Vajina ile uterus arasındaki açıklık olan bir kişinin serviks’i normalden daha duyarlı hale geldiğinde, gevrek bir serviks oluşur.
“Kırılgan” terimi, kolayca tahriş olan, iltihaba, kanamaya veya yırtılmaya daha yatkın hale getiren dokuyu ifade eder. Gevrek bir serviks olan bir kişi, cinsel ilişkiden sonra ağrı veya kanama fark edebilir.
Bir kişinin cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) veya fiziksel tahriş gibi aşırı hassas bir servikse sahip olmasının çeşitli nedenleri vardır. Tedavi, nedene bağlı olacaktır.
Bu yazıda, gevrek bir serviks için semptomları, nedenleri, tanıları, tedavileri ve bakış açılarını inceliyoruz.
belirtiler
Gevrek bir serviksin semptomları, nedenine bağlı olarak değişebilir. Bir kişinin gevrek bir servikse sahip olduğunu gösteren yaygın belirtiler şunlardır:
- dönemler arasında ya da ilişkiden sonra kanama
- cinsel ilişki sırasında ağrı veya rahatsızlık
- sıradışı vajinal akıntı
- vajina içinde hissedilen tahriş
Bazı durumlarda, bir kişi herhangi bir semptom görülmeden kırılgan bir servikse sahip olabilir, bu da algılanamayacağı anlamına gelir.
Bir kişi gevrek bir serviksin semptomlarını fark ederse, gebeliği, enfeksiyonu veya rahim veya rahim ağzı büyümesi gibi benzer semptomları olan başka nedenleri dışlamak için doktorlarıyla konuşmalıdırlar.
Nedenler
Aşırı hassas bir servikse neden olabilen çeşitli faktörler vardır. Bunlar şunları içerir:
servisit
Servisit, serviksin herhangi bir iltihabına verilen isimdir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli enfeksiyonlardan kaynaklanabilir:
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE). CYB’ler servikste tahrişe ve iltihaba neden olabilir. STI’lar klamidya, gonore, trikomoniyaz ve genital herpes içerir.
- Bakteriyel vajinozis. Bakteriyel vajinozis vajinanın bakterilerinde bir dengesizlik olduğunda ortaya çıkan bir durumdur. Serviks etkileyebilir.
Fiziksel tahriş
Gevrek bir serviks, fiziksel tahriş veya alerjik reaksiyondan da kaynaklanabilir. Örneğin, servikste ters reaksiyon, spermisitler, lateks prezervatifler veya diyaframlar ve peserler gibi kadın kontraseptif cihazlardan kaynaklanabilir.
Gebelik
Hamilelik hormonları rahim ağzının normalden daha hassas olmasına neden olabilir. Bunun nedeni rahim boynunu çevreleyen dokularda artan kan akımıdır.
Bu artırılmış hassasiyet, ilişki veya iç muayene gibi servikse olan herhangi bir tahrişin lekelenme veya kanama ile sonuçlanabileceği anlamına gelir.
Tek başına gevrek veya hassas bir serviks hamilelik riski değildir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında herhangi bir kanama olursa, bir kadın derhal doktora başvurmalıdır.
Servikal polipler
Servikal polipler servikste gelişen küçük büyümelerdir. Çoğu iyi huyludur fakat ilişkiden sonra veya dönemler arasında kanamaya neden olabilir.
Servikal ektropion
Servikal ektropiyon, servikal kanalın içinde normal olarak bulunan glandüler hücrelerin ince tabakasının serviksin dışına doğru uzandığı durumlarda ortaya çıkar. Bu iyi huylu bir durumdur.
Semptomlar vajinal akıntı ve cinsel ilişki sonrası kanamayı içerir. Normalde tedavi edilmeleri gerekmez.
Servikal intraepitelyal neoplazi (CİN)
Bu durum, servikste hücreler zaman içinde anormal değişikliklere maruz kaldığında ve tedavi edilmediğinde potansiyel olarak kanserli hale geldiğinde ortaya çıkar.
Rahim ağzı kanseri
Serviks kanseri, serviksin hücrelerini etkileyen bir kanser türüdür. Erken evrelerinde, serviksin kanseri genellikle görünür bir belirtiye sahip değildir.
İşaretler varsa, en yaygın olanı, bir kişinin cinsel ilişkiden sonra veya dönemler arasında fark edebileceği vajinal kanamadır.
Servikal kanserin çoğu vakası, cinsel temas yoluyla geçebilen bir virüs olan insan papilloma virüsünden (HPV) kaynaklanır.
tedavi
Gevrek bir servikse neden olan koşullar için tedaviler, altta yatan nedenlere bağlı olarak değişebilir.
Servisit, genellikle bir CYBE olan enfeksiyonun nedeni belirlendikten sonra tedavi edilebilir. Tedavi edilmezse, servisit pelvik inflamatuar hastalığa (PID) neden olabilir ve bu da doğurganlık sorunlarına neden olabilir.
Klamidya, gonore ve trikomonas gibi STI’ler antibiyotiklerle tedavi edilebilir.
Herpes ve HPV gibi viral enfeksiyonlar için tedavi yoksa, semptomlarını kolaylaştıracak tedaviler vardır.
Doktorlar polip forsepsi denilen bir cihazla servikal polipleri kaldırabilirler. Ayrıca, LEEP adı verilen küçük, elektrik yüklü bir tel döngü kullanarak CIN dokusunu da kaldırabilirler.
Servikal ektropiyon genellikle tedaviye ihtiyaç duymadan kendi kendine temizlenir. Fakat sorun çıkarsa, bir doktor koter edebilir veya yakabilir.
Serviks kanseri tedavisi, kanserin ne kadar yayıldığına bağlı olacaktır. Onlar şunları içerir:
- koni biyopsisi veya lazer tedavisi kullanılarak anormal hücrelerin çıkarılması
- cerrahlık
- radyoterapi
- kemoterapi
Bazı çalışmalar yeşil çay içmenin ve yoğurt yemenin veya probiyotik takviyeleri kullanmanın jinekolojik bozuklukları kolaylaştırabileceğini düşündürmektedir. Bununla birlikte, bunlar sadece medikal tedavileri tamamlamak ve yerine koymak için kullanılmalıdır.
Teşhis
Kırılgan bir servikse yol açan koşulları teşhis etmenin birkaç yolu vardır:
- STI testleri. Bu testler normal olarak enfekte alandan veya idrar örneğinden bir swab gerektirir.
- Bir pap testi. Ayrıca bir smear testi olarak adlandırılan bir pap testi, anormal hücreleri saptamak veya kansere yol açabilecek HPV tiplerini tanımlamak için serviksin yüzeyinden hücrelerin toplanmasını içerir.
- Bir biyopsi. Biyopsi, serviksten küçük bir doku örneğinin çıkarılmasını ve anormal veya prekanseröz hücreler veya serviks kanseri için test edilmesini içerir.
- Kolposkopi. Kolposkop, kolposkop adı verilen bir büyütme cihazı kullanılarak serviksin incelenmesidir.
önleme
İlk etapta gevrek bir rahim ağzı yaratan koşulların gelişme riskini azaltmanın birkaç yolu vardır.Bunlar şunları içerir:
- HPV çekimi olması. Bu aşı, serviks kanserine, diğer genital kanserlere ve çoğu genital siğillere neden olan HPV suşlarının enfeksiyona karşı korunmasını sağlar. Aşılar, 26 yaşına gelene kadar 11 yaşından küçük çocuklara verilebilir.
- Düzenli servikal taramalara katılmak. Pap smear olarak da adlandırılan servikal taramalar, servikal hücrelerde anormal değişiklikleri erken dönemde tespit etmenin en iyi yoludur.
- Seks sırasında bariyer korumasını kullanma. Bir cinsel yolla bulaşan hastalığın gelişme olasılığını azaltmak için cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanımı.
- Düzenli STI testlerine sahip olmak. Cinsel olarak aktif olan kişiler için bu testler önerilir, çünkü birçok semptom hemen görülmez.
- Sigara içmekten kaçınma. Sigara içenler, ilerleyip kansere dönüşebilen HPV enfeksiyonundan kurtulma olasılıklarının daha düşük olduğunu göstermektedir.
Görünüm
Gevrek bir serviksin kendi kendine temizlemesi mümkündür. Semptomlara neden olan koşulların çoğu, özellikle erken tespit edildiğinde kolaylıkla tedavi edilebilir.
Bununla birlikte, tedavi edilmezse, klamidya gibi bazı enfeksiyonlar, kısırlık veya pelvik inflamatuar hastalık (PID) ile sonuçlanabilir. Bir HPV enfeksiyonu erken tedavi edilmezse servikal kansere yol açabilir.
Bir kişi gevrek bir serviksin semptomlarını yaşıyorsa, doğru bir teşhis ve tedavi için doktorlarını ziyaret etmelidir.
