Fimozis, sünnet derisinin başın veya penisin ağzına geri çekilemeyecek kadar sıkı olduğu bir durumu tanımlar.
Sünnetsiz bebeklerin ve bebeklerin çoğunun fimozisi olur, yani sünnet derisi geri çekilemez. Bunun nedeni, glansın ve sünnet derisinin yaşamın ilk birkaç yılı boyunca bağlı kalmasıdır.
Erişkinlerde, birtakım risk faktörleri ve fimozis nedenleri vardır, ancak semptomlara neden olursa sadece bir problem olma eğilimindedir.
Bu yazıda, bu durumun nedenleri ile birlikte, semptomlar ortaya çıktığında tedavi için neler kullanılabileceğine bakacağız.
Nedenleri ve risk faktörleri
Fimozis sadece sünnetsiz erkekleri etkiler ve erkeklerde erkeklerden daha yaygındır.
Sünnet, sünnet derisi hala glans bağlı olduğu gibi sünnetsiz bebekler ve küçük çocuklar, normaldir. Daha sonra olsa da, doğal olarak 2 ila 6 yaş arasında ayrılmaya başlayacaktır. Bazı erkeklerde yaklaşık 10 yaşlarında olabilir.
Sünnet derisi, 1 yaşındaki erkeklerin yaklaşık yüzde 50’sinde ve 3 yaşındakilerin neredeyse yüzde 90’ında glansın arkasına çekilebilir. Fimozis 16 ve 18 yaş arası gençlerin yüzde 1’inden azında ortaya çıkacaktır.
Büyük çocuklarda ortaya çıkması en olasıdır:
- tekrarlanan idrar yolu enfeksiyonları
- sünnet derisi enfeksiyonu
- sünnet derisi tekrarlanan kaba işleme
- sünnet travması
Yetişkinlerde fimoz için risk faktörleri cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları içerir.
Fimozis, aşağıdaki gibi bir cilt durumundan kaynaklanabilir:
- Egzama: Cildin kaşıntılı, kırmızı, kuru ve çatlamasına neden olan uzun süreli bir durumdur.
- Sedef hastalığı: Bu cilt rahatsızlığı cildin kırmızı, lapa laması ve kabuklu hale gelmesine yol açar.
- Liken planus: Vücudun farklı bölgelerini etkileyebilen kaşıntılı bir döküntü. Bu bulaşıcı değildir.
- Liken sklerozus: Bu durum sünnet üzerinde fimozise yol açabilen skar oluşumuna neden olur. Bir idrar tahrişinden kaynaklanabilir.
belirtiler
Fimosis her zaman semptomlara yol açmaz. Bununla birlikte, bunlar, kızarıklık, ağrı veya şişlik içerebilir.
Sıkı bir sünnet derisi normal idrar yoluna müdahale edebilir. Şiddetli vakalarda bu, kişinin mesanelerini tamamen boşaltmasını engelleyebilir.
Fimosis, penis iltihabı, balanitit ya da hem glans hem de sünnet derisi olarak adlandırılan, balanoposthitis olarak adlandırılan iltihaplanmaya yol açabilir. Bu şartların her ikisi de kötü hijyen nedeniyle ortaya çıkmaktadır.
Balanit belirtileri şunlardır:
- acı, kaşıntı ve koku
- kızarıklık ve şişme
- kalın sıvı birikmesi
- idrar yaparken ağrı
Seks sırasında fimoz ağrıya, deriye ya da duyu eksikliğine neden olabilir. Kondom kullanmak ve yağlayıcı kullanmak cinsel ilişkiyi daha rahat hale getirebilir.
Teşhis
Bir doktor, daha önce herhangi bir penis enfeksiyonu veya geçirmiş olabileceği yaralanmaları sormak suretiyle kişiden tam bir tarih alacaktır. Ayrıca herhangi bir semptomun cinsel aktivite üzerindeki etkisini de sorgulayabilirler. Fizik muayene, onlara penise ve sünnet derisine bakmayı içerir.
Doktor, idrar testlerini kontrol etmek için idrar testlerini isteyebilir veya bakteri olup olmadığını kontrol etmek için sünnet derisinden bir çubukla alınabilir.
Fimozis tip 2 diyabet için bir risk faktörüdür. Sıkı bir sünnet derisi ile başvuran yetişkinlere, kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için kan ve idrar testleri verilebilir.
tedavi
Fimosis için tedavi seçenekleri ortaya çıkan semptomlara dayanır. Çoğu balanit vakası, iyi hijyen, kremler ve merhemlerle kolayca tedavi edilir.
Kişiye her gün ılık su ile penis temizlemesi ve hijyeni iyileştirmek için hafifçe kurutması önerilir. Genitallerine sabun, köpük banyosu veya şampuan kullanmaktan kaçınmalı ve idrar yaptıktan sonra sünnet derisinin altında kurumaya bırakılmalıdır.
Bir doktor, tahrişe yardımcı olması için bir steroid krem veya merhem kullanmanızı önerebilir.
Eğer balanopostit mantar veya bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, antifungal bir krem veya antibiyotik tedavisi gerekebilir.
Şiddetli veya tekrarlanan balanit veya balanopostit vakalarında doktorlar fimosisin kendisini tedavi etmeyi önerebilirler. Sünnet derisini yumuşatmak ve geri çekilmeyi kolaylaştırmak için steroid kremler reçete edebilir veya cerrahi bir seçenek olabilir.
Doktorlar, sünnetin tamamının veya bir kısmının çıkarıldığı sünneti önerebilir, ancak prosedür kanama ve enfeksiyon riskini taşır.
Sünnet derisinin glansa yapıştığı alanları cerrahi olarak serbest bırakmak için bir operasyon da mümkün olabilir. Bu, sünnet derisini koruyacaktır, fakat fimozun tekrar oluşmasını önleyemez.
Ilgili koşullar
Paraphimosis, geri çekilmiş sünnet derisinin orijinal konumuna geri dönememesini tanımlar. Bu problem glansın ağrılı ve şişmesine neden olur.
Daha ciddi ağrılardan kaçınmak ve penise kan akışını kısıtlamak için acil tıbbi müdahale gereklidir.
Doktorlar glans üzerine bastırarak ve sünnet derisini öne doğru iterken lokal anestezik jeli uygulayabilirler. Bazı durumlarda, basıncı hafifletmek için sünnet derisinde küçük bir yarık yapılması gerekebilir. Ağır vakalarda sünnet yapılması önerilebilir.
Nadir ve çok ciddi vakalarda, penise kan akışının olmaması dokusunun ölmesine neden olabilir. Bu olursa, penisin cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
önleme
Fimosis belirtilerinin önlenmesi iyi hijyen gerektirir.
Penisi ve sünnet derisinin altında, ılık suyla nazikçe temizleyin, her gün problemlerin önlenmesine yardımcı olur. Bu, cildin gevşek kalmasını ve enfeksiyondan kaçınılmasını kolaylaştıracaktır.
Sünnetsiz bir penisin bakımı
Sünnetsiz bir penisi olan erkeklerin sünnet derisini geri çekmeleri ve altında ılık su ile yıkaması önerilir.
Hafif veya parfüm içermeyen bir sabun kullanılması, bölgedeki talk veya deodorant kullanımından kaçınacağı için tahriş riskini azaltacaktır.
Sünnet edilmeyen bebeklerin çoğu, penise hala bağlı olduğu için geri çekilmeyecek bir sünnet derisine sahiptir. Daha uzun sürebilir, ancak doğal olarak 2 ila 6 yaş arasında ayrılmaya başlayacaktır.
Ebeveynler, sünnet derisini hazır olmadan önce zorlamaya çalışmamalıdır, çünkü bu ağrılı olabilir ve sünnet derisine zarar verebilir.
Görünüm
Fimosis semptomları rahatsız edici olsa da, durumun kendisi hayatı tehdit edici değildir. Fimosis belirtileri kalıcı bir etki olmaksızın kolayca tedavi edilir.
Bu alanda daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, sıkı sünnetlerin tümörü penis içinde gelişmeye teşvik edebileceğine dair bazı kanıtlar vardır.
