Epley manevrası hakkında bilinmesi gerekenler nelerdir?

Epley manevrası, benign paroksismal pozisyonel vertigo adı verilen bir vertigo türünü tedavi etmek için yapılan bir egzersizdir.

Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV) iç kulakta bir problemden kaynaklanır. Genellikle yaşlanma ile ilişkilidir, ancak kafa yaralanmaları da buna neden olabilir.

Epley manevrası, bir doktor tarafından veya evde semptomları hafifletmek için BPPV’yi yaşayan bir kişi tarafından yapılabilir.

Bu makale Epley manevrasına adım adım kılavuzluk eder ve tedavinin nasıl çalıştığını inceler.

Epley manevrası nedir?

Epley manevrası, BPPV semptomlarını hafifletmek için normal olarak bir doktor tarafından bir kişi üzerinde gerçekleştirilen bir dizi harekettir. Araştırma, hem uzun hem de kısa vadede durum için kolay, güvenli ve etkili bir tedavi olduğunu bulmuştur.

Epley manevrası bazen parçacığın yeniden konumlandırılması manevrası veya kanallı yeniden konumlandırma manevrası olarak adlandırılır.

Bu isimler kullanılır çünkü manevra, bir kişinin kulağındaki kristalleri baş dönmesi hissine neden olacak şekilde yeniden konumlandırmada yardımcı olan bir dizi hareket içerir. Kristalleri yeniden konumlandırmak kişinin baş dönmesi ve mide bulantısını gidermeye yardımcı olur.

Adım adım rehber

Epley manevrasını yapan bir doktor, bir kişiyi manuel olarak bir dizi pozisyona taşıyacaktır. BPPV semptomlarını yaşayan kişi tarafından evde de yapılabilir. Her iki sürüm için adımlar aşağıda açıklanmıştır.

Bir doktor tarafından gerçekleştirilen Epley manevrasının basamakları

Bir doktor Epley manevrasını gerçekleştirdiğinde, aşağıdaki adımları gerçekleştirir:

1. Kişinin bir muayene masasına dik olarak oturmasını ve bacaklarının önüne tam olarak uzanmasını isteyin.
2. Kişinin kafasını en kötü vertigoyu yaşadıkları tarafa doğru 45 derecelik bir açıyla döndürün.
3. Kişiyi hızla arkaya doğru itin, böylece masanın üstüne dokunarak omuzlarına yaslanın. Kişinin başı, vertigodan en kötü etkilenen tarafa bakacak, ancak şimdi 30 derecelik bir açıda tutulacak, böylece masanın hafifçe kalkması sağlanacak. Doktor, bu pozisyonda olan kişiyi, baş dönmesi duruncaya kadar 30 saniye ile 2 dakika arasında tutar.
4. Karşıdaki kulağın masadan 30 derece uzağında durduğu zaman, kişinin başını 90 derece ters yönde döndürün. Yine doktor, bu pozisyonda olan kişiyi 30 saniye ile 2 dakika arasında, baş dönmesi duruncaya kadar tutar.
5. Ardından, kişiyi, yüzlerine baktıkları yöne doğru yuvarlarlar. En kötü vertigoyu yaşadıkları taraf yukarı doğru bakacaktır. Doktor, bu pozisyonda olan kişiyi, baş dönmesi duruncaya kadar 30 saniye ile 2 dakika arasında tutar.
6. Son olarak, doktor kişiyi oturma pozisyonuna getirir.
7. Tüm süreç, kişinin semptomları giderilene kadar üç kez tekrarlanır.

Epley manevrasının basamakları evde gerçekleştirildi

BPPV’yi yaşayan kişi daha önce bu yöntemi kullanmadıysa, doktorun Epley manevrasını gerçekleştirmesi en iyisidir.

Bir kişi bir doktor tarafından yapılan Epley manevrasına sahip olduktan sonra, başka semptomları varsa, süreci evde tekrarlamak isteyebilir.

BPPV semptomları yaşayan bir kişi evde rahatlama için aşağıdaki adımları izleyebilir:

1. Ön ayakları genişletilmiş yatakta oturun ve başlarını en fazla baş dönmesi yaşayacak şekilde 45 derece döndürün.
2. Uzan, başlarını yana doğru çevirip yatağın uzağında 30 derecelik bir açıyla kaldı. Bu pozisyonda, baş dönmesi duruncaya kadar 30 saniye ila 2 dakika kalmalıdırlar.
3. Daha sonra başlarını 90 derece diğer yöne çevirmeli ve diğer taraftan yatağından 30 derece geçtiğinde durmalıdırlar. Yine, kişi baş dönmesi duruncaya kadar bu pozisyonu 30 saniye ila 2 dakika tutmalıdır.
4. Şimdi başlarına baktıklarında, bu pozisyonu baş dönmesi duruncaya kadar kendi taraflarına doğru yuvarlamalılar.

Ne zaman kullanılmalı

Bir doktor, bir kişinin baş dönmesi ve mide bulantısının giderilmesinde BPPV’nin neden olduğuna karar vermesi için Epley manevrasını kullanacaktır.

Epley manevrası, BPPV’den başka bir şeyin neden olduğu vertigoyu tedavi etmek için uygun değildir. Bir kişi kendi baş dönmesine neden olan şeyden emin değilse, bir doktorla konuşmalı ve incelenmesini istemek zorundadır.

Diğer vertigo nedenleri arasında şunlar bulunur:

• migren
• kulak enfeksiyonları
• anemi
• serebellar inme

Bir doktor tarafından Epley manevrasının gösterilmesi ile, BPPV’si olan birisi, semptomlarını hafifletmek için ihtiyaç duyduklarında evde tekrarlayabilir.

İnsanlar genellikle, yatmadan ve dönmeden semptomları tetikleyebildiğinden, yatmadan önce Epley manevrasını yapmak için yararlıdır.

BPPV nedir?

BPPV, baş dönmesi vakalarının yüzde 17’sine kadar sorumlu olduğu bilinen yaygın bir vertigo türüdür.

İç kulaktaki bir problemden kaynaklanır. İç kulakta kanallı denilen küçük kristaller gevşer. Kulağın yarım daire şeklindeki kanallarında olabilirler.

Bu kristaller hareket ettiğinde, kulakta sıvının yer değiştirmesine neden olurlar. Bu, bir kişi başını farklı bir pozisyona getirdiğinde bir eğirme hissi ile sonuçlanır. Bu eğirme hissi genellikle vertigo olarak adlandırılır.

BPPV semptomları, durumu olan bir kişi başını hareket ettirdiğinde hızlı bir şekilde ortaya çıkar. Örneğin, gece boyunca dönerken belirtiler tetiklenebilir.

Semptomlar birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar sürebilir ve şunları içerir:

• baş dönmesi
• mide bulantısı
• görsel rahatsızlıklar

Epley manevrası nasıl çalışır?

Epley manevrası, başın, yer çekiminin semptomları hafifletmesine yardımcı olabileceği bir açıya getirecek şekilde tasarlanmıştır.

Başı eğmek, kristalleri kulağın yarım daire şeklindeki kanallarından dışarı taşıyabilir.Bu, sıvının yer değiştirmesini durdurdukları, baş dönmesi ve bulantıya neden olan mide bulantısını hafiflettikleri anlamına gelir.

Bu şekilde, Epley manevrası BPPV’nin semptomlarını hafifletir. Bununla birlikte, bazen hareketler ilk tedaviden sonra kristalleri yerinden oynatabildiğinden, bir kereden fazla tekrarlanmalıdır.

Görünüm

Epley manevrasını uyguladıktan sonra, doktor BPPV’li bir kişiye kristalleri hareket ettirebilecek hareketlerden kaçınmasını önerir. Bu hareketler şunları içerir:

• hızlıca bükme
• hızla uzanmak
• başını eğmek
• başını ileri geri hareket ettirmek

Doktor, bir kişinin bu hareketleri engellemelerine yardımcı olmak için yumuşak bir yaka giymesini tavsiye edebilir. Ayrıca iki veya üç yastık üzerinde uyumaları tavsiye edilebilir, böylece başları 45 derecelik bir açıyla kaldırılır.

Bir kereden fazla tekrarlanması gerekse de, Epley manevrası insanların yüzde 90’ından fazlasını tedavi etmede etkilidir. Araştırmalar bu tedaviden olumsuz etkilenmediğini göstermiştir.

Bu tedavinin BPPV semptomlarını hafifletmediği nadir durumlarda kulak kanalındaki cerrahi güvenli ve etkili bir seçenek olabilir.