Eozinofilik astım, eozinofiller olarak adlandırılan bir beyaz kan hücresinin yüksek seviyeleriyle ilişkili bir astım şeklidir.
Birleşik Devletler’de (ABD), tahminen 25,7 milyon insanın bir çeşit astımı vardır ve bu insanların yüzde 15’i standart ilaçlarla kontrol edilmesi zor olan ciddi astıma sahiptir.
Eozinofilik astım, ağır astımın önde gelen bir nedeni olarak kabul edilir, bu da hastalığın şiddetli formu olan kişilerin yüzde 50 ila 60’ını etkiler.
Bir bütün olarak popülasyonda, eozinofilik astım nadirdir ve astımlı yetişkinlerin sadece yüzde 5’ini etkiler.
Eozinofilik astım nedir?
Eozinofilik astım, diğer rahatsızlıklara benzer şekilde, iltihaplı hava yollarından muzdarip, sıvı ve mukus tarafından tıkanmış ve nefes almayı zorlaştıran spazmları olan kişilerdir.
Bununla birlikte, diğer astım türlerinden farklı olarak, eozinofilik astım, eozinofiller adı verilen özel bir tür beyaz kan hücresinin anormal derecede yüksek seviyelerini içerir.
Eozinofiller bağışıklık sisteminin bir parçasıdır ve vücudun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olur. Bununla birlikte, yüksek seviyelerde eozinofiller, hava yollarında iltihaplanmaya neden olabilir, sinüsleri ve burun geçişlerini ve alt solunum yollarını etkiler.
Genel olarak, eozinofillerin seviyesi arttıkça, inflamasyon ve diğer astım semptomları daha şiddetli hale gelir.
Bu astım formu genellikle 25 ve 35 yaşları arasındaki kişilerde gelişir. Eozinofilik astımı olan kişiler genellikle alerjiden muzdarip değildir. Bu durumun tedavisi zor olabilir ve bireyin yaşam kalitesi üzerinde zararlı bir etkisi olabilir.
Nedenler
Eozinofilik astım için spesifik bir neden tanımlanmamıştır. Diğer astım formları, polen veya evcil hayvan kılı gibi çevresel faktörlere karşı alerjik yanıtlarla tetiklenirken, eozinofilik astım bu şekilde gelişmez.
Vücut bir paraziter enfeksiyondan kurtulduğunda yüksek seviyelerde eozinofil gelişebilir, ancak bilim adamları henüz eozinofilik astım vakalarında bu seviyelerin neden yükseldiğini henüz belirlememişlerdir.
Astım ailelerde çalışabilir, bu yüzden araştırmacılar genetik bir bağlantı olasılığını araştırıyorlar. Bununla birlikte, eozinofilik astım ile doğrudan bir genetik bağlantı bulunmamıştır.
belirtiler
Eozinofilik astım belirtileri şunlardır:
- nefes darlığı
- hırıltılı
- göğüste sıkışma
- öksürme
- tıkalı hava akımı
- tıkalı burun
- burun drenajı
- kronik sinüs enfeksiyonları
- anosmia veya kayıp bir koku hissi
- burun polipleri
Ne zaman doktora görünmek
Bireyler sıklıkla tecrübe ederse bir doktora görünmelidir:
- nefes darlığı
- öksürme
- hırıltılı
- göğüste sıkışma
Hava yollarının iltihaplanması, hava yolu duvarlarının kalınlaşması veya akciğer dokusunun izlenmesi gibi kalıcı hasara yol açabileceğinden eozinofilik astımın hızlı ve tutarlı tedavisi önemlidir.
Astım hastaları, tedavi planlarının etkili olduğundan emin olmak için yılda en az bir kez bir doktora gitmeye teşvik edilir. Acil tıbbi müdahale gerektiren semptomlar şunlardır:
- baş dönmesi veya baygınlık hissi
- nefes alırken hırıltı
- rutin faaliyetler yapmakta zorluk
Bu belirtilerden herhangi biri gelişirse, bir kişi acil yardım almalıdır:
- Hızlı etkili ilaç 15 dakika sonra rahatlama sağlar
- konuşma ya da normal hızda yürüme zorluğu
- mavi dudaklar veya çivi
- Dakikada 30’dan fazla nefes almak
- nefes alma burun deliklerinin parlamasına neden olur ve boğaz ve kaburgaların gergin hissetmesini sağlar
Teşhis
Eozinofilik astım tanısında ilk adım ciddi astım tanısıdır. Sonraki adımlar değerlendirmeyi içerir:
- egzersiz ile nefes darlığı
- bloke edilen hava yolları
- sınırlı hava akımı
- kronik sinüs hastalığı
- burun polipleri
- oral kortikosteroidler gibi sistemik steroid ilaçlara yanıt
Bununla birlikte, eozinofilik astım tanısında kesin faktör, yüksek eozinofil düzeylerini bulmaktır. Bir doktor, bir kişinin kanını, balgamını veya tükürüğünü analiz ederek veya bir bronş biyopsisi yaparak bu seviyeleri ölçebilir.
Araştırmacılar eozinofilik astım semptomlarının klasik astımdan farklı olduğunu ve aslında kronik pulmoner obstrüktif bozukluğa (KOAH) daha çok benzediğini belirtmişlerdir.
tedavi
ABD nüfusunun yaklaşık yüzde 8,4’ünün bir çeşit astımı var. Ancak, bilim adamları durum hakkında daha fazla şey öğrendikçe, “astım” ın bir dizi farklı kronik solunum yolu hastalığını tanımlayan bir şemsiye terim olabileceğini keşfediyorlar.
Eozinofilik astım da dahil olmak üzere bu koşullardan her biri, spesifik bir tedavi şekli gerektirir.
Yakın zamana kadar, oral kortikosteroidler eozinofilik astım için standart tedaviydi. Birçok kişi bu ilaçlara iyi tepki verse de, bu hastalığı kontrol etmede her zaman başarılı değildirler. Bazı insanlar da bu ilaca bağımlı hale geldi.
Şimdi bu durumu tedavi etmek için biyolojik tedaviler denilen yeni tedaviler kullanılmaktadır. İltihabı azaltmak için lökotrien antagonistleri olarak da bilinen ilaçlar da kullanılabilir.
Bu astım ilaçlarına ek olarak, bu astım formuna sıklıkla eşlik eden sinüs enfeksiyonlarını tedavi etmek için antibiyotikler kullanılabilir.
İlişkili koşullar
Eozinofilik astımı olan kişiler de yaşayabilir:
- kronik sinüs enfeksiyonları
- burun polipleri
- Eozinofilik orta kulak iltihabı, iç kulak enfeksiyonu
- aspirin ile alevlendirilmiş solunum yolu hastalığı
Ayrıca, bu durum aynı zamanda yüksek seviyelerde eozinofillerle karakterize edilen diğer koşullarla da bağlantılıdır. Eozinofil ile ilişkili hastalıklar nadir olmakla birlikte, bunlar dünya çapında, özellikle de gastrointestinal sisteme saldırdıkları zaman büyüyen bir sorundur.
Görünüm
Eozinofil ve astım arasındaki bağlantı 1889’dan beri bilinmesine rağmen, araştırmacılar eozinofilik astımı tedavi etmenin en iyi yolunu araştırmaya devam etmektedir.
Yeni tedavilerin devam eden gelişimi bu durumdaki insanlar için bakış açısını önemli ölçüde geliştirdi.
Bu durumdaki insanlar sık sık alevlenme eğilimi gösterirler ve ciddi yan etkileri olan oral kortikosteroidlere büyük ölçüde bağımlı hale gelebilirler. Hastalık ölümcül olabilir.
Yeni tedavi seçenekleri sayesinde, bu durumda olması gerekmez. Bununla birlikte, eozinofilik astımlı kişiler tedavi planlarına sadık kalmalı ve kendilerini mümkün olan en iyi sağlıkta tutmak için kendi kendine bakım yapmalıdır.
