Estetik cerrahi, bir kişinin görünümünü iyileştirmeyi amaçlayan bir plastik cerrahi türüdür, ancak dikkatle yaklaşılmalıdır.
Kozmetik cerrahi, 2013 yılında ABD’de gerçekleştirilen 15,1 milyon kozmetik prosedürle, bir önceki yıla göre yüzde 3’lük bir artışla popülerlik kazanmaya devam ediyor.
Prosedürler vücudun hemen hemen her kısmı için kullanılabilir, ancak kozmetik ameliyatı tercih etme seçeneği hafifçe alınmamalıdır. Sonuçlar genellikle kalıcıdır, dolayısıyla karardan emin olmak, uygun bir uygulayıcı kullanmak ve doğru motivasyona sahip olmak önemlidir.
Cerrah, cerrahiden önce çözülemeyen bir sorun olduğuna veya hastanın Body Dismorphic Disorder (BDD) belirtileri sergilediğine inanıyorsa, bir hastaya ameliyat öncesi danışmanlık hizmeti verebilir.
BDD, nesnel kanıtların aksini gösterdiği zaman, kişinin görünüşleriyle ciddi bir şekilde yanlış bir şey olduğunu algılamasına neden olabilir.
Rekonstrüktif cerrahi başka bir plastik cerrahidir. Örneğin, bir mastektomi sonrası fonksiyonun iyileştirilmesi ve kişinin vücudunun bir kısmının normal bir görünüm vermesi amaçlanmaktadır. Bu makale sadece kozmetik cerrahi üzerinde durulacak.
Türleri ve kullanımları
Vücudun farklı bölümleri için çeşitli estetik prosedürler mevcuttur.
Meme ameliyatı
Kadınlar vücut şeklini geliştirmek için göğüs ameliyatı isteyebilirler. Mamoplasti prosedürleri şunları içerebilir:
Göğüs büyütme ya da büyütme, geleneksel olarak salin ya da silikon jel protezleri kullanılarak ve şimdi de bazen yağlı aşılama ile gerçekleştirilir.
Kadının göğsünün çok küçük olduğunu, bir göğsün diğerinden daha büyükse veya göğüsler hamilelik veya emzirmeden sonra değişmesi durumunda yapılabilir. Bazı yaşlı kadınlar, cildin elastikiyetini yitirmesine bağlı olarak memeleri sararken bu tedaviyi tercih ederler.
Bazı kadınlarda meme büyütme, benlik saygısını artırabilir ve cinsellikleriyle ilgili duygularını geliştirebilir. Bununla birlikte, bazılarında mevcut sorunlar devam etmektedir. Bu nedenle, kadınların ilk önce danışmanlığa gitmeleri teşvik edilir.
Meme küçültme, fiziksel rahatsızlıktan kurtulmayı sağlarken, büyütme amacı daha çok görünümle ilgilidir. Meme küçültme, hastalık riski yüksek olan kadınlarda meme kanseri riskini de azaltabilir.
Mastopexy veya göğüs asansörü, göğüsleri küçültmek ve memenin kaldırılmasını sağlamak için kalan dokuyu yeniden düzenlemek için deri ve glandüler dokuları çıkarmayı içerir.
Hastanın ne kadar hacim kaybettiği veya arzu ettiği bağlı olarak mastopexy bir implantla birleştirilebilir. Çok daha fazla miktarda doku kaldıran bir meme küçültmeye benzemekle birlikte, mastoksi genellikle tıbbi açıdan gerekli görülmediği için büyük sigorta şirketleri tarafından karşılanmamaktadır.
Erkek meme küçültme, erkeklerde meme dokusunun büyütülmesi olan jinekomastiyi tedavi eder. Liposuction veya genellikle meme başı ve areola etrafında saklı olan çeşitli skar modelleri ile yapılabilir.
Liposuction
Liposuction veya emiş destekli lipektomi, vücudun çeşitli bölgelerinden, genellikle karın, uyluk, kalça, kalça, kolun arkası ve boyundan yağ emmek için ince kanüller veya içi boş metal tüpler kullanır. Liposuction ayrıca erkek meme küçültme için de kullanılabilir.
Liposuction’da kullanılan aletler standart, ultrason, mekanik ve lazer cihazları içerir. Hepsi, bir tüpten yağ emmesini içerir.
Komplikasyonları önlemek için, cerrahın ameliyattan hemen sonra taburcu edilip edilmeyeceğine veya hastaneye yatırılıp toplanmayacağına bağlı olarak cerrahın güvenli bir şekilde çıkardığı yağ miktarı sınırlıdır.
Liposuction, kilo verme prosedürü olarak düşünülmemelidir. Doğru hastada yapıldığında amaç, konturu iyileştirmek ve sınırlı yağ alanlarını azaltmaktır.
Komplikasyonlar nadirdir fakat mümkündür. Bunlar, hematom, enfeksiyon, duyu değişiklikleri, alerjik reaksiyonlar, alt yapılara verilen hasar ve tatmin edici olmayan sonuçlar olarak bilinen deri altındaki kan birikimini içerir. Doktor bunları önceden hastayla tartışmalıdır.
Liposuction, diyabet, kalp hastalığı veya yüksek tansiyon geliştirme riskini azaltmaz.
Vulvovajinal cerrahi
Labiaplasti, labioplasti, labia minor redüksiyon veya labial redüksiyon labiya majora veya kadın genitalinin bir parçası olan vulvadaki labia minora ameliyatını içerir. Genellikle vajinoplastinin bir parçası olarak uzun labiaları azaltmayı amaçlar.
Jinekolojik cerrahları kozmetik vajinal prosedürlerin güvenliği ve etkinliği konusunda yönlendirecek klinik veya bilimsel kanıt yoktur.
Vücut prosedürleri
Abdominoplasti veya “karın kremi” karnı yeniden şekillendirir ve sıkılaştırır. Aşırı cilt ve yağ, karın duvarının kas ve fasyasının sıkılması amacıyla orta ve alt karın bölgesinden çıkarılır.
Bu hamilelikten sonra veya çok miktarda kilo kaybettikten sonra uygun olabilir.
Diğer vücut şekillendirme prosedürleri
Kalça büyütme, kalçaları daha büyük hale getirerek görünümünü artırır. Cerrah ya liposuction kullanarak hastanın vücudunun başka bir kısmından yağı yayar. Bu “Brezilyalı Butt Lift” olarak bilinir. Silikon implantlar bazen kalçalarda da kullanılabilir.
Bir kalça asansörü veya alt vücut kaldırması, fazla cildin, kalçaları, kalçaları ve uylukları sıkmak ve kaldırmak için çıkarmasını içerir. Bu prosedürler, genellikle, bariatrik veya kilo kaybı, ameliyattan sonra önemli miktarda kilo kaybeden hastalarda abdominoplasti ile birleştirilir.
Yüz estetik ameliyatı
Blefaroplasti veya göz kapağı ameliyatı, göz kapaklarını yeniden şekillendirmeyi amaçlar.Yaşla birlikte, cilt gevşekleşir ve üst kapakların sarkması veya örtülmesi ve alt kapaklardaki torbalar olabilir. Göz kapağı ameliyatı fonksiyonel, kozmetik veya her ikisi olabilir. Genellikle fazla deri ve yağın çıkarılması veya yeniden konumlandırılmasını içerir ve prosedür çevredeki kasları ve tendonları güçlendirebilir.
Cerrahi yüzün şeklini değiştirebilir veya cildi sıkılaştırabilir.
Rinoplastide, “burun işi” olarak da bilinen cerrah, hastanın burnunu, görünüşü iyileştirmek ve çoğu zaman da nefes almak için yeniden şekillendirir. Ucun yeniden şekillendirilmesini ve burnun üst kısmındaki kemikli şişliğin azaltılmasını içerebilir.
Genellikle burun delikleri içinde iyi gizlenmiş küçük kesikler ile yapılabilir. Cerrahlar, kıkırdak ve burun kemiğinin tam büyümesini sağlamak için hasta en az 15 yaşında olana kadar rinoplasti önermezler.
Otoplasti ya da kulak cerrahisi, kulağı yeniden şekillendirerek, kıkırdağı yeniden şekillendirerek ya da her ikisini de kulağa daha yakın olarak “iğneleyerek” kulağa ya da her iki şekle ya da her ikisine birden kulak verir.
Bir veya iki kulak tedavi edilebilir. Bu kulaklar en çok 5 ya da 6 yaşından sonra çocuklarda yaşına göre yetişkin büyüklüğüne eriştiği için yapılır.
Bir facelift olarak da bilinen ritidektomi, daha genç bir görünüme ulaşmak için kırışıklıkları cerrahi olarak çıkarmayı ve yüzdeki cildi sıkılaştırmayı amaçlamaktadır.
Tipik olarak, kesi kulakların önünde ve arkasında yer alır ve tapınak bölgesinde saç çizgisine uzanır. Cilt daha derin yüz dokusundan çıkarılır, daha sıkı yeniden çizilir ve fazla deri çıkarılır. Kesikler daha sonra dikişlerle kapatılır.
Yüz ve boynun daha derin dokuları da sıkılabilir. Blefaroplasti veya göz kapağı ameliyatı aynı zamanda yapılabilir.
Kaş kaldırma, göz küresi veya alın asansörü, sarkık kaşları kaldırarak ve alın kırışıklıkları ya da endişe çizgileri çıkararak yaşlanma belirtilerini gidermeyi amaçlar. Daha uyumlu bir yüz görünümü elde etmek için genellikle diğer kozmetik prosedürlerin yanında yapılır.
Çene büyütme, çeneyi daha belirgin hale getirmeyi ve yüz özelliklerinin daha iyi bir dengesini sağlamayı amaçlamaktadır. Ameliyattan önce yapılan ölçümlere bağlı olarak rinoplasti ile aynı zamanda yapılabilir. Prostetik implant ile veya çene kemiğinin manipülasyonuyla yapılabilir.
Malar veya yanak, büyütme elmacık kemiklerini daha belirgin hale getirebilir. Cerrah elmacık kemiğinin üst kısmına bir implant yerleştirebilir.
Soyma, dolgu, greft ve lazer tedavisi
Daha az invaziv tedaviler arasında soyma, dolgu, enjeksiyon, greftleme ve lazer tedavisi sayılabilir.
Kimyasal kabuklar akne, çürük izleri, yara izleri veya kırışıklıkların tedavisinde yardımcı olabilir. Bir dizi aktif ajan kullanılabilir.
Hafif veya yüzeysel bir soyma, cildin en dış katmanlarını tedavi etmek için glikolik, laktik veya meyve asitleri gibi Alfa Hidroksi Asitlerini (AHA) kullanır. Tedavi bazı kabuklarla olduğu kadar derin değildir, bu nedenle iyileşme süresi en azdır.
Bir orta kabuk genellikle çeşitli konsantrasyonlarda TCA (tri-kloroasetik asit) içerir. Dermise veya derinin derin katmanına, hafif kabuklardan daha büyük bir derinliğe nüfuz eder. İyileşme ve ağrı, hafif kabuklardan daha önemlidir. Kızarıklık ve dökülme, birkaç gün veya hafta boyunca devam edebilir.
Derin bir kabuk veya fenol kabuğu, cilde en derin ölçüde nüfuz eder. Sonuç olarak, cildin yeniden yüzeylenmesi üzerinde en büyük etkiye sahiptir, fakat aynı zamanda en uzun iyileşme süresine sahiptir ve skar ve cilt aydınlatmasına neden olabilir.
Kimyasal kabukların hem açık hem de koyu cilt tipleri için güvenli ve etkili olduğu gösterilmiştir.
Botulinum toksini veya botox, 1980’lerde kas spazmı için FDA tarafından ilk onaylanan Clostridium botulinum (C. botulinum) bakterisi tarafından üretilen bir toksin markasıdır.
Bir dizi kozmetik cerrahi prosedürü görünümü iyileştirmeyi amaçlamaktadır.
Kırışıklıkları ve yüz kırışıklarını tedavi etmek için kullanılır.
Sinyalin sinirlere enjekte edilen kaslara bloke edilmesiyle hareket eder. Enjekte edilen kas artık daha önce olduğu gibi zorla daralabilir veya sıkışamaz ve bu da kasların kontrollü bir şekilde gevşemesine neden olur.
Alın, kaşların ayaklarının ya da göz çevresindeki çizgilerin ve aksiller hiperhidrozun ya da koltuk altlarının terlemesinin artması üzerine kaş çatlaklarının tedavisi için onaylanmıştır.
“Botoks” un dışında, diğer bir çok marka botulinum toksini ticari olarak satılmaktadır.
Yumuşak doku dolgu maddeleri veya dermal dolgu maddeleri, yüzünde daha pürüzsüz, daha dolgun bir görünüm yaratmaya yardımcı olmak için FDA tarafından onaylanmış tıbbi cihaz implantlarıdır.
Nazolabial kıvrımları, yanakları ve dudakları tedavi etmek ve elin sırtının hacmini arttırmak için kullanılabilirler.
Ayrıca kırışıklıkları, çizgileri ve yara izlerini azaltabilir ve yumuşak doku konturlarını artırabilirler. Kalıcı değildirler, ancak vücut tarafından parçalanırlar, bu nedenle etkiyi sürdürmek için tedavileri tekrarlamak gerekebilir.
Ticari olarak temin edilebilen ürünler arasında hiyalüronik asit, poli-L-laktik asit (PLLA), kalsiyum hidroksiyapetit ve polimetilmetakrilat tanecikler (PMMA) bulunur.
Bu ürünler normal olarak, ince iğnelerin cildin derin tabakalarına ve yüzün altta yatan yumuşak dokusuna enjekte edilebildiği bir jel formülasyonuna girmektedir. Kollajen enjeksiyonları artık yapılmamaktadır, çünkü bazı hastalar alerjik reaksiyonlar yaşamıştır, bazıları ciddidir.
Yüz dolgu maddeleri ve özellikle kalıcı dolgu maddeleri ile komplikasyonlar oluşabilir. Klinisyenler ve hastalar bir dolgu maddesinin içeriğini kontrol etmeye ve bir prosedüre devam etmeden önce ameliyatın tüm etkilerini tartışmaya çağırılırlar.
2015 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), yumuşak doku dolgu maddelerinin yanlışlıkla kazara kan damarlarına enjekte edilmesi durumunda nadir ancak ciddi sorunların ortaya çıkabileceği konusunda uyarıda bulundu.
Yağ enjeksiyonları ve yağ grefti, kozmetik cerrahide geniş uygulamalara sahiptir.
Hastanın kendi yağları, vücudun bir bölümünden liposuction kullanılarak toplanır ve hacim artışı gerektiren bölgelere enjekte edilir. Genellikle cilde, ellere ve cilt konturlarındaki girintilere de dahil olmak üzere yüze uygulanır.
Sonuçlar genellikle güvenli ve uzun ömürlüdür ve yağın istenmediği bir yerden alınmasının ek yararına sahip olabilir. Yağ çıkarılır, yıkanır ve arıtılır ve daha sonra özel olarak tasarlanmış iğneler ile dikkatlice tekrar enjekte edilir. Bazen prosedür en iyi sonuç için birkaç kez tekrarlanmalıdır.
Kök hücre zengini yağ greftleri rekonstrüktif cerrahi için denenmiş ve ümit verici sonuçlarla prosedürün güvenilir, güvenilir ve etkili olduğunu düşündürmektedir. Bununla birlikte, tümör büyümesi olumsuz bir etki olabilir, bu nedenle kök hücreler plastik ve rekonstrüktif cerrahi için merkezi hale gelmeden önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Yüz lazerleri ya da lazerle cilt tedavisi olarak da bilinen lazerler ve hafif tabanlı yüz bakımı, ince çizgilerin, kırışıklıkların ve güneş lekeleri gibi anormal pigmentasyonun azaltılmasına yardımcı olabilir. Tedavi konsantre, titreşen ışık demetlerini kullanır.
Çeşitli lazer tipleri kullanılır ve bunlar saldırganlık ve duruş süresine göre değişir. Sonuçları görmek için birkaç seans gerekebilir.
Saç ekimi
Cerrahi saç dökülmesine neden olanlara saç gelişimini dönüştürebilir.
Saç ekimi bir çeşit estetik ameliyattır. Saç gelişimini yenilemeye yardımcı olabilir.
Saçın daha yoğun olduğu saç derisinin arkasından minik saç folikülü greftleri elde edilir. Daha sonra saç dökülmesinden etkilenen kafa derisi bölgelerine dakika kesiği ile transplante edilir.
İstenilen sonuçlara ulaşmak için hastalara birkaç seans gerekebilir. 6 hafta sonra, nakledilen saçlar azalır, ancak yaklaşık 3 ay sonra yeni saçlar ortaya çıkar.
Estetik cerrahiyi düşünen herkes, yara iyileşmesini engelleyebildiğinden, herhangi bir işlemden birkaç ay önce sigara içmeyi veya tütün ürünlerini kullanmayı bırakmalıdır.
Bir cerrah seçerek
Amerikan Plastik Cerrahi Kurulu gibi profesyonel bir kurul tarafından nitelikli ve akredite edilmiş bir cerrah seçilmesi önemlidir.
Tıbbi kaplıcalar çeşitli hizmetler sunar, ancak uygulamalarıyla ilgili bir düzenleme eksikliği vardır. Hiçbir kurum tıbbi spalar için standartlar koymaz ve tıbbi bir spa neyin oluşturduğuna dair tanınmış bir tanım yoktur.
Estetik ameliyat ve ruh sağlığı sorunları
Araştırmalar, kozmetik cerrahi geçiren kişilerin depresyon ve vücut dismorfik bozukluğu (BDD) gibi psikolojik sorunları yaşama ihtimallerinin daha yüksek olduğunu göstermektedir.
Bir çalışmada meme büyütme olan kadınların da daha yüksek bir intihar riski taşıdığı saptanmıştır. Doktorların hastaları ameliyat için değerlendirirken bu olasılığın farkında olmaları istenir.
İpuçları
Estetik ameliyatı düşünen kişilerin, ilerlemeden önce seçenekleri dikkatli bir şekilde tartmaları gerekmektedir.
İşte bazı ipuçları:
- Saygın bir cerrah seçin ve onların kimlik bilgilerini kontrol edin.
- Cerrahın fikrini aldıktan sonra, kendi kararlarınızı verin ve daha önce istemediğin bir şeyi seçmeye ikna edilmeye karşı koy.
- Prosedür hakkında tam bilgi alın ve önceden tüm eksileri ve eksileri tartın.
- Herhangi bir risk ve sınırlamadan haberdar olun, örneğin, bu 6 ayda yeniden düşünmeye ihtiyaç duyacaktır?
- Doğru anı seçin, örneğin, iş değiştirmek, yas tutmak, bebek sahibi olmak ya da eve taşınmak gibi stresli bir olayın etrafından kaçının.
- Başka kimseyi memnun etmek veya etkilemek için asla kozmetik ameliyat istemeyin.
- Tedavi için fazla uzağa gitmeyin, ya da seyahat gerekiyorsa, özellikle yurtdışındaki ameliyatları tercih ediyorsanız, düzenlemelerin güvenilir olduğundan emin olun.
- İade edilmeyen depozitlere dikkat edin ve fikrinizi değiştirmeye hazır olun.
Komplikasyonlar
Herhangi bir ameliyatın komplikasyon riski vardır.
Amerikan Plastik Cerrahlar Derneği, ameliyat sırasında ya da ameliyattan kısa bir süre sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi biriyle karşılaşırlarsa, insanları bir anda tıbbi yardım almaya çağırır:
- sıradışı ağrı
- görsel rahatsızlıklar
- enjeksiyon bölgesine yakın beyaz deri
- inme belirtileri
Kozmetik cerrahi ile devam etme kararının öncelikle aile hekimi gibi bir birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı ile tartışılması gerekir.
