Gonore hakkında bilmeniz gerekenler

Gonore, bazen “alkış” olarak adlandırılan yaygın cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl yüz binlerce kadın ve erkeği etkiliyor.

Küresel olarak, her yıl yaklaşık 78 milyon yeni gonore vakası teşhis edilmektedir. Sadece Amerika Birleşik Devletleri’nde, her yıl tahmini 820.000 yeni gonore enfeksiyonu vardır. Bununla birlikte, tüm vakalar teşhis edilmemekte ve bildirilmemektedir; 2013 yılında ABD’de sadece 333,004 gonore vakası bildirilmiştir.

Gonore kolayca tedavi edilir, ancak ciddi ve bazen kalıcı komplikasyonlara neden olabilir. Gonore enfeksiyonu uterusu veya fallop tüplerini etkilediği zaman kadınlarda pelvik inflamatuar hastalık görülür. Pelvik inflamatuar hastalık ile ilişkili en ciddi komplikasyon infertilitedir.

Gonore olan erkeklerde komplikasyonlar arasında epididimit (sperm taşıyan tüpün enflamasyonu) ve infertilite bulunur.

Gonore üzerinde hızlı gerçekler

• Gonore, bakteriden kaynaklanır.
• Doğum sırasında doğumdan sonra bebeğe doğum yapılabilir.
• Gonore ve klamidya eşzamanlı olarak da görülebilir.
• Tedavi edilmezse, gonore bir kişinin HIV edinme veya iletme riskini artırabilir.

belirtiler

Aktif gonorreal enfeksiyona rağmen semptomlar olmayabilir. Semptomlar, enfeksiyona maruz kaldıktan sonraki 1-14 gün arasında herhangi bir yerde ortaya çıkabilir.

Erkekler ve kadınlar biraz farklı semptomlar yaşarlar; bunlar şunları içerebilir:

Erkekler:

• irin benzeyen beyaz, sarı veya yeşil üretral akıntı
• testis veya skrotumda ağrı
• ağrılı veya sık idrara çıkma
• dışkı geçirirken anal akıntı, kaşıntı, ağrı, kanama veya ağrı
• kaşıntı, yutma güçlüğü veya şişmiş boyun lenf düğümleri
• göz ağrısı, ışığa duyarlılık veya göz iliklerine benzer
• kırmızı, şişmiş, ılık, ağrılı eklemler

KADIN:

• ağrılı cinsel ilişki
• ateş
• sarı veya yeşil vajinal akıntı
• vulvar şişmesi
• ara dönem kanamaları
• ağır dönemler
• ilişkiden sonra kanama
• kusma ve karın ya da pelvik ağrı
• ağrılı veya sık idrara çıkma
• anal akıntı, kaşıntı, ağrı, kanama veya bağırsak hareketleri geçirerek ağrı
• boğaz ağrısı, kaşıntı, yutma güçlüğü veya şişmiş boyun lenf düğümleri
• göz ağrısı, ışık hassasiyeti ve göz tahrişine benzer
• kırmızı, şişmiş, ılık, ağrılı eklemler

tedavi

Belirtileri gösterdikten sonra, doktor diğer hastalıklara ek olarak gonore için bir test önerebilir. Gonore testi, bir idrar numunesinin ya da etkilenen alanın swabının analiz edilmesiyle tamamlanabilir. Swab örnekleri genellikle penis, serviks, üretra, anüs ve boğazdan alınır.

Vajinal swabları içeren kadınlar için ev kitleri de mevcuttur. Bu kitler bir laboratuvara gönderilir ve sonuçlar doğrudan hastaya rapor edilir.

Bir gonore enfeksiyonu için test pozitif ise, birey ve eşinin tedaviye girmesi gerekecektir. Bu tipik olarak şunları içerir:

• Antibiyotikler – bir doktor muhtemelen hem bir atış (seftriakson) hem de oral bir ilaç (azitromisin) uygulayacaktır.
• Cinsel ilişkiden yoksunluk – tedavi tamamlanana kadar, hala bir komplikasyon riski ve enfeksiyon yayılması riski vardır.
• Bazı durumlarda testi tekrarlayın – tedavinin çalıştığından emin olmak için test edilmek her zaman gerekli değildir. Bununla birlikte, CDC bazı hastalar için tekrar test edilmesini önerir ve gerekli olup olmadığını doktor belirler. Yeniden tedavi, tedaviden 7 gün sonra yapılmalıdır.

Eğer bir kadın gebe kalıyorsa ve gonore ile enfekte ise bebeğe gonore bulaşmasını önlemek için bir göz merhemi verilecektir. Bununla birlikte, bir göz enfeksiyonu gelişirse antibiyotikler gerekebilir.

Nedenler

Gonore, bakterinin neden olduğu bir enfeksiyondur. Bu sadece üreme sistemini etkilemekle kalmaz, aynı zamanda ağız, boğaz, göz ve rektumun mukoza zarlarını da etkileyebilir.

Enfeksiyon, penis, vajina, anüs veya ağız içeren enfekte bir insan ile cinsel temas yoluyla bulaşır. Erkeklerin gonore iletmek veya almak için boşalmaya ihtiyaçları yoktur.

Gonore, bulaşmış bir anneden doğum sırasında bebeğine de geçebilir.

Tüm cinsel aktif bireyler gonore edinme riski taşıyor olsalar da, en yüksek enfeksiyon oranları gençler, genç yetişkinler ve Afrikalı-Amerikalılarda görülür.

önleme

Gonore edinme ya da geçmeyi önlemek için birçok yol vardır; içerirler:

• cinsiyetten uzak durma
• vajinal veya anal ilişki için prezervatif kullanma
• oral cinsel ilişki için kondom veya diş barajı kullanma
• karşılıklı olarak tek eşli, etkilenmemiş bir partnerle cinsel aktiviteye sahip olmak

Bireyler ya da cinsel eşleri bel soğukluğu geçirdiyse ya da herhangi bir enfeksiyon semptomu yaşıyorsa doktorlarıyla konuşmalıdır.

Komplikasyonlar

Semptomların ortaya çıkması durumunda hızlı tanı ve tedaviye ihtiyaç duyulduğunu ortaya koyan birçok ciddi potansiyel komplikasyon vardır.

Kadınlarda gonore neden olabilir:

• Pelvik inflamatuar hastalık, abse neden olabilir bir durum
• kronik pelvik ağrı
• kısırlık
• Ektopik gebelikler – embriyonun rahmin dışına bağlandığı gebelik

Erkeklerde, gonoreal bir enfeksiyon aşağıdakilere yol açabilir:

• epididimit – sperm üretimini kontrol eden epididim iltihabı
• kısırlık

Hem kadın hem de erkek gonore tedavi edilmediğinde hayatı tehdit eden yaygın bir gonokok enfeksiyonu gelişme riski altındadır. Bu enfeksiyon türü genellikle şu şekilde karakterize edilir:

• ateş
• artrit
• tenosinovit – tendonlar etrafında iltihap ve şişme
• dermatit

Gonore ile enfekte olanlar da HIV bulaşma riski yüksek veya HIV pozitif ise, gonore ek olarak HIV yayma riski altındadır.

Doğum sırasında gebe kadınlarda gonoreal bir enfeksiyonun daha ileri komplikasyonları ortaya çıkabilir; Enfeksiyonu çocuğa geçirmek mümkündür. Bir bebeğe yapılan gonore, eklem enfeksiyonu, körlük veya hayatı tehdit eden bir kan enfeksiyonu neden olabilir.

Ayrıca, enfekte kadınlar tedavi edilmediği takdirde prematüre doğum veya ölü doğum için risk altındadırlar.