Donma nedir?

Frostbite, aşırı soğukun cilt ve altındaki dokulara zarar verdiği bir tür soğuk yaradır.

Aşırı soğuk, dondurucu, chilblains, donma, hipotermi ve siper ayağı da dahil olmak üzere çeşitli yaralanmalara ve koşullara neden olabilir. Frostnip soğuk ısırmanın ilk aşamalarıdır.

Çok soğuk olduğunda veya bir kişi uzun süre soğuk algınlığına maruz kaldığında, vücudun bazı kısımlarına, örneğin parmaklara ve ellere kan akışı tehlikeli derecede düşük seviyelere düşebilir. Etkilenen bölgelere yeterli oksijen bakımından zengin kan gelmediğinde, bu doku hücresi ölümüne yol açabilir.

Donma noktasında, 0 santigrat derece veya 32 derece Fahrenheit, ağrı ile ilişkili frostnip birkaç saniye sonra olabilir. Islak koşullar onu daha da kötüleştirebilir.

Sıcaklık donmaya düşerse, açığa çıkmış bir cildin yüzeyine yakın olan kan damarları daralmaya veya daralmaya başlar. Çünkü vücudun çekirdeğini veya merkezini sıcak tutmaya çalışıyorlar.

Dolaşım azaldıkça, küçük kan pıhtıları görünebilir. Etkilenen kısımdaki dokular ve sıvılar donabilir ve bu yumuşak dokunun ölmesine neden olabilir. Gangrene neden olabilir ve amputasyon gerekli olabilir. Donma kaynaklı hasar ciddi ve uzun ömürlü olabilir.

Vücudun herhangi bir kısmı donma ile etkilenebilir, ancak genellikle eller, kulaklar, ayaklar, burun ve dudaklarda olur.

Donma belirtileri nelerdir?

Yanıklar gibi, donma ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak derece cinsinden kategorize edilebilir.

Birinci derece donma veya donma, sadece cildin yüzeyini etkiler.

Erken belirtiler ağrı ve kaşıntıdır. Deri daha sonra beyaz veya sarı lekeler geliştirir ve uyuşabilir. Frostnip genellikle kalıcı hasara neden olmaz, çünkü cildin sadece üst yüzeyi etkilenir, ancak etkilenen bölgeler bir süreliğine ısıya ve soğuğa karşı duyarsız olabilir.

İkinci derece donma, cildin donmasına ve sertleşmesine neden olabilir, ancak derin dokuları etkilemez.

2 gün sonra, donmuş alanlarda mor renkli kabarcıklar görünebilir. Bu kabarcıklar siyaha dönebilir ve sertleşebilir. Lezyonların iyileşmesi 3 ila 4 hafta sürebilir.

Sinir hasarı varsa, uyuşukluk, ağrı ve hatta toplam his kaybı olacaktır. Isı ve soğuk algılanmasında azalma kalıcı olabilir.

Üçüncü ve dördüncü derece donma, daha derin nüfuz edip derin doku yaralanmasına neden olur.

Kaslar, kan damarları, sinirler ve tendonlar donar. Cilt pürüzsüz ve balmumu hisseder. Hasta bir ekstremiteyi, örneğin bir ayak veya bir el kullanımını kaybedebilir. Bazı durumlarda bu kalıcıdır.

Donma komplikasyonları

Aşırı durumlarda, kangren meydana gelebilir ve parmak ya da ayak parmakları gibi etkilenen alanları amperte etmek gerekebilir. Parmak ya da ayak parmağı ya da diğer kısım ampute edilmediyse ve tedavi edilmezse, bu vücudun içinde hastalığa yol açabilir ve hatta bir kişinin hayatını tehdit edebilir.

Frostbite, kan damarlarında küçük kan pıhtılarının oluştuğu yaygın damar içi pıhtılaşma (DIC) gibi sistemik hastalığa yol açabilir. Kardiyovasküler kollaps ve sepsis de oluşabilir. Bütün bu koşullar ölümcül olabilir.

Donma için tedavi nedir?

Tedavi etkilenen bölgeyi ısıtmaya veya çözdürmeye odaklanır. Bununla birlikte, üçüncü ve dördüncü derece donma ile zarar görmüş yumuşak dokuları yeniden ısıtmak için bir alanı ovalamak veya masaj yapmak bazen daha fazla doku hasarına yol açabilir.

Etkilenen kişi soğuk yerlerden derhal sıcak bir yere gitmelidir. Tüm ıslak giysileri çıkarmalı ve kuru olanlarla değiştirmeliler. Hastayı battaniye ile örtmek, onları sıcak tutmaya ve donmuş parçaların korunduğundan emin olmanıza yardımcı olacaktır.

Isınma kademeli olmalıdır. Hasta normal renk geri gelene kadar etkilenen parçaları ılık suda koyabilir. Dolaşım geri döndüğünde etkilenen parçalar kırmızılaşabilir ve şişebilir. Renk döndüğünde, etkilenen bölgeler ılık sudan çıkarılabilir.

Yangın gibi doğrudan ısıdan kaçınılmalıdır. Donmuş bölgeler yüksek sıcaklıkları tespit edemeyebilir ve hasta farkında olmadan kendilerini yakabilir.

Alanları ılık sudan çıkardıktan sonra, hafifçe kurutulmalıdır. Steril bir örtü, onları korumak için üzerlerine gevşek bir şekilde konulabilir. Deride veya kabarcıklarda herhangi bir enfeksiyon varsa, doktor bir antibiyotik reçete edebilir.

Kim donma riski altındadır?

Soğuk havada çok fazla zaman geçiren insanlar soğuk ve diğer soğuk yaralanmaları risk altındadır. Küçük çocuklar, yaşlı insanlar ve evsiz olanlar özellikle hassastır.

Donma olasılığını artıran faktörler şunlardır:

Tükenme, dehidrasyon, dolaşım problemleri, diyabet, açlık ve malnütrisyon gibi tıbbi durumlar
Zihinsel hastalık, panik veya korku, çünkü bu kişiler kişinin soğuğa nasıl tepki verdiğini etkileyebilir
Sigara, alkol veya uyuşturucu kullanımı
Bazı ilaçlar, örneğin beta blokerleri
Önceki soğuk yaralanması veya donma
Yaş, çünkü bebekler ve yaşlı insanlar vücut ısısını tutmayı daha zorlaştırabilir
Sıkı giyim veya ayakkabı giyiyor
Islak ve rüzgarlı havalarda dışarıda olmak
Düşük sıcaklık ve düşük oksijen seviyesi nedeniyle yüksek irtifada zaman geçirme.

Kan damarlarını ve dolaşımını etkileyen bir rahatsızlığı olan insanlar kendilerini donmalara karşı korumak için ekstra dikkatli olmalıdırlar. Beta-blokerler gibi bazı ilaçlar, donma ve ciddi semptomlara sahip olma riskini artırabilir.

İnsanlar donmalarını nasıl önleyebilir?

Soğukta çok fazla zaman geçirmeyi planlayan herkes uygun, sıcak ve su geçirmez giysiye ihtiyaç duyacaktır.Şiddetli kış havalarında dışarıdaki spor yapan veya uygulayan kişiler, donma ve diğer soğuk yaralanmaları önlemek için iyi hazırlamalıdır.

Dışarısı soğukken dışarıda vakit geçirmekten kaçınmak mümkün değilse, aşağıdaki önlemler riski azaltmaya yardımcı olabilir:

Yeterli kıyafet giymek, tercihen katmanlar halinde, çünkü içerideki ılık havayı yakalar
Su geçirmez bir dış tabaka kullanma
Perfüzyon veya kan akışını artırmak için yaklaşık 10.000 feet veya daha yüksek irtifalarda oksijen kullanılması
Kızarıklık, karıncalanma, uyuşma, iğne ve iğneler ve ağrı gibi belirtilerin farkında olmak.

Bir kişi donma belirtileri göstermeye başlarsa, tıbbi yardım almalıdırlar.