Disparuniye veya ağrılı ilişkiye ne sebep olur?

Disparezi, cinsel ilişki sırasında ortaya çıkabilecek sürekli veya tekrarlayan bir ağrıdır. Nedenleri yaygın olarak değişir. Sıkıntı ve ilişki sorunlarına yol açabilir.

Ağrılı cinsel ilişki hem erkekleri hem de kadınları etkileyebilir, ancak kadınlarda daha yaygındır. Amerikan Aile Hekimleri Akademisi’ne (AAFP) göre, Amerikan kadınlarının yüzde 20 kadarı bunu yaşıyor.

Fiziksel ve psikolojik olmak üzere çeşitli faktörler katkıda bulunabilir. Tedavi normalde altta yatan nedene odaklanır.

Egzersiz disparünisi hakkında hızlı gerçekler

İşte disparünya hakkında bazı gerçekler. Ana makalede daha fazla detay var.

Disparoni cinsel ilişki sırasında ağrıya işaret eder. En çok kadınları etkiler.
Ağrı orta ile şiddet arasında değişebilir.
Nedenleri fiziksel veya psikolojik olabilir ve menopoz ile ilişkili olabilir.
Çözümler arasında estrojen tedavisi, mevcut ilaçların değiştirilmesi ve danışmanlık yer alır.

belirtiler

Disparüninin belirleyici semptomu, vajinal açıklıkta veya pelviste derinlerde meydana gelebilecek cinsel ilişkidir.

Ağrı, farklı ve lokalize olabilir veya daha geniş bir rahatsızlık hissi olabilir.

Ağrılı, yanma, zonklama veya dalgalanma hissi var.

Cinsel ilişkiden hoşnutsuzluk veya ilgisizlik ortaya çıkabilir.

Nedenler

Disparüninin nedenleri değişkendir ve fiziksel faktörleri, psikolojik faktörleri veya her ikisini de içerir.

Ağrının yeri belirli bir fiziksel sebebin tespit edilmesine yardımcı olabilir.

Fiziksel nedenler: Giriş ağrısı

Giriş ağrısı vajinal kuruluk, vajinismus, genital yaralanma ve diğerleri ile ilişkili olabilir.

Vajinal kuruluk: Cinsel uyarılma sırasında, vajinanın girişindeki salgı bezleri cinsel ilişkiye yardımcı olmak için sıvıları salgılar. Çok az sıvı ağrılı bir ilişkiye yol açabilir.

Yetersiz yağlama aşağıdakilerden kaynaklanabilir:

ön sevişme eksikliği
özellikle menopoz veya doğum sonrası östrojente azalma
bazı antidepresanlar, antihistaminikler ve doğum kontrol hapları dahil olmak üzere ilaçlar

Vajinismus: Pelvik taban kaslarının istemsiz kasılması vajinismusa neden olur, bu da ağrılı cinsel ilişkiye yol açar.

Vajinismuslu kadınlar da jinekolojik muayeneler ve tampon yerleştirme ile zorluk yaşayabilir.

Vajinismusun çeşitli formları vardır. Semptomlar bireyler arasında değişir ve hafif ila şiddetli arasında değişir. Tıbbi faktörler, duygusal faktörler veya her ikisi tarafından kaynaklanabilir.

Genital yaralanma: Genital bölgeye herhangi bir travma, disparoni yol açabilir. Örnekler arasında kadın sünneti (FGM), pelvik cerrahi veya bir kazadan kaynaklanan yaralanma yer alır.

Ağrılı cinsel ilişki doğumdan sonra da yaygındır. Bazı araştırmalar, katılımcıların% 45’inin doğum sonrası disparoni yaşadığını göstermektedir.

Enflamasyon veya enfeksiyon: Vajinal açıklık etrafında iltihap vulvar vestibulit denir. Bu disparuniye neden olabilir. Vajinal mantar enfeksiyonları, idrar yolu enfeksiyonları veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar da (CYBE) ağrılı cinsel ilişkiye yol açabilir.

Cilt bozuklukları veya tahriş: Disparoni, egzema, liken planus, liken skleroz veya genital bölgede diğer cilt problemlerinden kaynaklanabilir.

Giysi, çamaşır deterjanı veya kişisel hijyen ürünlerine tahriş veya alerjik reaksiyonlar da ağrıya neden olabilir.

Doğumda anormallikler: Disparüninin altta yatan nedenleri, vajina tam olarak gelişmediğinde vajinal ageneziyi, ya da hymenin vajinal açıklığı bloke ettiği hiper-hipmenleri içerir.

Fiziksel nedenler: Derin ağrı

Ağrı, derin penetrasyon sırasında ortaya çıkarsa veya belirli pozisyonlarda daha şiddetli ise, tıbbi tedavi veya tıbbi bir durumun sonucu olabilir.

Ağrıya neden olabilen medikal tedaviler arasında pelvik cerrahi, histerektomi ve bazı kanser tedavileri bulunur.

Tıbbi koşullar şunlardır:

sistit: Genellikle bakteriyel enfeksiyondan kaynaklanan mesane duvarının iltihaplanması
endometriozis: Vücudun diğer bölgelerinde rahimden doku varlığından kaynaklanan bir durumdur.
fibroidler: Rahim duvarında büyüyen kanserli olmayan tümörler
interstisyel sistit: Kronik ağrılı mesane durumu
irritabl bağırsak sendromu (IBS): Sindirim sisteminin fonksiyonel bir bozukluğu
yumurtalık kistleri: Bir yumurtalık içinde sıvı birikmesi
pelvik inflamatuar hastalık (PID): Genellikle enfeksiyondan kaynaklanan dişi üreme organlarının iltihaplanması
uterus prolapsusu: Bir veya daha fazla pelvik organ vajinaya uzanır

Psikolojik nedenler

Bazı ortak duygusal ve psikolojik faktörler ağrılı ilişkilerde rol oynayabilir.

Anksiyete, korku ve depresyon cinsel uyarılmayı önleyebilir ve vajinal kuruluma veya vajinismusa katkıda bulunabilir.
Stres, pelvik taban kaslarının sıkılaşmasını tetikleyerek ağrıya neden olabilir

Cinsel taciz veya cinsel şiddet öyküsü disparüniye katkıda bulunabilir.

Teşhis

Bir hekim ayrıca hastanın tıbbi öyküsünü sorar ve ağrı nedenini tespit etmeye çalışmak için bir pelvik muayene yapar.

Hasta, ağrının yerini, uzunluğunu ve zamanlamasını tam olarak açıklamaya hazır olmalıdır. Önceki cinsel deneyimler ve üreme öyküsü hakkında konuşmaları gerekebilir.

Pelvik muayene

Pelvik muayene sırasında, doktor enfeksiyon belirtileri veya yapısal anormallikleri kontrol eder.

Görsel muayeneyi sağlamak için vajinaya yerleştirilen spekulum adı verilen bir cihaz kullanabilirler. Bu disparünili kadınlarda bazı rahatsızlık veya ağrıya neden olabilir.

Muayene sırasında ağrının nerede ve ne zaman gerçekleştiğini doktorunuza bildirmek, sebebin belirlenmesine yardımcı olabilir.

Doktor ayrıca ağrının yerini belirlemek için genital organlara ve pelvik kaslara hafifçe basabilir.

Pelvik ultrason, yapısal anormallikleri, endometriozis, fibroidleri veya kistleri tespit etmeye yardımcı olabilir.

Tedavi seçenekleri

Tedavi, durumun altta yatan nedenini hafifletmeyi amaçlamaktadır. Seçenekler ilaç ve danışmanlık içerir.

ilaç

İlaç, bir enfeksiyon veya tıbbi durum nedeniyle ağrıyı tedavi edebilir.

Mevcut ilaçlar vajinal kuruluma neden oluyorsa, doktor alternatif önerebilir.

Topikal östrojen, düşük östrojen seviyeleri nedeniyle vajinal kuruluk yaşayan kadınlara yardımcı olabilir.

2013 yılında Amerika Birleşik Devletleri (ABD) Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) menopoz nedeniyle orta ila şiddetli disparunisi olan kadınlar için günde bir kez 60 mg’lık bir dozda ospemifen adı verilen ilacı onayladı.

Olumsuz etkiler arasında orta dereceli sıcak basımlar vardır.

Duyarsızlaştırma tedavisi

Bazı teknikleri öğrenmek, vajinal kasları gevşetmeye ve ağrı seviyelerini azaltmaya yardımcı olabilir.

Rehberlik

Cinsel istismar, travma veya diğer duygusal sorunlar disparoni’nin temel sebebi ise, danışmanlık size yardımcı olabilir.

Disparoni’si psikolojik bir nedeni olmayan kadınlar, ağrılı veya zor ilişkilerin duygusal sonuçlarıyla başa çıkmak için danışmanlık hizmetlerine katılmak isteyebilirler.

Ağrılı ilişki iletişim veya mahremiyet sorunlarına yol açıyorsa, çiftler danışmana birlikte katılabilirler.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Bazı yaşam tarzı değişiklikleri ağrılı ilişkiyi ele alabilir.

Cinsel davranış değişiklikleri

İlişki sırasında yaşanan ağrı, şu şekilde azaltılabilir:

su bazlı kişisel yağlayıcılar kullanarak
Vücudun doğal yağlayıcılarının salgılanmasını teşvik etmek için daha uzun ön sevişme yapmak
cinsel partnerler arasında gelişmiş iletişim
Derin acıyı en aza indirmek için rahat cinsel pozisyonlar seçerek

Cinsel sağlık ve üreme sağlığının korunması

İyi genital hijyen ve güvenli seks yapmak ve düzenli tıbbi muayenelere katılmak, ağrılı cinsel ilişkiye katkıda bulunabilecek genital ve idrar yolu enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olacaktır.

Kegel kasılmaları

Vajinismuslu bazı kadınlar pelvik taban kaslarını güçlendirmek için Kegel egzersizlerini faydalı bulabilirler.

Bu kasları bulmak için, idrarın orta akışını durdurmaya çalışın. Başarılı olursa, idrar yapan kişi doğru kasları bulmuştur.

Bu kasları 10 saniye boyunca sıkın ve tutun, ardından 10 saniye boyunca gevşetin. Her gün üç kez 10 kez tekrarlayın. Kegels gerçekleştirirken derin nefes alma teknikleri uygulamak faydalı olabilir.