Gastroparezi, mide normal olarak meydana gelen kasılmaların düzgün çalışmadığı bir tıbbi durumdur. Bazen mide felci olarak adlandırılır.
Sindirim sırasında mide kontraksiyonları kısmen sindirilmiş yiyecekleri mideden ince bağırsağa hareket ettirmeye yardımcı olur. Burada daha fazla sindirim ve besin emilimi meydana gelir. Gastroparezi olan kişilerde, bu düzgün bir şekilde gerçekleşmez.
Bu değişiklik midesin nasıl boşaldığına müdahale eder. Bu durum mide bulantısı, kusma, kan şekeri ve beslenme anormalliklerine yol açabilir.
Gastroparezi üzerine hızlı gerçekler
İşte gastroparezi hakkında bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.
- Gastroparezi nedeni bazen bilinmemektedir ve bu gibi durumlar idiyopatik gastroparezi olarak adlandırılmaktadır.
- İdiopatik gastroparezi geliştirme riski en yüksek olanlar orta yaşlı kadınları içerir
- Gastroparezi tedavisi, herhangi bir altta yatan durumun teşhisine ve tedavisine dayanır.
Nedenler
Çoğu hastalıkta olduğu gibi, bir kişiyi gastroparezi geliştirmek için daha yüksek risk taşıyan bazı faktörler vardır.
Bu faktörler şunları içerir:
- Vagus sinir hasarı
- Kontrolsüz diyabet
- Bazı ilaçlar veya trisiklik antidepresanlar, kalsiyum kanal blokerleri, klonidin, dopamin agonistleri, lityum, nikotin ve progesteron gibi ilaçlar
- Parkinson hastalığı, multipl skleroz, amiloidoz ve skleroderma gibi durumlar
- Mide ameliyatı
- Viral enfeksiyon
- Radyasyon tedavisi gibi tıbbi tedaviler
- Hipotiroidi
- Bazı psikolojik bozukluklar
- Yeme bozuklukları
- Kanser
- Kemoterapi
Bazen, gastroparezi nedeni bilinmemektedir. Bu vakalara idiyopatik gastroparesis denir. İdiyopatik gastroparezi geliştirme riski en yüksek olanlar, genç ve orta yaşlı kadınları içerir.
belirtiler
Gastroparezi belirtileri şunlardır:
- Mide ekşimesi veya reflü hastalığı (GERD)
- Sindirilmemiş yiyeceklerin bulantı veya kusması
- Normalden daha erken dolgunluk hissi
- Karın şişmesi veya ağrı
- Azaltılmış iştah
- Kilo kaybı
Gastroparezi semptomları genellikle katı gıdalar, yağlı yiyecekler veya lif bakımından yüksek gıdalar yiyerek kötüleşir. Ayrıca yüksek yağlı veya gazlı içecekler içerek daha da kötüleşirler.
Komplikasyonlar
Gastroparezi sadece rahatsız edici bir tıbbi durum değildir, aynı zamanda çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Bu komplikasyonlar şunlardır:
- Şiddetli dehidrasyon
- yetersiz beslenme
- Kan şekeri anormallikleri
- Katı bir kütle oluşturabilen sertleşmiş, sindirilmemiş gıdalar – bu bazen hayatı tehdit edici olabilir
- Sindirilmemiş gıda nedeniyle midede bakteriyel aşırı büyüme
- Düşük yaşam kalitesi
Doğal ilaçlar
Alternatif terapiler, bazı insanlara rahatlama sağlayabilir. Bu tedaviler arasında akupunktur, akupunktur, biofeedback, hipnoterapi, zencefil kullanımı ve antinausea ilaçlarının cilt uygulaması yer alabilir.
Diyet değişiklikleri de gastroparezi olan kişilere yardımcı olabilir. Almak için adımlar şunları içerebilir:
- Küçük sık yemek
- Çiğ veya pişmemiş meyve ve sebzelerden uzak durmak
- Lifli meyveler ve sebzelerden kaçının
- Çorba veya saf gıda gibi sıvı yiyecekler yemek
- Düşük yağlı gıdalar yemek
- Yemeklerde içme suyu
- Yürüyüş gibi yemeklerden sonra hafif egzersiz
- Gazlı içecekler, sigara ve alkolden kaçınmak
tedavi
Tedavi genellikle gastroparezi oluşturan altta yatan neden ile uğraşıyor. Semptomları hafifleten belirli tedaviler de vardır:
- Besleme tüpleri veya intravenöz beslenme şekilleri gerekebilir.
- Prochlorperazine, difenhidramin ve tiyaetilperazin veya ondansetron gibi antinausea ilaçları
- Metoklopramid gibi mide kontraksiyonlarını arttıran ilaçlar
- Eritromisin gibi antibiyotikler önerilebilir
- Cisaprid, kardiyak aritmilerin yan etki profili nedeniyle nadiren kullanılır.
- Domperidon ABD’de mevcut değildir ancak Meksika, Kanada ve bazı Avrupa ülkelerinde mevcuttur.
- Botulinum toksini ile enjeksiyon
- Elektrik gastrik stimülasyonu, kasılmaları tetiklemek için elektrotların mideye bağlandığı cerrahi prosedür
Birisi, gastroparezi belirtileri yaşadıklarını düşünürse, değerlendirme ve tedavi için sağlık hizmetleri sağlayıcısıyla konuşmalıdırlar.
Teşhis
Semptom muayenesi ve fizik muayeneden sonra, bir sağlık kuruluşu belirli test ve prosedürleri önerebilir. Bunların amacı gastroparezi varlığının daha da değerlendirilmesidir.
Kullanılabilecek testler ve prosedürler şunlardır:
- Üst gastrointestinal endoskopi (üst GI): Herhangi bir anormal alan aramak için üst gastrointestinal sistemi incelemek için ışıklı kameralı esnek bir tüp kullanılır.
- Radyolojik görüntüleme prosedürleri: Bu prosedürler arasında CT taraması, MRI ve ultrason kullanımı yer alır.
- Üst GI serisi: Bir baryum X-ışını veya baryum yutması olarak da adlandırılan bu test, sindirim sistemini kaplayan ve daha sonra bir X-ışını olan içme sıvısını içerir. Bu, doktorların inflamasyon, enfeksiyon, kanser ve fıtık gibi anormal alanları görmelerini sağlar.
- Gastrik boşaltma çalışması: Bu nükleer tıp prosedürü, katı gıda veya sıvıların varlığında mide boşalması oranının değerlendirilmesine izin verir.
- Nefes testi: Bir miktar şeker suyu içtikten sonra, vücut tarafından metabolize edilen gaz miktarı nefesin bir örneğinde ölçülür.
- Gastrik manometri: Bu test, mide ve ince bağırsağın elektriksel aktivitesini ve düz kas hareketini değerlendirir. Bunu yapmak için, ağızdan ve mideden ince bir tüp geçirilir.
- Elektrogastrografi: Deri elektrotları kullanılarak, bir elektrogastrografi mide elektrik aktivitesini ölçer.
- Akıllı hap: Sindirim hızını test etmek için kablosuz bir kapsül tüketilir. Test sırasında, hap, bağırsaktan geçerken pH, sıcaklık ve basınç değişiklikleri kaydedilir.
- Sintigrafik mide konaklaması: Bir öğün öncesi ve sonrası mide hacimleri radyoaktif materyal kullanılarak ölçülür. Bir öğünden 4 saat sonra midede yüzde 10’dan fazla artık gıda bulunması, gastroparezi için kriterleri karşılar.
- İnce bağırsak X-ışını: Bu test tipik olarak, gecikmiş mide boşalması semptomlarına neden olabilecek bir bağırsak tıkanıklığını kontrol etmek için kullanılır. Bu belirtiler gastroparezi için karıştırılabilir.
