Sevgili kullanıcılar! Sitedeki tüm materyaller diğer dillerden çevirilerdir. Metinlerin kalitesi için özür dileriz, ancak onların yararına olacağını umuyoruz. En iyi dileklerimle, Site yönetimi. E-mail: admin@trmedbook.com

Eritema nodosumunu nasıl tedavi edersiniz?


Eritema nodosum, bir kişinin incinmesinde cildin altında acı veren kırmızı yumrulara neden olan bir durumdur. Bazen şişlikler de ayak bileklerini, dizleri, uylukları ve önkolları etkiler.

Bu durum, cilt altındaki deri altı yağını etkileyen pannikülit adı verilen nadir bir inflamatuar problemin en yaygın biçimlerinden biridir.

Eritema nodozum (EN) olgularının çoğunluğu, 20-45 yaşları arasındaki kişilerde görülür. Kadınlar, EN geliştirmek için erkeklerden beş kat daha fazladır.

Bu durum genellikle nispeten zararsızdır, ancak altta yatan bir enfeksiyonun, diğer enflamatuar durumların veya alerjene veya ilaca karşı anormal bir yanıtın belirtisi olabilir.

Eritema nodozum nedenleri

Shins üzerinde Eritema nodosum - Resim kredisi: James Heilman, MD, 2012 </ br>“></p> <p align=EN vakalarının yüzde 55’ine kadarı idiyopatiktir, yani bilinen bir nedeni yoktur.

Bazı durumlarda EN, çoğunlukla enflamasyona neden olan enfeksiyon, ilaçlar veya durumlarla tetiklenen anormal immün yanıtın sonucudur.

Araştırmacılar, EN’nin nasıl geliştiğinden tam olarak emin değiller. Bir teori, küçük kan damarlarındaki bağışıklık komplekslerinin birikmesinden ve subkütanöz yağdaki bağlantılardan kaynaklanabilir. Bu birikmeler iltihaba yol açar.

Cüzzamlı insanların yaklaşık yüzde 1,2’si eritema nodozum leprosum veya tip 2 lepra reaksiyonu olarak adlandırılan bir tür EN geliştirir.

EN’nin olası nedenleri şunlardır:

  • veya boğaz ağrısı gibi enfeksiyonlar
  • veya tüberküloz gibi bakteriyel enfeksiyonlar
  • viral enfeksiyonlar
  • derin mantar enfeksiyonları
  • sarkoidoz
  • kanser
  • antibiyotikler
  • oral kontraseptifler
  • gebelik
  • inflamatuar bağırsak hastalığı (IBS), ülseratif kolit (UC) ve Crohn hastalığı gibi kronik inflamasyona neden olan durumlar
  • sülfonamidler, salisilatlar ve diğer nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler)
  • bromürler ve iyodürler
  • genetik

belirtiler

EN, herhangi bir uyarı işareti olmadan aniden gelişebilir. Bazı kişiler EN lezyonları gelişmeden önce spesifik olmayan semptomlar yaşarlar.

EN’nin, özellikle eklem ağrısının erken belirtilerinin çoğu, yaralar geliştikten sonra devam eder ve gittikten birkaç hafta sonra da sürebilir.

Ortak erken belirtiler ve EN belirtileri şunlardır:

  • ateş
  • açıklanamayan tükenme
  • akciğer, boğaz veya burun enfeksiyonları
  • eklem ve kas ağrısı ve zayıflık
  • şişmiş eklemler, genellikle ayak bilekleri ve dizler
  • konjonktivit
  • öksürük
  • kilo kaybı

Semptomlar bireyler arasında değişir, ancak EN lezyonları geliştiğinde, normalde birkaç ortak özelliğe sahiptirler.

Çoğu EN yaraları genellikle:

  • çok acı verici
  • dokunmak sıcak
  • 10 güne kadar bir hafta boyunca parlak kırmızı, daha sonra mor veya mavi renkte kaybolur
  • vücudun her iki tarafında eşit olarak
  • inciklerin önünde, bazen de ayak bilekleri, dizler, uyluklar ve ön kollar
  • biraz yükseltilmiş
  • şekil olarak yuvarlak
  • cildin yüzeyinde ülsere neden olmaz veya kırılmaya veya gözyaşı yapmaz
  • bir üzümden bir greyfurta kadar değişen büyüklükte, fakat çoğunlukla 1 santimetre (cm) ile 5 cm arasında değişir.
  • sayı olarak 2’den 50’ye
  • görünüşte parlak

Nadiren lekeler, solmadan önce birkaç gün yayılan hilal şeklinde bir halka oluşturmak için birbirine bağlanabilir.

tedavi

Ayak bileğinde Eritema nodozum - Resim kredisi: ErikH, 2005 </ br>“></p> <p align=Uygun istirahatle, çoğu EN 1 ila 2 ay içinde kendi kendine iyileşir, yeni yaralar ilk birkaç hafta boyunca gelişmeye veya yayılmaya devam eder.

Bununla birlikte, bazı kişiler 6 ay veya daha fazla süre EN semptomları yaşamaktadır. Bu, altta yatan bir tıbbi durum veya tedavi edilmemiş bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa daha olasıdır. Kronik veya uzun süreli EN da eklem ağrısına neden olur.

Doktorlar genellikle yaralardan biyopsi veya küçük bir doku örneği alarak EN tanısını koyacaktır.

Her bir EN vakası için önerilen tedavi, nedene bağlıdır. Altta yatan enfeksiyonlar veya tıbbi durumlar da tedavi gerektirecektir.

EN için yaygın tedavi yöntemleri şunları içerir:

  • Yatak istirahati, özellikle şişlik ve ağrı şiddetli ise
  • EN’ye yol açan herhangi bir ilacın değiştirilmesi, ancak sadece doktorun takdirine bağlı olarak
  • etkilenen bölgeye bir havlu ile sarılmış buzun bir defada, günde birkaç kez 15 ila 20 dakika süreyle uygulanması
  • etkilenen alanı yastık gibi bir pervane kullanarak kaldırma
  • reçetesiz ağrı ve anti-inflamatuar ilaçlar
  • Hafif kompresyon çorapları veya destekleyici bandajlar ve sarar
  • oral tetrasiklin
  • Semptomlar başladığında potasyum iyodür, genellikle 1 ay boyunca günde 400 ila 900 mikrogram (mcg)
  • sistemik kortikosteroidler, sıklıkla prednizon
  • steroid kremler

Hamilelik sırasında eritema nodozum

Hormonal değişikliklerin de EN’ye neden olduğu bilinmektedir. Vakaların yaklaşık% 2 ila 5’i hamilelikle bağlantılıdır.

Hamilelik sırasında gelişen EN genellikle doğumdan sonra temizlenir, ancak kadın tekrar hamile kalırsa geri dönebilir.

Oral kontraseptif veya hormon kontrol ilaçları alan bazı kişiler, genellikle ilacın ilk birkaç ayı içinde, EN’ı geliştirirler.

Görünüm

Rahatsız edici semptomlarına rağmen, EN genellikle zararsızdır. Bazen tedavi gerektiren bir enfeksiyon veya tıbbi durum belirtisi olabilir, bu nedenle her zaman bir doktor tarafından görülmelidir.

EN vakaları genellikle birkaç ay içinde uygun dinlenme ve temel bakım ile çözülür. Ancak bazı insanlar için, EN 6 aydan 2 yıla kadar kronikleşebilir ve eklem ağrılarına ve yaralara neden olabilir.

EN belirtileri veya semptomları ortaya çıkarsa, bir kişi daha ciddi altta yatan koşulların riskini dışlamak için tıbbi yardım almalıdır. Kişiler, dinlenme ve evde bakım hizmetlerinden yararlanamadıkları takdirde, bir doktorla da konuşmalıdırlar.

Like this post? Please share to your friends: