Genu valgum veya knock-knees dizlerin temas ettiği ancak ayak bileklerinin uymadığı bir durumdur. Küçük çocuklarda en sık görülür ve durum hakkında çok az şey bilen ebeveynler için çok ilgili olabilir.
Çoğu durumda, çocuk knock-dizlerinden büyüyecek ve endişe için çok az sebep var. Bunun gerçekleşmediği durumlarda ya da genu valgumun yaşamın ilerisinde geliştiği durumlarda, resmi tedavi gerekebilir.
Genu valgum nedir?
Genu valgum daha çok knock-knees olarak adlandırılır. Genu valgum olan biri dizleri ile birlikte durduğunda, ayak bilekleri arasında yaklaşık 2 ila 3 inç arasında büyük bir boşluk vardır. Dizler birbirine doğru iter gibi görünecek.
Bu durum oldukça yaygındır ve 3 yaşındakilerin yüzde 20’sinden fazlasını etkilemektedir. Çoğu küçük çocukta durum doğal olarak kendini düzeltir. 7 yaşın altındaki çocukların sadece yüzde 1’i hala etkilenmiştir.
Nadir durumlarda, genu valgum ergenlik dönemine devam edebilir. Diğer durumlarda, büyük çocuklar altta yatan bir hastalık veya durumun bir sonucu olarak gelişebilir.
Çoğu zaman, genu valgum önlenemez. Bununla birlikte, bazı semptomları hafifletmeye yardımcı olabilecek çeşitli tedavi seçenekleri vardır.
Nedeni tanımlanmış ve tedavi edilmiş ise, altta yatan bir durumun sonucu olarak gelişen knock-diz önlenebilir.
Nedenler
Metabolik kemik bozuklukları ve genetik bozukluklar dahil olmak üzere genu valgum’un çeşitli potansiyel nedenleri vardır. Bununla birlikte, çoğu genu valgum, zararsızdır.
Genu valgum için diğer risk faktörleri şunlardır:
- şişmanlık
- Bacak veya dizini etkileyen yaralanma veya hastalık
- artrit, özellikle dizde
- D vitamini ve kalsiyum eksikliği
belirtiler
Genu valgum belirtileri dizler birlikte olduğunda ayak bileklerinin belirgin bir görsel ayrımını içerir. Bireyin yürüyüşünün, dizleri arasındaki boşluğun eksikliğini telafi etmesinden dolayı da etkilenmesi muhtemeldir.
Değiştirilen yürüyüş, aşağıdakiler gibi ek semptomlara neden olabilir:
- diz ağrısı
- yürürken bir gevşeklik
- ayak, kalça ve ayak bileklerinde ağrı
- sert eklemler
- ayakta dururken denge eksikliği
Teşhis
Genu valgum tipik olarak genç çocuklarda teşhis edilmez, çünkü durum erken gelişimde sık görülür. Daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde, bir doktor genu valgumun nedenini teşhis etmeye çalışacaktır. Nedeni, durumu düzeltmek için herhangi bir tedaviye gerek olup olmadığını belirleyecektir.
Genu valgum’u resmen teşhis etmek için, bir doktorun bir kişinin tıbbi geçmişine bakması gerekir. Sorular aile öyküsü hakkında bilgi ve knock-dizleri neden olabilecek bilinen diğer önceden mevcut koşullar hakkında bilgi içerecektir.
Ağrı varsa, bir doktor, bir kişinin nerede bulunduğunu, ne kadar şiddetli olduğunu ve ne zaman oluştuğunu belirtmesini isteyecektir.
Doktor ayrıca aşağıdakilere de bakacaktır:
- Ayakta diz hizalama
- bir insan nasıl yürür
- bacaklar farklı uzunluklarda varsa
Bir doktor, kişinin ayakkabısının tabanlarındaki eşit olmayan aşınma desenlerini de arayabilir. Bazı durumlarda, doktor kemik yapısını incelemek için MR veya X ışını siparişi verebilir.
tedavi
Genu valgum tedavisi büyük ölçüde durumun nedenine ve şiddetine bağlı olacaktır. Tipik tedavi seçenekleri aşağıdakilerden bazılarını içerebilir:
İlaçlar ve takviyeleri
Eğer altta yatan bir hastalık genu valgum’a neden oluyorsa, bacak hizalamasını düzeltmek için öncelikle hastalığın tedavi edilmesi gerekecektir. Bu ilaçlar ve takviyelerle tedavi edilebilir.
Düzenli egzersiz
Bir doktor bazı basit egzersizler önerebilir ve bir kişiyi fiziksel bir terapiste yönlendirebilir veya yönlendirebilir. Egzersizler ve germe, bacakların kaslarını güçlendirmeye ve dizleri yeniden hizalamaya yardımcı olabilir.
Bir doktor ya da fizyoterapist bir kişinin yürüyüşüne dayalı alıştırmalar önerecektir. Egzersiz rutininde, ağırlık eklemeyi veya kas geliştikçe rutini değiştirmeyi planlamanız gerekecektir.
Kilo kaybı
Bir kişi aşırı vücut ağırlığı taşıyorsa, genu valgum’a katkıda bulunan bir faktör olabilir. Ekstra ağırlık bacaklarda ve dizlerde ekstra gerginlik yaratır, bu da knock-dizlerinin daha da kötüleşmesine neden olabilir.
Bir doktor, aşırı kilolu bir kişinin diyet ve egzersizin bileşimi yoluyla kilo vermesini tavsiye edebilir.
Ortez
Ortez, bir kişinin yürüyüşünü veya ayaklarının yürürken veya koşarken zemine vurmalarını sağlamak için ayakkabılara yerleştirilen eklerdir. Bu özellikle, diğerinden daha uzun bir bacak olan genu valgumlu insanlar için yararlı olabilir.
Parantez veya ateller, bazı çocuklarda ortez yerine veya ek olarak kullanılabilir. Diş telleri, kemiklerin doğru pozisyonda büyümesine yardımcı olmak için tasarlanmıştır.
cerrahlık
Cerrah, genu valgum olan bir kişi için tipik olarak ilk tedavi seçeneği değildir. Ameliyat genellikle aşağıdaki durumlar için ayrılmıştır:
- şiddetli knock-dizler
- egzersiz, germe ve kilo kaybının ağrıyı azaltmadığı yerler
Çocuklar için, rehberli büyüme cerrahisi denen bir prosedür sıklıkla kullanılır. Bir cerrah küçük bir metal parçayı diziye sokar. Bu metal plaka, kemiğin doğru yönde büyümesine yardımcı olur. Kemik doğru hizalandığında, metal plağı çıkarmak için daha fazla ameliyat yapılır.
Yetişkinlerde ve büyük ergenlerde, osteotomi kullanılabilir. Kılavuzlu büyüme cerrahisine benzer şekilde, osteotomi dizine küçük bir metal plaka yerleştiren bir cerrahı içerir. Plaka dizini doğru şekilde hizalamak için kalıcı bir ayraç olarak kullanılır ve çıkarılmayacaktır.
Nadir durumlarda, bir doktor diz replasmanı önerebilir. Bu durumda, doğru hizalanmış bir yapay diz, genu valgum çözecektir.
Görünüm
Hemen hemen tüm genu valgum vakalarında, çocuk ergenliğe ulaşmadan önce durum kendini çözecektir.
Daha büyük çocuklar ve yetişkinler için, en olası tedavi şekli dizleri yeniden hizalamak ve ağrıyı hafifletmek için uzatmalar ve egzersizler içerir. Bazı insanlar ortez veya parantez ile rahatlama bulabilir.
Bazı şiddetli vakalarda, cerrahi gerekebilir, ancak diğer tedaviler genu valgum tedavisinde etkili olduğu için genellikle son çare olur.
Yetişkinlerde ve büyük çocuklarda genu valgum tedavisi önemlidir. Tedavi edilmediğinde, osteoporoz dahil olmak üzere eklem ve kaslarla daha fazla sağlık sorunlarına yol açabilir.
