Ensefalit nedir?

Ensefalit, beynin akut inflamasyondur. Olguların çoğuna ya viral bir enfeksiyon ya da yanlışlıkla beyin dokusuna saldıran bağışıklık sistemi neden olur.

ABD’de, ensefalit tahmini 19.000 hastane yatışından, 230.000 hastane gününden ve 650 milyon dolar hastanede yatış masrafından sorumludur.

Ensefalit vakalarının yaklaşık yüzde 15’i HIV ile enfekte olmuş popülasyonda görülür.

Bu yazıda, ensefalitin semptomları, nedenleri, tedavileri ve komplikasyonlarına bakacağız.

Ensefalit üzerinde hızlı gerçekler

İşte ensefalit hakkında bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.

Erken belirtiler ateş, fotofobi ve başağrısıdır.
Ensefalit nadiren hayatı tehdit ediyor
Ensefalit çoğunlukla çocukları, yaşlı yetişkinleri ve bağışıklık sistemi zayıf olanları etkiler.
Sadece bir avuç antiviral ilaç ensefalitin tedavisine yardımcı olabilir
Ensefalit komplikasyonları epilepsi ve hafıza kaybını içerebilir

Ensefalit, genellikle viral bir enfeksiyondan ya da yanlışlıkla beyin dokusuna saldıran vücudun kendi bağışıklık sisteminden kaynaklanan beyin akut enflamasyondur (şişme).

Tıpta “akut” aniden ortaya çıktığı ve hızla geliştiği anlamına gelir; genellikle acil bakım gerektirir.

En sık görülen neden viral bir enfeksiyondur. Vücudun virüsle savaşma girişiminin sonucu olarak beyin yanar.

Ensefalit, her 1.000 kızamık vakasında 1’de görülür.

Ensefalit genellikle ateş ve baş ağrısıyla başlar. Semptomlar hızla kötüleşir ve nöbetler (uyuşma), kafa karışıklığı, uyuşukluk ve bilinç kaybı ve hatta koma olabilir.

Ensefalit hayatı tehdit edici olabilir, ancak bu nadirdir. Mortalite, hastalığın ve yaşın şiddeti de dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlıdır.

Genç hastalar süregelen sağlık sorunları olmadan iyileşme eğiliminde iken, daha yaşlı hastalar komplikasyon ve mortalite açısından daha yüksek risk altındadır.

Beynin veya omuriliğin doğrudan viral enfeksiyonu olduğunda, primer ensefalit denir. İkincil ensefalit, vücudun başka yerlerinde başlayan ve daha sonra beyne yayılan bir enfeksiyonu ifade eder.

Türleri

Farklı ensefalit türleri farklı sebeplere sahiptir.

Japon ensefaliti sivrisinekler tarafından yayılır
Kene kaynaklı ensefalit keneler tarafından yayılır.
Kuduz bir memeliden bir ısırık yoluyla yayılabilir

Birincil veya ikincil ensefalit de vardır.

Bir mantar, virüs veya bakteri beyni enfekte ederse birincil veya enfeksiyöz ensefalit oluşabilir.

İkincil veya enfeksiyon sonrası ensefalit, bağışıklık sisteminin bir önceki enfeksiyona yanıt vermesi ve yanlışlıkla beynine saldırmasıdır.

belirtiler

Hastada tipik olarak ateş, baş ağrısı ve fotofobi (ışığa aşırı duyarlılık) vardır. Genel halsizlik ve nöbet de olabilir.

Daha az görülen semptomlar

Birey aynı zamanda menenjitin yanlış anlaşılmasına yol açabilecek nukal rijidite (boyun sertliği) de yaşayabilir. Uzuvların sertliği, yavaş hareketler ve sakarlık olabilir. Hasta ayrıca uykulu olabilir ve öksürüğü olabilir.

Daha ciddi vakalar

Daha ciddi durumlarda, kişi çok şiddetli baş ağrısı, bulantı, kusma, konfüzyon, yönelim bozukluğu, hafıza kaybı, konuşma problemleri, işitme problemleri, halüsinasyonlar yanı sıra nöbetler ve muhtemelen koma yaşayabilirsiniz. Bazı durumlarda, hasta agresif olabilir.

Bebeklerde belirtiler ve semptomlar

Başlangıçta, ensefalit küçük çocuklarda ve bebeklerde tespit etmek daha zordur. Ebeveynler veya veliler kusmayı, şişkin bir fontanel (başın üst kısmındaki yumuşak alan), bebeği aldığında ve rahatladığında ve vücut sertliğinde daha iyi olmayan sürekli ağlamaya dikkat etmelidir.

Nedenler

Ensefalit, bir virüs, bakteri veya mantar tarafından beyne doğrudan bir enfeksiyon sonucu veya bağışıklık sistemi bir önceki enfeksiyona yanıt verdiğinde gelişebilir; bağışıklık sistemi yanlışlıkla beyin dokusuna saldırır.

Birincil (bulaşıcı) ensefalit üç ana virüs kategorisine ayrılabilir:

HSV (herpes simpleks virüsü) ve EBV (Epstein-Barr virüsü) dahil olmak üzere yaygın virüsler
Kızamık ve kabakulak gibi çocukluk virüsleri
Japon ensefaliti, Batı Nil ensefaliti ve kene kaynaklı ensefaliti içeren arbovirüsler (sivrisinekler, keneler ve diğer böcekler tarafından yayılır)

Sekonder ensefalit: viral bir enfeksiyonun bir komplikasyonu olabilir. Semptomlar ilk enfeksiyondan günler hatta haftalar sonra ortaya çıkar. Hastanın bağışıklık sistemi, sağlıklı beyin hücrelerini yabancı organizmalar olarak ele alır ve onlara saldırır. Bağışıklık sisteminin neden bu şekilde arızalandığını hala bilmiyoruz.

Ensefalit vakalarının yüzde 50’sinden fazlasında, hastalığın kesin nedeni takip edilmemektedir.

Ensefalitin çocukları, yaşlı yetişkinleri, zayıflamış bağışıklık sistemi olan bireyleri ve belirli virüsleri yayan sivrisineklerin ve kenelerin yaygın olduğu bölgelerde yaşayan insanlar üzerinde etkisi daha fazladır.

tedavi

Ensefalit tedavisi hafifletici semptomlara odaklanır. Sadece asiklovir olan, sınırlı sayıda güvenilir olarak test edilmiş spesifik antiviral ajan vardır; Durum, herpes simpleksine bağlı olduğu durumlar dışında çoğu enfeksiyon için sınırlıdır.

Özellikle post-enfeksiyöz (sekonder) ensefalit vakalarında, beynin inflamasyonu azaltmak için kortikosteroidler uygulanabilir. Hastanın ciddi semptomları varsa, nefes almaları ve diğer destekleyici tedaviye yardımcı olmak için mekanik ventilasyona ihtiyaç duyabilirler.

Antikonvülsanlar bazen nöbet geçiren hastalara verilir. Yatıştırıcılar nöbetler, huzursuzluk ve sinirlilik için etkili olabilir.Hafif semptomları olan hastalar için en iyi tedavi dinlenme, bol sıvı ve ateş ve baş ağrıları için Tylenol (parasetamol). Tylenol online satın alınabilir.

Teşhis

Erişkinlerde klasik semptomları tanımlayan doktorlar – ateş, baş ağrısı, kafa karışıklığı ve bazen de nöbetler veya sinirlilik, iştahsızlık ve küçük çocuklarda ateş – daha fazla tanı testi isteyebilir.

Nörolojik muayene genellikle hastanın kafası karışmış ve uyuşuk olduğunu bulur.

Boyun sert ise, meninkslerin (beyin ve omuriliği örten zarlar) tahrişinden kaynaklanıyorsa, doktor menenjit veya meningoensefalit teşhisini düşünebilir.

Omurgadan bir beyin omurilik sıvısı örneği alan bir lomber ponksiyon, normalden daha yüksek protein ve beyaz kan hücresi seviyelerini ortaya çıkarabilir.

Bununla birlikte, bu test her zaman kesin değildir, bazı durumlarda, hastanın ensefaliti olsa bile sonuçlar normale dönebilir.

Bir BT taraması beyin yapısındaki değişiklikleri saptamak için yararlı olabilir. İnme, anevrizma veya tümör gibi diğer nedenleri de dışlayabilir. Bununla birlikte, bir MRG ensefalit için en iyi görüntüleme seçeneğidir; Ensefaliti gösteren klasik beyin değişikliklerini tanımlayabilir.

Beynin elektriksel aktivitesini izleyen bir EEG (elektroensefalografi), ensefaliti olan hastalarda temporal lobların birinde veya her ikisinde keskin dalgalar gösterebilir.

Batı Nil virüsü enfeksiyonu nedeni düşünülürse doktor kan testi isteyebilir.

Komplikasyonlar

Ensefaliti olan hastaların çoğunluğu en az bir komplikasyona, özellikle yaşlı hastalara, koma belirtileri olanlara ve erken dönemde tedavi görmeyen kişilere devam etmektedir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

Bellek kaybı – özellikle herpes simpleks virüsü ensefaliti olanlarda
Davranışsal veya kişilik değişiklikleri – ruh hali değişimleri, hayal kırıklığı ve öfke nöbeti ve endişe gibi
Epilepsi
Afazi – dil ve konuşma problemleri

önleme

Aşılarla güncel tutmak, ensefalit gelişme riskini azaltmanın en etkili yoludur. Bunlar arasında kızamık, kabakulak, kızamıkçık için aşılar ve eğer virüs bu bölgelerde varsa, Japon ensefaliti ve kene kaynaklı ensefaliti içerir.

Ensefalitlere yol açan virüsleri taşıyan sivrisineklere sahip olduğu bilinen bölgelerde, bireyler ısırılma riskini azaltmak için önlem almalıdır. Bu, uygun kıyafetlerin giyilmesi, sivrisinek istilası alanlarından kaçınmak, sivrisinek içermeyen evlerin sivrisinek içermemesi, sivrisinek kovucu bulundurma ve durgun su bulunmadığından emin olunması sırasında, gün içinde belirli zamanlarda belirli günlerde dışarı çıkmaktan kaçınmak olabilir. evin etrafında.

Ürün kalitesini temel alarak bağlantılı öğeleri seçtik ve sizin için en uygun olanı belirleyebilmeniz için her birinin artılarını ve eksilerini listeledik. Bu ürünleri satan bazı şirketlerle iş ortaklığı yapıyoruz. Bu da, Healthline UK anlamına geliyor ve ortaklarımız, yukarıda bir bağlantı (lar) kullanarak bir satın alma işlemi gerçekleştirirseniz, bir kısım gelir elde edebilir.