Bir diyafram, doğum kontrolünün bariyer şeklidir. Spermisit ile birleştiğinde, rahim ağzını bloke ederek hamileliği önler ve spermin hareket etmesini ve bir yumurtayı döllemesini engeller.
Cihaz, serviks kaplamak için vajinaya yerleştirilmiş, sığ, kubbe şeklinde ağız kenarlı bir fincandır.
Doğru kullanıldığında, istenmeyen gebeliklerin önlenmesinde yüzde 94 etkili olabilir.
Diyafram doğum kontrolü ile ilgili hızlı gerçekler
- Diyafram türleri, kavisli yay, helezon yayı ve düz yay diyaframlarını içerir.
- İstenmeyen gebeliğe karşı yüzde 94 oranında etkili olabilirler.
- Bir diyaframın tam etkililik için mükemmel bir şekilde donatılması ve cinsiyetten 6 saat öncesine kadar 1 saatten önce uygulanması gerekir.
- Bunlar hemen etkili ve geri dönüşümlü bir doğum kontrolü formudur.
- Spermisit, zaten enfeksiyona eğilimli olanlarda irritan ve inflame idrar yolu enfeksiyonları (UTI’ler) olarak hareket edebilir.
Bir diyafram nedir?
Bir diyafram veya kapak, serviks üzerine oturan yeniden kullanılabilir, kubbe şeklindeki bir fincandır. Lateks veya silikondan yapılır. Spermisin, spermin bir yumurtayı başarıyla döllemesini önleyen bir krem veya jel ile kullanılır.
Birkaç çeşit var.
Yaylı yay diyaframı en yaygın tiptir. Takılması daha sağlam bir ağız kenarı vardır. Kötü vajinal kas tonusu olan kadınlar için uygundur.
Bobin yay diyaframının yumuşak, esnek bir kenarı vardır. Ortalama vajinal kas tonusu olan bir kadın için uygundur.
Düz yay diyaframının ince, esnek bir kenarı vardır. Güçlü vajinal kas tonusu olan kadınlar için en iyi şekilde çalışır.
Düz yay ve helezon yay diyaframları bir introdüser araç ile eklenebilir.
Geniş conta jant diyaframı, alerjiye veya latekse duyarlı olan kadınlar için yararlı olan bir silikon halkasıdır. Yaylı veya helezon yaylı şekillerde mevcuttur.
Farklı boyutlar mevcuttur, ancak standart boyut 75 milimetre (mm) arasındadır. İyi bir uyum sağlamak için, sağlık uzmanınız fiziksel muayene yapacaktır.
Bu nasıl kullanılır
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, normal olarak bir diyaframın nasıl doğru şekilde kullanılacağını açıklayacaktır. Diyaframı takarken veya çıkarmakta zorlanırsa kullanıcıya öğretebilir. Bir yerleştirici cihaz yardımcı olabilir.
Diyaframı kullanmak için:
- Kubbede bir çay kaşığı spermisit uygulayın ve jantın etrafına yayın.
- Kubbeyi aşağı bakacak şekilde diyaframı ikiye katlayın ve jantın iki kenarı dokunacak şekilde
- Vajinayı diğer elinizle açık tutun.
- Katlanmış diyaframı mümkün olduğu kadar vajinaya doğru itin ve kuyruk kemiğine doğru ilerleyin.
- Bir parmağınızla, diyafragmanın ön kenarını pubik kemiğin arkasına doğru itin.
- Parmağınızı kubbe üzerine yerleştirerek diyaframın konumunu kontrol edin. Rahim boynunu hissetmelisin. Serviks sert hissettiren ancak kemiksiz olan kısımdır.
Doğru şekilde yerleştirilmemişse, sperm öldürücüyü tekrar hatırlamanız gerektiğini hatırlamanız ve tekrar başlamanız gerekebilir.
Diyafram, seks yapmadan önce yaklaşık 1 saat önce yerleştirilebilir ve ilişkiden en az 6 saat sonra yerinde kalmalıdır. 24 saatten fazla vajinada bırakılmamalıdır.
Eğer kullanıcı 6 saat içinde tekrar cinsel ilişkiye girecekse, diyaframı çıkarmadan vajinaya daha fazla spermisit yerleştirilmelidir.
Diyaframların cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (CYBE) korunmadığını belirtmek önemlidir.
Diyaframa ek olarak bir kondom kullanmak bu riski azaltır ve istenmeyen gebeliğe karşı ekstra koruma sağlar.
Güvenli ve etkili midir?
Doğru ve tutarlı bir şekilde kullanıldığında diyafram, hamileliği önlemede yüzde 94 oranında etkili olabilir.
Ancak, etkili olmak için şunları yapmak zorundadır:
- iyi uy
- servikse doğru yerleştirilmelidir
- spermisit ile kullanılabilir
- en az 6 saat kal
Etkinliği artırmak için, erkek prezervatif kullanabilir veya hamilelik riskini daha da azaltmak için boşalmadan önce çekilebilir. Bir kondom kullanmak, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (STI) riskini de azaltır, çünkü bir diyafram buna karşı koruma sağlamaz.
Diyaframlar çoğu kadının kullanması için güvenlidir, ancak bazı kadınlar için uygun olmayabilirler.
Bunlar şunları içerir:
- vajinalarına ve vulvalarına dokunmaktan rahatsız olan kadınlar
- lateks, silikon veya spermisit duyarlılığı olanlar
- uterus veya vajinal anormalliği olan bazı kadınlar
- diyaframı yerleştirmeyi çok zor bulanlar
- Son 6 hafta içinde doğum yapmış veya son hamileliğin ilk trimesterinden sonra kürtaj geçirmiş kadınlar
- sık idrar yolu enfeksiyonu olan hastalar (UTIs)
- toksik şok sendromu öyküsü
- zayıf vajinal kas tonusu
- servikse son cerrahi
Bir doktor alternatif seçenekler hakkında tavsiyede bulunabilir.
Lehte ve aleyhte olanlar
Tüm doğum kontrolü biçimlerinin hem avantajları hem de dezavantajları vardır.
Bir diyafram iyi bir seçenek olabilir çünkü
- hamile kalmak için kararları üzerinde bir kadın kontrolü verir
- Emzirme sırasında kullanmak güvenlidir
- bir cep veya cüzdanda kolayca taşınır
- hormon düzeyleri üzerinde hiçbir etkisi yoktur
- hemen etkili ve hemen geri çevrilebilir
- vajinal ilişkiden birkaç saat önce eklenebilir
- genellikle eşlerden biri tarafından hissedilmez
- RİA veya hormonal tedaviden daha az invazivdir ve düzenli doktor ziyaretlerine ihtiyaç duymaz.
35 yaş üstü kadınlar ve sigara kullananlar için oral kontraseptiflerden daha güvenli olabilir, çünkü kardiyovasküler problem riski yoktur.
Dezavantajları
Bir diyafram kullanmanın dezavantajları şunlardır:
- ekleme ile ilgili zorluk
- penis boyutu, cinsel pozisyonu veya ağır itme nedeniyle diyafram hareket etme olasılığı
- Her vajinal ilişkiden önce eklenmesi gerekir
Gebelik, abdominal veya pelvik cerrahi, düşük, 14 hafta sonra kürtaj veya yüzde 20’lik bir ağırlık değişimi veya yaklaşık 15 poundun ardından bir kadın diyaframı için tekrar takılmalıdır.
Bir diyafram her 1 ila 2 yılda bir değiştirilmelidir.
Petrol jölesi gibi bazı maddeler, malzemede erozyona neden olabileceğinden, bir diyaframla kullanılmamalıdır.
Riskler ve yan etkiler
Bir diyaframın sağlık riski oluşturması olası değildir ve ciddi problemler nadirdir.
Bununla birlikte, bazı problemler ortaya çıkabilir.
İdrar yolu enfeksiyonları (UTI’ler) ve vajinal tahriş diyafram kullanımına bağlanmıştır.
Diyaframı uygulamadan önce ve cinsel ilişkiden sonra idrar yapmak İYE’yi önlemeye yardımcı olabilir.
Vajinal tahriş, silikon duyarlılığına veya spermisin reaksiyonuna bağlı olarak ortaya çıkabilir. Vajinal irritasyon meydana gelirse, farklı bir spermisit kullanmak iyi bir fikir olabilir.
Çoğu spermisitler nonoksinol-9 içerir. Bu, günde birkaç kez kullanıldığında veya kullanıcının HIV’si varsa, tahriş edici olabilir. HIV ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanma riskini artırabilir.
UTI veya vajinal irritasyondan endişe duyan herkes, sağlık hizmetleri sağlayıcısıyla konuşmalıdır.
Zehirli şok sendromu (TSS) her 100.000 kişide yaklaşık 2.4 kullanıcıyı etkilemektedir, ancak bu genellikle cihazı 24 saatten fazla bir süre sonra bırakmaktadır.
Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa bir doktora danışmak önemlidir:
- idrara çıkma ile yanma
- diyafram kullanırken rahatsızlık
- düzensiz lekelenme veya kanama
- genital tahriş
- kırmızı veya şişmiş vulva veya vajina
- sıradışı vajinal akıntı
- yüksek ateş
Her zaman çalışır mı?
Planlanan Ebeveynliğe göre, diyafram mükemmel şekilde kullanıldığında yüzde 94 etkilidir. Genel olarak, insanlar hata yaptıkları için yüzde 88 etkilidir.
Diğer tahminlerde başarı oranı yüzde 70 ile 99 arasındadır.
Talimatlara göre kullanılmayan doğum kontrol yönteminin hamileliği önlemede başarılı olamayacağını da hatırlamak önemlidir.
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı veya aile planlama kliniğinden bir diyafram temin edilebilir ve bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından donatılmalıdır.
