Gastroenterit bağırsak astarının, özellikle de midenin ve bağırsakların iltihaplanmasını içeren bir durumdur. Genellikle ilaç olmadan giderir, ancak bazı durumlarda komplikasyonlara yol açabilir.
Gıda zehirlenmesi gastroenteritin önemli bir nedeni olup, iyi bilinen hoş olmayan belirtilerle sonuçlanır.
Gastroenterit genellikle virüsler, bakteriler veya parazitlerden kaynaklanır; Bu enfeksiyonun kaynağı kontamine yiyecek olduğunda, buna gıda zehirlenmesi denir. Gastroenterit ayrıca “gastrik grip” veya “mide gribi” olarak da adlandırılabilir.
Gastroenterit ve gıda zehirlenmesi üzerine hızlı gerçekler
İşte gıda zehirlenmesi ve gastroenterit hakkında bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi bu makalenin gövdesindedir.
- Çoğu gastroenterit vakası bakteriler, virüsler veya parazitlerle enfekte olur.
- İshal, bulantı, kusma ve karın ağrısı gastroenteritin tipik belirtileridir.
- Gastroenterit genellikle kendi kendini sınırlar ve genellikle tanı için gerekli değildir.
- Gıda zehirlenmesi ve gastroenteritin en ciddi komplikasyonu, özellikle çok genç ve çok yaşlılar gibi savunmasız insanlar için dehidrasyondur.
tedavi
Gastroenterit ve gıda zehirlenmesi genellikle herhangi bir tıbbi müdahale olmadan kendilerini çözer. Tedavi semptomları azaltmaya ve komplikasyonları önlemeye, özellikle dehidrasyona odaklanır.
Gıda zehirlenmesi için ana tedavi ve önleme stratejisi, kayıp sıvıları ve elektrolitleri dinlenmek ve değiştirmek:
- Bol miktarda sıvı içmek (tercihen kayıp elektrolitleri değiştirmek için oral rehidrasyon tuzları ile) – aşağıya bakınız)
- Kusma olsa bile sıvı alımını sağlamak, az miktarda su yudumlayarak veya buz küplerinin ağızda eriyebilmesini sağlayarak.
- Yavaş yavaş tekrar yemeye başlıyor. Spesifik kısıtlamalar tavsiye edilmez, ancak badem yemekleri daha kolay başlayabilir (tahıl, pirinç, tost ve muzlar iyi örneklerdir).
Aşağıdakiler gastroenterit atakları sırasında semptomları kötüleştirebilir: yağlı, şekerli veya baharatlı yiyecekler, süt ürünleri, kafein ve alkol.
Susuzluğun ishalden tehlikeli ve potansiyel olarak ölümcül etkilerini önlemek için, savunmasız insanlar (örneğin, 65 yaş üstü yetişkinler ve zayıflamış bağışıklığı olan kişiler) ve çocuklar için oral rehidrasyon tuzları (ORS) önerilmektedir.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) eski genel müdürü Dr. Gro Harlem Brundtland’a göre, gelişmekte olan ülkelerde ORS kullanımı “zamanımızın büyük halk sağlığı başarı öykülerinden biri” olmuştur. Akut ishali olan çocuklar arasında her yıl, 5 milyondan 1,3 milyona kadar ölüm.
Gelişmiş ülkelerde ölüm tehdidi azalırken, rehidrasyon yine de önemlidir.
Dehidratasyon yoluyla kaybolan tuz, glikoz ve mineraller, eczanelerden temin edilebilen oral rehidrasyon tuzları paketleriyle değiştirilir. Tuzlar içme suyunda çözülür ve bir doktor reçetesi gerektirmez.
Çok fazla şeker ishali daha kötü hale getirirken, çok fazla tuzun özellikle çocuklar için çok zararlı olabileceğinden, doğru konsantrasyonu elde etmek önemlidir. Daha konsantre bir çözelti (örneğin 1 litreden fazla su kullanarak), daha konsantre bir çözeltiye tercih edilir.
Pedialyte ve Gatorade gibi satın alınmış ürünler de elektrolitleri geri kazanmaya ve hidrasyonu artırmaya yardımcı olur.
Gastroenterit için ilaç tedavileri
Gastroenterit – ishal ve kusmanın ana semptomlarını azaltmak için ilaçlar mevcuttur:
- Loperamid gibi antidiareal ilaçlar (markalı versiyonlar diğerleri arasında Imodium ve Imotil içerir) ve bizmut subsalisilat (örneğin, Pepto-Bismol)
- Klorpromazin ve metoklopramid gibi antiemetik (anti-kusma) ilaçlar
Antidiyaritler OTC’de bulunurken, antiemetikler doktorlardan temin edilebilir.
Anti-ishal ilaçları almadan önce bir doktorla konuşun, çünkü bazı enfeksiyonlar anti-ishal ilaçları ile daha da kötüleşebilir.
Probiyotikler ve gastroenterit
Bazı yeni araştırmalara göre, probiyotikler (canlı “iyi” bakteri ve mayalar) gastroenterit tedavisinde de yardımcı olabilir. Bir çalışma, akut gastroenterit nedeniyle hastaneye yatırılan çocuklarda probiyotik kullanımının hastanede kalış süresini ortalama 1.12 gün kısalttığını ortaya koymuştur.
Özellikle, diyet kısıtlaması olmaksızın oral rehidrasyon solüsyonlarının kullanılması yanında, çocuklarda gastroenterit tedavisinde aşağıdaki yararlı bakteriler suşlarının kullanılmasını destekleyen bazı kanıtlar vardır:
Bu yeni bir çalışma alanıdır, bu nedenle gelecekte gastroenterit tedavisi için probiyotik kullanımı hakkında daha fazla araştırma olabilir.
belirtiler
Dört iyi bilinen klasik semptomlar gastroenterite tipiktir:
- İshal (gevşek dışkı)
- Mide bulantısı (hasta veya çekingen hissetmek)
- Kusma
- Karın ağrısı (‘mide krampları’)
Bu belirtiler herhangi bir kombinasyonda ortaya çıkabilir; genellikle ani (akut) bir başlangıca sahiptirler, ancak bu ve semptom şiddeti değişebilir.
Kontamine yiyecekleri yedikten sonra semptomların başlangıcı birkaç saat içinde olabilir, ancak dahil edilen patojene bağlı olarak kuluçka süresi de daha uzun olabilir.
Kusma genellikle hastalıkta daha erken gerçekleşir, ishal genellikle birkaç gün sürer, ancak semptomlara neden olan organizmaya bağlı olarak daha uzun olabilir.
Yukarıdaki klasik semptomlara ek olarak, gıda zehirlenmesi ve gastroenterit de şunları sağlayabilir:
- İştah kaybı
- Ateş veya yüksek sıcaklık ve titreme
Gastrointestinal semptomların tipi enfeksiyon tipinin bir göstergesidir – viral enfeksiyon genellikle kan veya mukus olmadan ishal üretir ve sulu ishal belirgin semptomdur.Tersine, mukus ve kan daha çok bakteriyel diyarede görülür. Norovirüs, özellikle çocuklarda akut kusma başlangıcına neden olabilir.
Gıda zehirlenmesi ve gastroenteritin tehlikelerinden biri – özellikle çok genç, yaşlı ya da diğer savunmasız insanlarda – dehidratasyona neden olabilen ishal ve kusma sonucu oluşan sıvıların kaybıdır. Bununla birlikte, nem alma önlenebilir.
Bireyler hafif baş ağrıları varsa, kanlı ishal, ateş, 65 yaşın üzerindeyse, birden fazla tıbbi problemleri varsa, hamile kalırlarsa veya birkaç gün içinde semptomlar iyileşmezse tıbbi yardım almalıdırlar.
Gıda zehirlenmesi veya mide gribidir?
Gıda zehirlenmesi ve mide gribi benzer semptomlara sahiptir, ancak mide gribi her zaman bir virüs, örneğin norovirüs neden olur.
Zaman çizelgesi
Semptomların görülmesi için geçen süre, ilgili bakterilere veya patojene bağlıdır.
Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi’ne (FDA) göre:
- : Et, inek ve mezarda mevcut, semptomları tetiklemek 10 ila 16 saat sürer ve 24 ila 48 saat sürer.
- : Az pişmiş kümes hayvanlarında mevcut olan semptomlar 2 ila 5 gün sonra ortaya çıkar ve 2 ila 10 gün sürer.
- O157: H7: Az pişmiş sığır eti, kontamine su ve diğerlerinde mevcut olan semptomlar 1 ila 8 gün sonra ve 5 ila 10 gün sonra ortaya çıkar.
Farklı patojenler vücudu farklı şekillerde etkileyecektir. Daha fazla detay FDA web sitesinde bulunabilir.
Nedenler
Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), ABD gıda tedarikinde yüksek standartlara rağmen, kontamine yiyecekler nedeniyle yılda yaklaşık 48 milyon gıda kaynaklı hastalık vakasının ortaya çıktığını belirtmektedir.
FDA, 128.000 hastane ve 3000 ölümün gıda zehirlenmesinden kaynaklandığını tahmin ediyor.
Organizasyon, bu hastalıklardan sorumlu olan mikroorganizmaların tam bir listesini ve tipik olarak bu enfeksiyonların her birinin oluşturduğu semptomların bir tanımını ortaya koymuştur.
Geniş anlamda, gastroenterite neden olan üç tip enfeksiyöz ajan vardır:
- virüsler
- bakteriler
- parazitler
En sık gastroenterit ile ilişkili virüsler şunlardır:
- Rotavirus: Çocuklarda daha sık görülür ve çocuklarda viral gastroenteritin en yaygın nedeni
- Norovirüs: Erişkinlerde daha yaygın
Daha az görülen viral nedenler astrovirüstür, genellikle çocukları ve yaşlıları ve adenovirüsleri etkiler. Sitomegalovirüs gastroenterite, özellikle de bağışıklığı olan kişilere neden olabilir.
En sık gastroenterit ile ilişkili olan bakteriler şunlardır:
- zehirlenmeye neden olan mikrop
- Campylobacter
- Shigella
- Escherichia coli (özellikle serotip O157: H7)
- Clostridium difficile
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Kurumları Gıda Güvenliği Analitikleri İşbirliği Merkezi’nden yapılan bir çalışma, 2008’den 2012’ye kadar E. coli vakalarının yüzde 46’sının sığır etinden geldiğini, salmonella vakalarının yüzde 18’inin tohumlu sebze ve yüzde 66’sının da kampilobakter vakalarından geldiğini ortaya koydu. süt ürünlerinden geldi.
Teşhis
Gastroenterit genellikle semptomlardan sadece bir doktor tarafından onaylanmaya ihtiyaç duyulmaksızın teşhis edilmesi kolaydır; Hasta tarafından bildirilen semptomlar genellikle tanıyı bildirmek için yeterlidir.
Bazı durumlarda dışkı testi gereklidir. Örneğin, ishal kanla birlikte geliyorsa veya birkaç günden fazla sularsa, doktorlar parazit veya bakteriyi test etmek için bir örnek isteyebilirler.
Örneğin bir rotavirüs salgını sırasında spesifik testler de istenebilir.
önleme
Gıda zehirlenmesini önlemek için standart tavsiyeler dört temel bileşeni içerir:
- Cook: Mide iltihabına neden olabilecek bakterileri öldürmek için uygun sıcaklıkta uygun ısıtma süresini sağlayın. Pişmiş eti test etmek ve yumurta sarısının sağlam olmasını sağlamak için bir termometrenin kullanılması faydalıdır.
- Ayrı: Çapraz kontaminasyondan ve özellikle çiğ etlerden kaçınmak için ayrı gıdalar.
- Chill: Soğutulmuş depolama, zararlı bakterilerin büyümesini yavaşlatır.
- Temiz: Özellikle yemek yemeden veya ağza temas etmeden önce ve çiğ et veya yumurta ile temas ettikten sonra, mutfak eşyalarını ve çalışma tezgahlarını sık sık temizleyin ve yıkayın.
