.
