Hızlı mide boşalması olarak da adlandırılan damping sendromu, mide bağırsağı olarak bilinen ince bağırsağın ilk bölümüne mideden çok hızlı hareket ettiğinde ortaya çıkar.
Dumping sendromu belirtileri, özellikle yüksek şeker gıdaları yedikten sonra, yemekten sonra krampları, diyare ve bulantı içerir.
Dumping sendromu diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilebilir. Daha ciddi vakalarda ilaç veya cerrahi gerekebilir.
Dumping sendromunun semptomları ve nedenleri ve mevcut tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Dumping sendromu hakkında hızlı gerçekler:
- En sık görülen durum, mide cerrahisi geçiren kişilerde görülür.
- Semptomlar genellikle yemek yeme 30 dakika içinde bulunur.
- Tedavi büyük ölçüde yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri yoluyla yönetilebilir.
Damping sendromunun evreleri
Dumping sendromunun iki aşaması vardır:
- Erken boşaltma sendromu – belirtiler yemekten sonra 10 ila 30 dakika sonra başlar.
- Geç dumping sendromu – belirtiler yemekten 2 ila 3 saat sonra başlar.
Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü’ne göre, damping sendromu olan kişilerin yaklaşık yüzde 75’i erken damping sendromu yaşamakta ve yaklaşık yüzde 25’i geç dumping sendromu yaşamaktadır. Bazı insanlar her iki fazda da yaşarlar.
belirtiler
Dumping sendromu semptomları, bireye ve durumun fazına bağlı olarak değişir.
Erken terk etme sendromu belirtileri
Özellikle yemeğin şekerin yüksek olduğu durumlarda, yemekten sonra semptomlar çok çabuk ortaya çıkar. Erken damping sendromu olan kişiler yaşayabilir:
- ishal
- baş dönmesi
- şişmiş hissetmek
- artan kalp hızı
- mide bulantısı
- cilt kızarması
- mide ağrısı ve kramp
- kusma
Geç dumping sendromunun belirtileri
3 saat yemek sırasında ortaya çıkan geç dumping sendromu, aşağıdaki semptomlara yol açabilecek düşük kan şekerine yol açabilir:
- baş dönmesi
- yorgunluk
- açlık
- artan kalp hızı
- cilt kızarması
- terlemek
- zayıflık
Bazı insanlar hem erken hem de geç dumping sendromu semptomları yaşayabilir.
Nedenleri ve risk faktörleri
Sağlıklı bireylerde, yiyecek mideden birkaç saat içinde bağırsaklara doğru hareket eder. Bununla birlikte, damping sendromu ile, gıda partikülleri midede yeterince uzun süre depolanmaz ve duodenuma çok hızlı bir şekilde boşaltılır.
Erken boşaltma sendromu, midede çok miktarda yiyeceğin aniden gelişmesinden kaynaklanır. Bu, sıvının bağırsak içine hızlı bir şekilde hareket etmesine yol açar, bu da rahatsızlığa, şişmeye ve ishale neden olur.
Geç dumping sendromu, büyük miktarda insülin salgılayan vücuttan kaynaklanır. İnsülin, vücudun yiyeceklerden çıkan şekerleri emmesine yardımcı olan bir hormondur. Kan akışında artan bir insülin seviyesi düşük kan şekerine yol açar.
Dumping sendromunun en yaygın nedeni, midelerinin bir kısmının çıkarılmış olduğu kişilerin en az yüzde 15’inde ortaya çıkan durumdur.
Aşağıdaki ameliyat türleri damping sendromu riskini artırır:
- Gastrektomi: Midenin bir kısmının veya tümünün çıkarılmasını içeren bu tip ameliyatlar, mide kanserli kişiler üzerinde yapılabilir.
- Gastrik bypass cerrahisi: Yaşamı tehdit eden obeziteyi tedavi etmek için tipik olarak uygulanan gastrik bypass cerrahisi, hastaların gıda alımını kısıtlamalarına yardımcı olmak için midede küçük bir kese oluşturur.
- Özofagektomi: Bu prosedürde, yiyecek borusunun bir kısmı veya tamamı çıkarılır ve başka bir vücut parçası kullanılarak yeniden oluşturulur. İleri özofagus kanserinin tedavisinde özofagektomi kullanılabilir.
Bazı insanlar ameliyattan yıllar sonra damping sendromu geliştirmeyebilirler.
Teşhis
Dumping sendromunu teşhis etmek için, doktor aşağıdakilerden bazılarını veya tümünü gerçekleştirebilir:
- Tıp tarihi: Bir doktor tam tıbbi ve aile öyküsü alarak ve belirti ve semptomları değerlendirerek damping sendromunu teşhis edebilir. Bazı doktorlar, her belirti için puan atamak için bir puanlama sistemi kullanırlar ve toplam puan, damping sendromunun varlığını belirler.
- Oral glukoz tolerans testi: Bu test, geç dumping sendromuyla ilişkili düşük seviyeleri kontrol etmek için kan şekerini ölçer.
- Gastrik boşalma testi: Bu testte, radyoaktif madde içeren yiyecekler tüketilir. Radyoaktif materyalin geçişi, gıdaların mideyi ne kadar çabuk terk ettiğini ve ince bağırsağa girip girmediğini görmek için bir tarayıcı ile sindirim sistemi aracılığıyla izlenir.
tedavi
Yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri, damping sendromunun semptomlarını hafifletmek için kullanılabilir ve genellikle çok etkilidir.
Yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri ile geliştirilmeyen daha ciddi vakalarda ilaç veya cerrahi gerekebilir.
Yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri
Aşağıdakiler damping sendromunun belirtilerini hafifletebilir:
- Üç büyük yemek yerine gün boyunca beş ila altı küçük öğün yiyin
- bir kere dolu yemeyi kes
- sindirime yardımcı olmak için iyice çiğneyin
- yemeklerden 30 dakika önce veya sonra sıvı içmeyin
- gün boyunca 8 bardak su iç, ama sadece yemekler arasında
- bir yemekten sonra 30 dakika uzanmak
- yulaf ezmesi, kepekli ekmek, fasulye, mercimek ve sebze gibi yüksek lifli yiyecekler tüketin
- şeker, kek, meyve suyu ve soda gibi yüksek şeker gıdalarını sınırlamak veya önlemek
- beyaz ekmek, beyaz pirinç ve beyaz makarnaları sınırlamak veya önlemek
- alkolü kesmek
- yağsız et, balık ve tofu gibi yiyecekleri yiyerek protein alımını arttırın
- doğal şeker laktozunda süt yüksek olduğu için belirtileri hafifletip düzelmediğini görmek için süt ürünlerini diyetten çıkarın
- Yemeklerin sindirim sistemi içinden geçtiği hızı yavaşlatmak için pektin, psyllium veya guar sakızı ekleyin.
Boşaltma sendromu besin emilimini etkileyebileceğinden, besin takviyeleri faydalı olabilir.Bununla birlikte, bunu önce bir doktorla tartışmanız önerilir.
ilaç
Diyet değişiklikleri semptomları iyileştirmezse, doktor bir oktreotid enjeksiyonu reçete edebilir. Bu, yiyeceklerin ince bağırsağa boşaldığı hızı yavaşlatan bir anti-diyare ilacıdır. Ayrıca düşük kan şekeri seviyelerini azaltmak için insülin salınmasını da önleyebilir.
Bu ilaca karşı istenmeyen reaksiyonlar mide bulantısı ve kusmayı içerir.
cerrahlık
Eğer dumping sendromu diğer tedavilere cevap vermezse veya daha önceki cerrahi müdahalelerden kaynaklanıyorsa, doktor bir tedavi olarak cerrahiyi önerebilir.
Durumu tedavi edebilen çeşitli cerrahi prosedürler vardır. Gerekli olan tip genellikle uygulanan ilk mide ameliyatına bağlıdır.
Bununla birlikte, Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü, damping sendromu için düzeltici cerrahinin genellikle başarısız olduğunu bildirmektedir.
Komplikasyonlar
Dumping sendromu, mide ameliyatlarının sık görülen bir komplikasyonudur. Dumping sendromu ile ortaya çıkabilecek ve cerrahinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek diğer komplikasyonlar:
- Besin emilimi ile ilgili problemler
- B12 vitamini, folik asit veya demir eksikliği nedeniyle anemi
- Kalsiyum emilimiyle ilgili sorunlardan kaynaklanan osteoporoz veya zayıf kemikler
Paket servisi
Aşağıdaki durumlarda doktora başvurmanız önemlidir:
- damping sendromunun semptomları yaşanır
- diyet değişiklikleri belirtileri hafifletmez
- Damping sendromu belirtileri nedeniyle önemli kilo kaybı vardır
Erken terk etme sendromu olan birçok insan, özellikle yaşam tarzlarında ve diyet alışkanlıklarında değişiklikler yaparsa, birkaç ay içinde iyileşir.
Bazı durumlarda, damping sendromunu rahatlatmak için ilaç veya cerrahi gerekebilir.
