Fibromiyalji hakkında bilmeniz gereken her şey

Fibromiyalji, bedensel ağrı ve zihinsel sıkıntıya neden olan yaygın ve kronik bir sendromdur.

Fibromiyaljinin semptomları artrit veya eklem iltihabı ile karıştırılabilir. Bununla birlikte, artritin aksine, eklem veya kas iltihabına ve hasara neden olduğu bulunmamıştır. Romatizmal bir durum, diğer bir deyişle yumuşak doku ağrısı veya miyofasiyal ağrıya neden olan bir hastalık olarak görülür.

Ulusal Artrit ve Kas-iskelet ve Deri Hastalıkları Enstitüsü’ne (NIAMS) göre, Amerika Birleşik Devletleri’nde 18 yaş ve üzeri yaklaşık 5 milyon yetişkin fibromiyalji yaşamakta ve fibromiyalji hastalarının yüzde 80 ila 90’ı kadındır.

Fibromiyalji hakkında hızlı gerçekler:

İşte fibromiyalji hakkında bazı önemli noktalar. Ana makalede daha fazla detay var.

• Fibromiyalji yaygın ağrıya, yorgunluğa ve diğer rahatsızlıklara neden olur.
• Semptomlar artritinkilere benzemektedir ancak fibromiyalji eklemleri değil yumuşak dokuları etkiler.
• Nedeni bilinmemektedir, ancak risk faktörleri travmatik yaralanma, romatoid artrit ve lupus ve genetik faktörler gibi diğer otoimmün bozuklukları içerir.
• Tedavi yoktur, ancak ilaçlar, egzersiz, akupunktur ve davranış terapisi semptomları hafifletmeye ve uyku kalitesini artırmaya yardımcı olabilir.

belirtiler

Ortak belirtiler şunlardır:

• yaygın ağrı
• çene ağrısı ve sertliği
• Yüz kaslarında ve bitişik fibröz dokularda ağrı ve yorgunluk
• sabah sert eklemler ve kaslar
• baş ağrısı
• düzensiz uyku düzenleri
• irritabl bağırsak sendromu (IBS)
• ağrılı adet dönemleri
• Ellerde ve ayaklarda karıncalanma ve uyuşma
• huzursuz bacak sendromu (RLS)
• soğuğa veya sıcağa duyarlılık
• “fibro-fog” olarak bilinen hafıza ve konsantrasyonla ilgili zorluklar
• yorgunluk

Aşağıdakiler de mümkündür:

• vizyon problemleri
• mide bulantısı
• pelvik ve idrar sorunları
• kilo almak
• baş dönmesi
• soğuk algınlığı veya grip benzeri semptomlar
• cilt problemleri
• göğüs belirtileri
• depresyon ve kaygı
• solunum problemleri

Semptomlar bir kişinin hayatı boyunca herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir, ancak en sık 45 yaş civarında rapor edilir.

tedavi

Tıbbi dikkat gereklidir çünkü fibromiyaljiyi yönetmek zor olabilir. Bir sendrom olduğu için, her hasta farklı bir semptom seti yaşayacak ve bireysel bir tedavi planı gerekli olacaktır.

Tedavi aşağıdakilerin bir kısmını veya tümünü içerebilir:

• aktif bir egzersiz programı
• akupunktur
• psikoterapi
• davranış modifikasyonu tedavisi
• kayropraktik bakım
• masaj
• fizik Tedavi
• Düşük doz anti depresanlar, bunlar birinci basamak tedavi olmamasına rağmen

Fibromiyaljisi olan kişiler, en iyi sonuçları veren bir tedavi planı bulmak için doktorlarıyla birlikte çalışmalıdır.

İlaçlar

Bazı semptomları tedavi etmek için ilaçlar önerilebilir.

Bunlar reçetesiz (OTC) ağrı kesiciler içerebilir. Ancak, Romatizmaya Karşı Avrupa Birliği (EULAR) güncellenmiş 2016 kılavuzlarında fibromiyaljiyi tedavi etmek için steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların (NSAID) kullanılmasına karşı bir tavsiye yayınladı.

Duloksetin veya Cymbalta ve milnasipran veya Savella gibi antidepresanlar, ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Nörotin olarak bilinen gabapentin ve pregabalin veya Lyrica gibi anti-nöbet ilaçları reçete edilebilir.

Ancak, bir gözden geçirme, hastaların genellikle bu ilaçları kullanmayı bıraktıklarını çünkü ağrıyı azaltmada veya yan etkilerinden dolayı etkili olmadıklarını ileri sürmüştür.

Hastalar, yan etkilerden ve diğer ilaçlarla etkileşimlerden kaçınmak için aldıkları diğer ilaçları doktora bildirmelidir.

Egzersiz

Aerobik egzersiz ve direnç eğitimi veya kuvvet antrenmanının bir kombinasyonu, bazı hastalarda ağrı, hassasiyet, sertlik ve uyku bozukluğundaki azalmaya bağlanmıştır.

Egzersiz semptomlara yardımcı oluyorsa, ilerlemeyi görmek için tutarlılığı korumak önemlidir. Bir partner veya kişisel antrenör ile çalışmak egzersiz programını aktif tutmaya yardımcı olabilir.

Akupunktur

Bazı hastalar, fibromiyalji için akupunktur tedavisine başlandıktan sonra yaşam kalitelerinde iyileşmeler yaşamıştır. Gereken oturum sayısı semptomlara ve şiddetine bağlı olacaktır.

Bir çalışmada, fibromiyaljili 5 kişiden 1’inin, 2 yıl içinde akupunktur kullandığı bulundu. Araştırmacılar ağrının ve sertliğin iyileşebileceği sonucuna vardı. Ancak, daha fazla çalışma için çağırıyorlar.

Davranış değiştirme terapisi

Davranış modifikasyon terapisi, olumsuz, stres veya ağrıyı arttırıcı davranışları azaltmayı ve pozitif, dikkatli davranışları geliştirmeyi amaçlayan bir bilişsel davranışçı terapi (BDT) biçimidir. Yeni başa çıkma becerilerini ve gevşeme egzersizlerini öğrenmeyi içerir.

Nedenler

Fibromiyaljinin kesin nedeni belirsizdir. Bununla birlikte, Romatoloji alanındaki güncel düşünce, fibromiyaljinin beyindeki merkezi ağrı işlemede bir sorun olduğunu ve belirli bir tetikleyiciye artan hassasiyet veya ağrı algısı olabileceğini düşündürmektedir.

Aşağıdakileri içeren bir dizi olası risk faktörü vardır:

• Araba kazası gibi stresli, travmatik fiziksel veya duygusal bir olay
• tekrarlayan yaralanmalar
• romatoid artrit veya lupus gibi diğer otoimmün hastalıklar
• merkezi sinir sistemi (CNS) sorunları
• Genlerimizin ağrılı uyaranları nasıl işlediğimizi düzenlediği yol

Fibromiyalji de kalıtsal olabilir. Fibromiyaljiye yakın akraba olan dişiler, kendileriyle daha fazla karşılaşma riski taşırlar.

Romatoid artrit, lupus veya spinal artritli, bilinen ankilozan spondilitli kişiler, diğer bazı romatizmal hastalıkları olan hastalarda olduğu gibi fibromiyaljiyi geliştirme riski daha yüksektir.

Teşhis

Fibromiyaljinin bir tanısını doğrulamak zaman alabilir çünkü semptomlar hipotiroidizm gibi diğer durumlara benzemektedir. Bu koşullar önce fibromiyalji tanısı koymadan önce kararlaştırılmalıdır.

Bu durum için laboratuvar testleri yoktur ve bu da gecikmiş veya cevapsız tanıya yol açabilir.

Amerikan Romatoloji Koleji, fibromiyaljiyi teşhis etmek için üç kriter belirledi.

1. Bir önceki haftaya ait 19 tanesinde tespit edilen vücut bölümlerinin ağrı ve semptomları, artı yorgunluk, tatmin edici uyku veya kognitif problemler
2. en az 3 aydır devam eden semptomlar
3. Semptomları açıklayan başka bir sağlık problemi yok

Önceden, durumu teşhis etmek için ‘hassas noktalar’ kullanıldı. Bununla birlikte, artık fibromiyaljinin teşhisine yardımcı olması önerilmemektedir.

Diyet

Fibromiyaljinin semptomlarını iyileştirmek için diyet önlemleri önerilmiştir.

Bunlar şunları içerir:

• Şekeri düşük olan yüksek enerjili gıdalar: Badem, fasülye, yulaf ezmesi, avokado ve tofu gibi gıdalar bol miktarda lif içerir ancak hiç şeker içermez. Bunlar, gün boyunca enerjinin artmasına yardımcı olarak, durumun bir sonucu olarak ortaya çıkan yorgunluk belirtilerinin iyileştirilmesine yardımcı olabilir.
• Glütene sahip gıdalardan kaçınmak: Bir 2014 araştırması gluten duyarlılığının fibromiyaljiye katkıda bulunabileceğini göstermiştir. Çalışma, gluteni içeren gıdaların diyetten çıkarılmasının, çölyak hastalığı olmayan hastalarda bile ağrıyı azaltabildiğini gösterdi. Bu aynı zamanda inflamasyonu azaltmak için bir diyet planı ile bağlantılıdır.
• Fermentabl oligo-di-mono-sakkaritlerin ve poliollerin (FODMAP) kesilmesi: Son zamanlarda yapılan bir çalışma, FODMAP’ta düşük bir diyetin, fibromiyaljili kişilerde ağrı seviyeleri üzerinde ümit verici etkilere sahip olabileceğini göstermiştir.
• Katkı maddeleri ve eksitotoksinler yememek: Bir rapor, aspartam ve monosodyum glutamat (MSG) gibi diyetten katkı maddelerinin kesilmesinin ağrı semptomlarını önemli ölçüde azaltabildiğini gösterdi. Çalışmaya dahil olan kişilerin acılarının, bu katkı maddelerinin diyete geri getirilmesinde de arttığı görülmüştür.
• Daha fazla tohum ve kuruyemiş yemesi: Tohumlar, fındıklar ve fibromiyalji semptomlarında iyileşme arasında doğrudan bir ilişkiyi destekleyen çok az kanıt vardır. Bununla birlikte, hücre fonksiyonu için önemli olan güçlü mikro besinleri ve mineralleri içerdikleri bilinir ve bu durum durumu olan insanlara destek olabilir.

Dengeli bir diyet ve sağlıklı kiloyu korumak, devam eden sağlık için hayati öneme sahiptir ve kişinin yaşam kalitesini artırabilir. Çalışmalar, hem fibromiyalji hem de şişmanlığı olan kişilerin, kilo verdikten sonra yaşam kalitesini ve ağrı semptomlarını iyileştirdiğini göstermiştir.

Diyetin fibromiyaljiye olan etkileri üzerinde daha fazla araştırma yapılması gerekir, ancak diyetin şeker açısından düşük olduğundan ve glüten iyi bir başlangıç ​​noktası olduğundan emin olunmalıdır. Tedaviyi desteklemek için bu seçenekleri denemenin kesinlikle hiçbir zararı yoktur.

İhale noktaları

Fibromiyaljiyi okurken, ‘ihale noktaları’ terimine rastlamış olabilirsiniz.

Bunlar, fibromiyaljinin en çok acıya neden olduğu söylenen vücudun belirli bölgeleridir. Bunlar başın arkasını, iç dizleri ve dış dirsekleri içerir. Boyun ve omuzlarda, dış kalçalarda ve üst göğüste ağrı da artabilir.

Doktorlar, fibromiyaljiyi bu noktalardaki baskıya nasıl tepki verdiklerini temel alarak teşhis ediyordu. Bununla birlikte, bu durum durumu teşhis etmenin doğru bir yolu olarak görülmemektedir ve ihale noktaları artık fibromiyaljinin güvenilir bir göstergesi olarak kullanılmamaktadır.

Enjeksiyonlar bu noktalarda tavsiye edilmez. Ancak, şimdi acı, farklı insanlarda daha yaygın ve farklı olarak sunulduğu düşünülmektedir. Belirli alanlar veya ağrı noktaları yerine, fibromiyalji ağrının şiddeti ve kronik yapısı ile tanımlanır.

Bu alanlarda diğer ağrı nedenlerini dışlamak için tıbbi yardım alın.

Görünüm

Fibromiyalji için kesin bir tedavi yoktur, ancak daha fazla tedavi seçeneği ve daha net tanı kriterleri mevcuttur.

Hasta tedavi planını takip ettiği sürece semptomlar önemli ölçüde iyileşebilir.