Başka bir hamilelik, bir kadının bebeğini aldıktan ve yeni doğduğu için baktıktan sonra aklındaki son şey olabilir.
Cinsel aktivite tekrar başladıktan sonra, çiftler başka bir hamileliğin ortaya çıkmasını önlemek istiyorlarsa, doğum kontrol seçenekleri hakkında düşünmelidirler.
Doğumdan sonra çoğu doktor, bir kadının her şeyin iyi olduğundan emin olmak için 6 hafta içinde doktorunu ziyaret etmesini tavsiye edecektir. Doktor ayrıca aile planlaması sorunları ve doğum kontrol tercihleri hakkında da soracaktır.
Birçok çift cinsel ilişkiyi yeniden kurmak için 6 hafta beklemez ve kadınlar emzirirken bile hamile kalabilirler.
Popüler inancın aksine, emzirme sırasında doğum kontrol hapları almak için tamamen güvenlidir. Aslında kişisel tercihlere, tıbbi geçmişe ve maliyete bağlı olarak birçok farklı seçenek vardır.
Emzirirken doğum kontrolü ile ilgili hızlı gerçekler:
- Bir doğum kontrol formuna karar verirken dikkate alınması gereken birçok faktör vardır.
- Birçok farklı doğum kontrol formu, hormon kullanımını içermez.
- Hormonal seçenekler de mevcuttur.
- Kadınlar uygunsa, seçeneklerini doktor ve ortaklarıyla tartışmalıdır.
Laktasyonel amenore yöntemi
Laktasyonel amenore yöntemi (LAM), anne sütüyle beslenmenin, bir kadının doğurganlığını baskılaması ve genç bir bebeğe bakarken hamileliği önleme temelinde çalışmaktadır.
Bazı kadınlar için, LAM belirli koşullar yerine getirildiği sürece çok etkili bir aile planlaması yöntemi olabilir:
- Kadın doğumunun doğumundan beri geri dönmedi
- Bebek sadece talep üzerine emziriyor ve başka yiyecek veya sıvı yemiyor.
- bebek 6 aylıktan küçüktür
Anne ve bebek tüm bu koşulları yerine getiriyorsa, Dünya Sağlık Emzirme İttifakına göre hamilelik şansı çok düşüktür, yüzde 2’den azdır.
Kadın sadece emzirmeyi bıraktığında ve bebek formül veya bebek gevreği gibi ek gıdalar almaya başladığında, kadının vücudu hamilelik için hazırlanmaya başlayacak ve yumurtlama başlayacaktır.
Yukarıda listelenen faktörlerden herhangi biri değişirse, kadın hamileliği önlemek için ek doğum kontrolünü kullanmayı düşünmelidir.
Hormonal olmayan doğum kontrolü
Bunlar, prezervatif gibi kolay ulaşılabilir ve nispeten ucuz seçeneklerden reçete ve cerrahi seçenek gerektiren cihazlara kadar uzanır. Bu seçeneklerden bazıları şunlardır:
Bariyer kontrasepsiyon
Prezervatifler, diyaframlar veya servikal kapak gibi gebe kalmanın fiziksel engelleri hala etkili bir doğum kontrol yöntemidir.
Bariyer kontraseptifleri herhangi bir hormon içermez, bu nedenle bir kadının süt tedarikini veya emzirme yeteneğini etkilemez.
Doktorlar genellikle kadınlara vajinalarına herhangi bir şey sokmadan önce ilk doğum kontrolüne kadar beklemelerini tavsiye eder. Bunun nedeni, serviksin kapanana ve herhangi bir gözyaşı iyileşene kadar daha yüksek bir enfeksiyon riski olmasıdır.
Ayrıca, birçok kadın hamilelik, doğum ve iyileşme sırasında ortaya çıkan servikal ve vajinal değişiklikler nedeniyle yeni bir diyafram veya servikal kap için yeniden boyutlandırılması gerektiğini bulmuşlardır.
Bakır rahim içi cihaz (RİA)
İki farklı tipte RİA vardır: bakır ve hormonal. Bakır RİA’lar süt tedariki üzerinde herhangi bir etkisi olmayan oldukça etkili bir doğum kontrol şeklidir. RİA küçük bir bobin olup, bu durumda az miktarda bakır sarılmıştır.
İmplantasyonu, sperm hareketini ve döllenmeyi önler. Bir doktorun, 10 yıla kadar hamileliği önlemede etkili olan bir RİA yerleştirmesi gerekir. Bir kadın tekrar hamile kalmak istediğine karar verirse, RİA kolayca çıkarılabilir.
Sterilizasyon
Bu yöntem, doğum kontrolünün kalıcı bir şeklidir ve yumurtalıklarını rahime bağlayan fallop tüplerini kesmeyi içerir. Tüpleri bağlamak veya bloke etmek, sperm hücrelerinin bir yumurta ile toplanmasını tamamen önler.
Hormonal olmayan kontrasepsiyonun diğer formları gibi, bu yöntemin bir kadının süt kaynağı üzerinde herhangi bir etkisi olmayacaktır. Birçok kadın bu prosedürün planlı bir sezaryenle doğum sırasında yapılmasını tercih eder.
Hormonal doğum kontrolü
Bebek Risk Merkezine göre, çoğu hormonal kontraseptif formu muhtemelen güvenlidir ve bir emziren bebeği etkilemez. Ancak, daha büyük endişe, bu kontrasepsiyon biçimlerinin kadının süt tedarikinde sahip olacağıdır.
Hormonal doğum kontrolü genellikle östrojen ve progesteron hormonlarının formlarını içerir.
Bazı kadınlar hormonal kontraseptifleri bir sorun olmadan tolere edebildikleri halde, bu ürünlerdeki östrojen bazen bir kadının süt tedarikinin tamamen kurumasına neden olabilir. Bu, daha büyük bir bebeği emziren ya da zaten düşük süt tedarikiyle uğraşan kadınlarda daha büyük bir risktir.
Sonuç olarak, çoğu doktor bir progesteron-only seçeneğini kullanmanızı tavsiye eder:
Sadece Progestin hapları (POP)
KOK’lar geleneksel doğum kontrol hapına benzer, ancak sadece progesteron içerir. Bu tür haplar herhangi bir şeker veya plasebo hapı içermez, bu yüzden kadının aldığı hapların her biri aktif olacaktır.
Bu seçeneğin bir kadının süt kaynağını olumsuz etkilemesi daha az olasıdır.
Depo-Provera
Depo-Provera, 3 aya kadar hamileliğe karşı koruma sağlayan progesteron-sadece bir enjeksiyondur.
Bununla birlikte bazı kadınlar progesterona karşı hassas olabilir ve enjekte edildikten sonra ilacı tersine çevirmenin bir yolu yoktur. Sonuç olarak, doktor, bir kadının progesteronun daha uzun etkili bir doz almadan önce süt verimini nasıl etkilediğini görmek için bir veya iki ay boyunca KOK aldığını öne sürebilir.
RİA
Bakır RİA’ya ek olarak, bazı RİA’lar progesteronda kaplanır. Bu tip RİA, KOK’lar ve Depo-Provera enjeksiyonu ile aynı şekilde çalışır.
Bununla birlikte, bazı kadınlarda, hormonal RİA’nın süt sağımını azalttığı bulunmuştur. Hormonal RİA’lar, markaya bağlı olarak 3 ila 5 yıl boyunca etkilidir ve bir kadın hamilelik hakkında fikrini değiştirirse kolayca çıkarılabilir.
Hormonal doğum kontrol formları cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların bulaşmasına karşı koruma sağlamaz. Çoklu cinsel partnerleri olan kadınlar da bir bariyer yöntemi kullanmayı düşünmelidir.
Kararı vermek
Bir kadının seçeneklerini doktoru ve varsa eşi ile tartışması önemlidir.
Bir RİA’nın sterilizasyonu veya sokulması, sağlık sigortası kapsamında olabilir veya olmayabilir ve oldukça pahalı olabilir.
Bu seçenekler aynı zamanda kalıcı veya uzun süreli kullanım içindir, bu nedenle yakın gelecekte ailelerini genişletmek isteyen biri için uygun olmayabilir.
Prezervatif veya kadın kondomu gibi diğer seçenekler daha az pahalıdır ve kolayca bulunabilir. Bununla birlikte, bunlar diğer seçenekler ile aynı düzeyde etkinliğe sahip değildir.
Son olarak, bir kadının emzirme hedeflerini dikkate alması ve süt tedarikinin hormonal seçeneklerin kullanımını nasıl tolere edebilmesi önemlidir. Süt tedarikinin KOK’larla azaldığını fark ederse süt tedarikini artırmanın yollarını aramalıdır. Bu arzda geçici bir düşüş olabilir.
Daha uzun süre ve daha sık emzirmek süt beslemesini artıracaktır. Yemekten sonra pompalama da süt miktarını artırmaya yardımcı olacaktır.
