FEV1 ve KOAH arasındaki bağlantı nedir?

FEV1 veya zorlu ekspiratuar volüm, bir solunum fonksiyon testinden alınan bir ölçümdür. Bir kişinin akciğerlerinden 1 saniyede çıkabileceği hava miktarını hesaplar.

Bir kişinin FEV1 değeri üzerinde çalışmak, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi kronik akciğer hastalığının tanısında yardımcı olabilir. FEV1 ve diğer ölçümler ayrıca doktorların hastalığın ne kadar şiddetli olduğunu anlamalarını ve zaman içinde ilerlemesini izlemelerini sağlar.

Bu makalede, KOAH’ın evreleme, tanı ve yönetimindeki FEV1 değerlerinin rolü açıklanmaktadır.

FEV1 değerleri ve KOAH

KOAH, kronik bronşit ve amfizem gibi solunumu etkileyen belirli tıbbi durumları tanımlamak için kullanılan bir terimdir.

Hava yollarında iltihap ve mukus veya akciğerlere zarar verebilir, bu da her ikisi de solunum güçlüklerine yol açar.

Zaten KOAH tanısı konmuş veya KOAH veya ilişkili bir duruma sahip olduğundan şüphelenilen kişilerin FEV1 değerlerini saptamak için bir solunum fonksiyon testi yapılmalıdır.

Pulmoner fonksiyon testi de spirometri testi olarak adlandırılır. Bir ağızlık içine kuvvetle nefes almayı içerir.

Ortalamadan düşük FEV1 değerleri, KOAH veya solunum güçlüğü çeken başka bir durumun varlığını düşündürmektedir.

FEV1 için normal aralıklar

Normal FEV1 değerleri bireyler arasında değişir ve aşağıdaki faktörlere bağlı olabilir:

• yaş
• Cinsiyet
• yükseklik
• yarış

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından sağlanan spirometre referans değeri hesaplayıcısından tahmini bir normal FEV1 değeri elde etmek mümkündür. Bu, aynı yaş, cinsiyet, boy ve ırktaki sağlıklı kişilerin ortalama değerlerine dayalı tahmini bir okuma verecektir.

FEV1 değerini zaten bilen kişiler, sonuçlarını durumları için tahmini ortalama değerin yüzdesi olarak görmek için CDC hesap makinesine girebilirler.

KOAH’ta düşük FEV1 sonuçları tipik olarak daha şiddetli bir hastalık gösterir.

FVC ve FEV1

FEV1 okuması, solunum fonksiyon testinden alınan tek ölçümdür. FVC veya zorlu hayati kapasite, başka bir önemli okumadır.

FVC, bir kişinin derin bir soluktan sonra hızlı ve kuvvetli bir şekilde nefes alabileceği hava miktarını gösterir. FEV1 ölçümü, FVC testinin ilk saniyesinde kaydedilir.

FEV1 okumalarında olduğu gibi, FVC sonuçları, test edilen kişi ile aynı yaş, boy ve ağırlığa sahip sağlıklı bireylerin ortalama değerleri ile karşılaştırılmaktadır. Düşük FVC değerleri daha ileri KOAH evrelerini gösterebilir.

FVC ve FEV1 oranı, doktorların bir kişinin sahip olduğu spesifik akciğer hastalığı tipini teşhis etmesine yardımcı olabilir. Bu oranı hesaplamak için bir doktor FVC okumasını FEV1 sonucuna göre ayırır.

Akciğer Enstitüsü’ne göre, bir FEV1 değeri bir FVC’nin yüzde 80’inden daha az olduğunda, KOAH gibi bir obstrüktif akciğer hastalığının mevcut olduğunu gösterir.

KOAH evreleme ve FEV1

Zaten KOAH tanısı olan kişiler, FEV1 sonuçlarını kullanarak hastalıklarının evresini belirleyebilirler. Bunu yapmak için, bir kişinin FEV1 okumasını, aynı yaş, cinsiyet, boy ve ırktaki sağlıklı bireyler için öngörülen değerin yüzdesi olarak hesaplaması gerekecektir.

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı için Küresel Girişim (GOLD), aşağıdaki FEV1 yüzdelerini temel alarak KOAH’ı tanımlar:

Ancak, GOLD, FEV1, bir kişinin semptomları ve sağlık durumları arasında zayıf bir ilişki olduğunu not eder. Sonuç olarak, bir doktorun semptomları değerlendirmesi KOAH evreleme sürecinde de önemlidir.

FEV1 ve KOAH teşhisi

FEV1, KOAH tanısı koymaya yardımcı olmak için diğer testlerle birlikte kullanılır.

Bir KOAH tanısı şunları içerebilir:

• FEV1 okuma
• FVC okuma
• FEV1 / FVC oranı
• semptomların değerlendirilmesi
• tıbbi ve aile hikayeleri
• X-ışınları veya bilgisayarlı tomografi (CT) taramaları gibi görüntüleme testleri
• kan oksijen seviyelerini test etmek için bir arteriyel kan gazı testi

Birçok doktor, KOAH’ın bir kişinin hayatını nasıl etkilediğini bulmak için bir KOAH değerlendirme testi (CAT) kullanır. Doktorlar, KOAH’ın evresini ve şiddetini belirlemek için diğer test sonuçlarının yanında CAT sonucunu kullanacaklardır.

FEV1 ve KOAH yönetimi

KOAH ilerleyici bir hastalıktır, yani zamanla kötüleşir. KOAH hastalarında, hastalığın nasıl ilerlediğini izlemek için, kişiden kişiye değişen, solunum fonksiyon testleri yapılır.

Bu testlerin sonuçları, bireyin ve doktorun KOAH’ın zaman içinde nasıl ilerlediğini anlamasına yardımcı olacaktır.

Doktorlar, herhangi bir tedavi planı değişikliğine karar verirken ve bir kişinin yaşam tarzı hakkında önerilerde bulunurken de bu sonuçları kullanır.

Birçok uzman, KOAH’lı bir kişi, solunum fonksiyon testleri için rutin bir programa sahip olmak yerine, semptomlarında önemli değişiklikler yaşadığında FEV1 skorlarını tekrar gözden geçirmeyi önermektedir.

Sigara içenler, sigara içmeyen insanlarla karşılaştırıldığında semptomlarının ilerlemesi daha muhtemel olduğundan daha fazla test gerektirebilir.

KOAH’lı bir kişi hangi adımları atabilir?

KOAH hastaları düzenli olarak tıbbi randevularına katılmalı ve önerilen solunum fonksiyon testlerini tamamlamalıdırlar. Ayrıca, FEV1 ve FVC okumalarını bilmek onların durumlarının şiddetini anlamalarına yardımcı olacaktır.

Bu sonuçlar, kişinin dikkatle takip etmesi gereken tedavi planını yönlendirmeye yardımcı olur.

KOAH’lı bir kişinin semptomları hafifletmek ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için atabileceği başka adımlar vardır. Bunlar şunları içerir:

• sigarayı bırakmak, KOAH’ın en sık nedeni
• sağlıklı bir diyet yeme
• düzenli fiziksel aktivite yapmak
• pulmoner rehabilitasyon programına katılmak
• Hava kirliliği, kimyasal buharlar ve toz gibi tahriş edici maddelere maruz kalmamak
• Oksijen tedavisini reçete edilen şekilde kullanma

Bir kişi semptomlarda herhangi bir değişiklik fark ederse, bir doktora bilgi vermek de önemlidir. KOAH alevlenmelerinin belirtileri kötüleşmeyi içerir:

• nefes alma zorlukları
• göğüste sıkışma
• öksürük ve mukus üretimi
• günlük aktivitelerde egzersiz yapmak veya meşgul olmak
• nefes darlığı
• hırıltılı

Paket servisi

FEV1, pulmoner fonksiyon testi sırasında alınan çok faydalı bir ölçümdür. KOV1 değeri, KOAH ve diğer akciğer hastalıklarını teşhis etmek için diğer testlerin yanında kullanılabilir.

FEV1 ayrıca hastalığın evrelemesinde ve yönetiminde yardımcı olur ve doktorların KOAH ilerlemesini zaman içinde izlemelerini sağlar. Bir kişinin akciğer kapasitesi değiştikçe, FEV1 ölçümlerini de yapar.

KOAH’lı kişilerin çoğunun, FEV1’lerini kontrol etmek için takip solunum fonksiyon testleri geçirmesi gerekecektir, ancak sigara içenler veya KOAH semptomlarında değişiklik yaşayan kişiler daha sık test yapılmasını gerektirebilir.