Sevgili kullanıcılar! Sitedeki tüm materyaller diğer dillerden çevirilerdir. Metinlerin kalitesi için özür dileriz, ancak onların yararına olacağını umuyoruz. En iyi dileklerimle, Site yönetimi. E-mail: admin@trmedbook.com

Egzersiz programı ile kalp yetmezliği riski tersine çevrilebilir.

Zamanla başlayacaklarsa orta yaşlı insanlar, yüksek ve orta şiddetli aerobik egzersizi de içeren 2 yıllık bir programla, ikamet eden yıllardan kalma kalp yetmezliği riskini azaltabilir veya tersine çevirebilirler.

orta yaşlı kadın bisiklet

Bu, Dallas’taki Texas Southwestern Üniversitesi’nden araştırmacılar tarafından yürütülen ve egzersizin yaşlanan kalplere zarar verebileceğini ortaya koyan dergide yayınlanan yakın tarihli bir çalışmanın sonucuydu.

Ancak, araştırmayı yürüten kardiyologlar, egzersizin haftada en az dört ila beş defa yapılması gerektiğini vurgulamaktadır.

Ekip, daha önceki bir çalışmada, haftada iki ila üç kez kalp yetmezliğine karşı korunmanın yeterli olmadığını göstermiştir.

“Son 5 yılda ekibimiz tarafından gerçekleştirilen bir dizi çalışmaya dayanarak”, Teksas Güneybatı Üniversitesi’nde iç hastalıkları profesörü olan kıdemli araştırmacı yazar Benjamin D. Levine, “bu ‘egzersiz’ dozunu” açıkladı Hayatım için reçetem.

İnsanları duşa ve diş fırçalamaya benzer şekilde “kişisel hijyeninin bir parçası” olarak kullanmaya çağırıyor.

Kalp yetmezliği

Kalp yetmezliği, vücudun hücrelerinin yeterli miktarda oksijen ve besin almamış olması nedeniyle ciddi bir durumdur çünkü kalp kası yeterince kan pompalamak için çok zayıftır.

Bu, yorgunluk, nefes darlığı, öksürük gibi rahatsızlıklara ve merdiven çıkma, yürüyüş ve alışveriş yapma gibi günlük şeyleri yapmanın zorluğuna yol açar.

Kalp yetmezliği devam edebilir veya kronik olabilir, ya da akut olabilir ve aniden gelişebilir. Gençleri de etkileyebilmesine rağmen, 65 yaş ve üstü kişilerin hastaneye yatırılmasının en yaygın nedenlerinden biridir.

2016 yılında yapılan tahminler, ABD’de kalp yetersizliği yaşayan yaklaşık 5,7 milyon insanın olduğunu ve bu durumun yaklaşık yarısının, tanıyı takip eden 5 yıldan uzun bir süredir devam ettiğini göstermektedir.

Ejeksiyon fraksiyonu

Kalp, kanı organize bir şekilde pompalayan dört odaya sahiptir: sol ve sağ üst oda veya atriyum, sol ve sağ alt odacık veya ventrikül.

Oksijenden arınmış kan, vücudun geri kalanından sağ atriyuma girer ve daha sonra sağ ventrikülden akciğere çıkar. Akciğerler kanı oksijenle zenginleştirir ve sol atriyuma girerek kalbe geri gider. Bu oksijenden zengin kan daha sonra sol ventrikül yoluyla vücudun geri kalanına geri pompalanır.

Kalp yetmezliğini teşhis etmek için kullanılan önlemlerden biri, ejeksiyon fraksiyonu veya sol ventrikülün her kalp atışı ile dışarı pompaladığı kan miktarıdır.

Ejeksiyon fraksiyonu yüzde 50-70 aralığındaysa normal kabul edilir. Bu, sol ventriküldeki toplam kan hacminin yüzde 50-70’inin kalp atışı her defasında dışarı pompalandığı anlamına gelir.

Yüzde 40 ya da daha az bir ejeksiyon fraksiyonu kalp yetmezliğinin kanıtı olabilir. Yüzde 41-49 ise, sınırda kalp yetmezliğine işaret edebilir, fakat zorunlu olarak değil; Kalp krizi gibi diğer durumlar da ejeksiyon fraksiyonunu azaltabilir.

Bununla birlikte, ejeksiyon fraksiyonu okumanız normal ise kalp yetmezliğiniz olabilir – buna korunmuş ejeksiyon fraksiyonu (HFpEF) ile kalp yetmezliği denir.

Araştırmacılar, çalışma yazısında, HFpEF’in genellikle kalp kasının elastikiyetinin kaybolmasıyla ön planda olduğunu belirtiyorlar. Bu artan “kardiyak sertlik” de orta yaşta zayıf fiziksel fitness ile ilişkilidir.

Sertleşmiş kalp kası

Daha önce yapılan bir araştırmada, Texas Güneybatı Üniversitesi’ndeki kardiyologlar, egzersiz yapmayan ve uygun olmayan orta yaşlı insanların, kanı çok iyi pompalamayan daha küçük, sertleşmiş bir sol ventriküle sahip olduğunu bulmuşlardır.

Aksine, bu durumun çok uygun sporcularda ve hatta onlarca yıl boyunca haftada 4 ila 5 gün egzersiz yapan sporcularda da olmadığı gözlemlenmiştir. Bunun yerine, kalp odaları büyük ve esnek kalır.

Diğer araştırmalarda, Profesör Levine, gençlerde bir yıllık egzersiz eğitiminden “kardiyak uyum” veya kalp kası sertliğinde azalma yönünde önemli bir iyileşme bulmuş, ancak 65 yaş ve üstü kişilerde böyle bir iyileşme görülmemiştir.

Bu nedenle, yeni çalışmada, ekip, daha yoğun, uzun süreli aerobik egzersizin, yaşamları büyük ölçüde sedanter olan orta yaşlı insanların sert kalp kaslarında elastikiyetini yeniden düzenleyip sağlayamayacağını araştırmak istedi.

Sağlıklı olan ancak büyük ölçüde sedanter olmayan, 45 ila 64 yaşları arasındaki 53 katılımcıyı işe aldılar – yani çok fazla zaman geçirdiler ve çok fazla egzersiz yapmadılar.

Yüksek yoğunluklu ‘dört-dörtlü’ bir program

Araştırmacılar, katılımcıları iki gruba – egzersiz grubu veya kontrol grubu – 2 yıllık egzersiz yaptıkları ve çeşitli kalp fonksiyonu testlerine tabi tuttular.

Kontrol grubu katılımcıları, haftada 3 gün düzenli 2 yıl düzenli denge eğitimi, yoga ve ağırlık eğitimini tamamladı.

Egzersiz grubu katılımcıları, haftada 4 ila 5 gün arasında yüksek ve orta yoğunlukta aerobik egzersizler içeren 2 yıllık bir progresif egzersiz programı yürütmüştür.

Progresif egzersizler, kalp hızının izlendiği “dörtte bir” e kadar çalışmayı içeriyordu. Bu egzersizler, kalbin maksimum kalp hızının yüzde 95’inde çalıştığı dört dakikalık 4’lü egzersizlerden oluşur, ardından kalp hızının maksimumun yüzde 60-75’i olduğu “aktif iyileşme” 3 dakika sürer.

Bilim adamları, katılımcının 4 dakikalık çalışmayı hala tamamlarken mümkün olduğu kadar sıkı çalıştığı zaman ölçülen kalp atış hızı düzeyi olarak maksimum veya en yüksek kalp hızını tanımladı.

Çalışmanın sonunda, sonuçlar genel olarak egzersiz grubunun daha da arttığını gösterdi. Egzersiz sırasında kullandıkları enerji miktarını artırdılar – oksijen alım hacmi olarak ölçüldü – yüzde 18 oranında.

Kalp sertliğinde de belirgin bir azalma vardı.

Kontrol grubunda böyle bir gelişme olmamıştır. Prof. Devine, haftada sadece iki veya üç kez egzersiz yapılmasının kalbin yaşlanma etkilerine karşı yeterli olmadığını gösteriyor.

“Ama,” diye ekliyor, “haftada dört ila beş kez tatbik edilen egzersiz, sedanter kalp yaşlanmasının elit sporcuların daha aşırı egzersizi olarak önlenmesinde neredeyse etkiliydi.”

Sağlıklı kalmak için ‘haftada 4-5 gün egzersiz yapın’

Prof. Devine, egzersiz yapmaya başlama zamanının orta yaşın sonlarında, “kalp hala plastisiteye sahip olduğunda” olduğunu da söylüyor.

“İnsanların sağlıklarını korumadaki hedeflerinin bir parçası olarak haftada 4 ila 5 günlük bir egzersiz yapmasını öneririm” diye uyarıyor.

Katılımcıların çalışmayı üstlendiği programa benzer bir program önerdi. Bu şunları içermelidir:

  • Haftada en az bir uzun seans, bir saatlik bisiklet, yürüyüş, tenis veya aerobik dansı
  • dört-dört aralıklı antrenman gibi haftada bir yüksek yoğunluklu aerobik seansı
  • haftada bir kuvvet antrenmanı seansı
  • haftada iki veya üç seanslı orta yoğunlukta egzersiz

Orta şiddette egzersiz, sizin hala terletmenize neden olan ama bir konuşma yapamayacak kadar yoğun olmayan bir alıştırmadır.

Araştırmaya çoğunlukla katılmak isteyen ve bunu fiziksel olarak yapabilen beyaz gönüllüleri dahil ettiğinden, bulgular genel olarak ya da diğer ırksal gruplara uygulanamayabilir, araştırmacıları açıklayabilir.

“Orta yaşta daha sağlıklı bir kalbin anahtarı, yaşamın doğru zamanda, doğru egzersiz dozu.”

Benjamin D. Levine

TRMedBook