Fırıncı kisti (popliteal kist) nedir?

Popliteal kist olarak da bilinen Baker’s kist (veya Baker kist), popliteal boşlukta, diz arkasındaki boşlukta bir şişliktir. Sertlik ve diz ağrısına neden olur.

Kistin neden olduğu ağrı, hastanın dizleri tamamen esnetir veya uzatır veya etrafta hareket ederse kötüleşir.

Pişirme ile hiçbir ilgisi olmayan koşul, ilk kez onu tanımlayan İngiliz cerrahın adı, Dr. William Morrant Baker (1838-1896).

Fırın kistleri hakkında hızlı gerçekler

Baker’s kistleri hakkında bazı önemli noktalar:

• Bir fırıncı kisti diz arkasındaki boşlukta şişliktir.
• Fırıncı kistleri en çok 40 yaş üstü kadınları etkilemektedir.
• Baker’s kist belirtileri eklem kilitleme, diz ve baldır ağrısı içerir.
• Fırıncı kisti genellikle ilaçsız giderir.

Fırıncı kisti nedir

Bir fırıncı veya popliteal kist diz arkasında gelişen bir şişliktir. Sıvı ile doldurulur.

İltihaplanma ve şişlik, diz ekleminin arkasındaki dokuyu etkilediğinde ortaya çıkar. Genellikle gut ya da artrit sonucu olur.

Semptomlar diz ekleminde haşhaş, tıklanma veya kilitlenmenin yanı sıra ağrı ve sertliği içerir.

tedavi

Bir fırıncı kisti genellikle kendi başına çözer ve tedavi gerekmez.

Evde yapılan ilaçlar

Bazı kişisel bakım teknikleri aşağıdaki gibi etkili olabilir:

• Buz paketleri: Bu enflamasyonun azaltılmasında yararlı olabilir. Ciltte buz ile doğrudan temas olmadığından emin olun.
• Dinlenme: Diz dinlenmek zorundadır; tahrişe maruz bırakılmamalıdır. Bir doktor, hastanın ne kadar süre dinlenmesi gerektiğini ve alternatif egzersiz formları önerebileceğini önerebilir.
• Koltuk değnekleri: Bunlar diz ekleminin ağırlığını alır ve hastanın acı çekmeden yürümesine yardımcı olur.
• Sıkıştırma bandajları: Bunlar dizleri desteklemeye yardımcı olur.

İlaçlar

NSAID’ler (steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar) – analjezik (ağrı azaltıcı) ve antipiretik (ateş düşürücü) etkileri olan ilaçlar, Baker’s kistlerinin tedavisinde yararlı olabilir.

İntrofen, karşı ilaç üzerinde yaygın bir NSAID’dir.

Ileri tedavi

Çoğu durumda, altta yatan bir neden varsa, doktor kistin kendisinden ziyade sebebi tedavi edecektir. Şişlik özellikle büyük ve ağrılı ise, daha ileri tedavi gerekebilir:

• Kortikosteroid enjeksiyonu: Bu inflamasyonu azaltır ve ağrıyı hafifletir, ancak nüks riskini azaltmaz.
• Fizik tedavi: Nitelikli bir fizyoterapist diz kasları için hafif kuvvetlendirme ve hareket aralığı egzersizleri önerebilir. Bu egzersizler, diz işlevini sürdürmenin yanı sıra semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.
• Artroskopi: Muhtemelen bir fiziksel yaralanmaya veya altta yatan bir duruma bağlı olarak yaygın diz eklemi hasarı, kistin cerrahi olarak çıkarılması ve eklemin onarılması gerektiği anlamına gelebilir. Cerrah, küçük bir insizyon yoluyla eklemin içine yerleştirilen bir arthroscope, ince, esnek bir fiber optik tüp kullanarak bir eklem içindeki sorunları inceler ve tedavi eder.

Baker’in kistleri erkeklerden daha fazla kadını etkilemektedir, çünkü kadınlar romatoid artrit ve osteoartriti daha sık geliştirmektedir.

Her yaştan insanlar etkilenebilse de, çoğu hasta 40 yaşın üzerindedir.

belirtiler

Bazı hastalar ağrısız olabilir ve hatta kistin orada olduğunu fark etmeyebilir. Ancak, bir baker kistinin belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

• dizlerin arkasında şişlik veya şişlik olup, dizler diğerine göre dururken ve karşılaştığında daha belirgindir. Su dolu bir balon gibi hissedebilir
• diz ağrısı
• baldır ağrısı
• diz etrafında sıvı birikmesi
• diz ekleminin tıklanması, kilitlenmesi veya burkulması

Dizinde ağrılar ve şişlik görülen herkes bir doktora görünmelidir. Diz arkasındaki bir şişlik, anevrizma veya tümör gibi daha ciddi bir durumun belirtisi olabilir.

Nedenler

Diz kemik, tendon ve kıkırdaktan yapılmıştır. Tendonlar ve kıkırdaklar sinovyal sıvıdan aldıkları yağlamaya ihtiyaç duyarlar – bacakların düzgün hareket etmesine yardımcı olur ve sürtünmeyi azaltır.

Sinovyal sıvının dolaştığı her dizde bursa adı verilen çeşitli poşetler vardır. Popliteal bursa – diz arkasındaki bir poşet ve diz eklemi arasında, sinoviyal sıvının akışını düzenleyen valf benzeri bir sistem vardır.

Diz çok fazla sinovyal sıvı üretiyorsa, popliteal bursada bir birikimi olabilir.

Bunun nedeni, genellikle altta yatan bir durum nedeniyle diz ekleminin iltihaplanması olabilir:

• Gut – kandaki ürik asit seviyeleri, seviyenin aşırı hale gelmesine (hiperürisemi) kadar yükselir ve bu da uptus kristallerinin eklemlerin etrafında birikmesine neden olur. Bu inflamasyona ve şiddetli ağrıya neden olur.
• Hemofili – kanın düzgün bir şekilde pıhtılaşmadığı, iç kanama ve eklem hasarına yol açan kalıtsal bir tıbbi durumdur.
• Lupus – vücudun bağışıklık sisteminin normal, sağlıklı dokuya saldırdığı bir otoimmün hastalıktır.
• Osteoartrit – iltihap, parçalanma ve eklemlerdeki kıkırdak kaybının neden olduğu bir artrit şekli – kıkırdak zamanla azalır.
• Sedef hastalığı – bazı hastalarda eklemlerinde ağrı ve iltihaplanma görülür.
• Reaktif artrit – iltihaplı eklemlerle, gözlerin iltihaplanmasıyla ve genital, üriner veya gastrointestinal sistemin iltihaplanmasıyla kronik (uzun süreli) artrit tipi.
• Romatoid artrit – iltihaplı bir artrit şeklidir.
• Septik artrit – bir bakteriyel enfeksiyonun neden olduğu eklem iltihabı.
• Yaralanma – dizde bir kıkırdak yırtılması gibi yaralanma veya travma, Baker’s kistine yol açabilir; Sporcular arasında yaygındır.

Teşhis

Bir doktor, bir Baker’s kistini, hastayla görüştükten ve özellikle altta yatan bir sağlık sorunu varsa, dizdeki fiziksel muayeneyi yaptıktan sonra teşhis edebilir.

Bazen, anevrizma veya tümör gibi diğer durumları dışlamak için ek tanısal testler istenebilir.

Aşağıdaki invaziv olmayan testler gerçekleştirilebilir:

• ultrason taraması
• CT tarama
• MRI taraması

Egzersizler

Hafif egzersiz diz eklem hareket açıklığı uzatmak veya korumak ve diz çevresindeki kasları güçlendirmek için yardımcı olabilir.

Bunlar ayrıca semptomları hafifletmeye ve diz işlevini sürdürmeye yardımcı olabilir.

Bir doktor veya fizyoterapist uygun egzersizler konusunda tavsiyede bulunabilir.

Komplikasyonlar

Mevcut diz sorunları en önemli risk faktörüdür. En etkili rahatlama altta yatan problemin tedavisinden kaynaklanır.

Bir fırıncı kisti patlayabilir, bu da buzağı bölgesine sızan sinovyal sıvının ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu son derece nadirdir. Bir fırıncı kisti patlarsa, hasta muhtemelen deneyimleyecektir:

• dizde şiddetli ve keskin ağrı
• iltihap (şişme)
• buzağı bölgesi kırmızı olabilir
• buzağıya damlayan suyun bir hissi olabilir

Vücudun sonunda sıvı 4 haftaya kadar bir süre içinde yeniden emecek. Doktorlar ağrıyı kontrol etmek için ağrı kesiciler reçete edebilir. Baldır bölgesindeki kızarıklık da bir damardaki bir kan pıhtısının bir işareti olabilir. Böyle belirtileri olan hastalar hemen doktorlarını görmelidir.