Dermatofibromlar, ciltte görülen küçük ve zararsız gelişimlerdir. Nodüller olarak adlandırılan bu büyüme, vücudun herhangi bir yerinde büyüyebilir, ancak en çok kollar, alt bacaklar ve üst sırtta görülür.
Dermatofibromlar erişkinlerde görülür ancak çocuklarda nadirdir. Kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde daha yaygındır.
Dermatofibroma nedir?
Dermatofibromlar genellikle küçük çaplı deride zararsızdır. Renkleri değişebilir ve renk yıllar boyunca değişebilir.
Dermatofibromlar dokunulabilir. Çok yoğunlar ve birçok insan derisinin altında ya da üstünde küçük bir taş gibi hissettiklerini söylüyor. Çoğu dermatofibromlar ağrısızdır.
Bazı insanlar, büyümenin yanı sıra hassasiyet alanında kaşıntı veya tahriş yaşarlar. Dermatofibromlar ayrıca iyi huylu fibröz histiyositomalar olarak da adlandırılabilir.
Nedenleri ve risk faktörleri
Dermatofibromlar, cildin daha derin katmanları içinde ekstra hücrelerin birikmesidir. Bu büyümelerin kesin nedeni bilinmemektedir.
Böcek ısırığı, kıymık veya delinme yarası gibi küçük bir yaralanmaya karşı olumsuz bir reaksiyona neden olabilirler.
Büyüme daha çok erişkinlerde göründüğünden yaş başka bir risk faktörü olabilir. Bastırılmış bağışıklık sistemi olan kişilerin, dermatofibromları tecrübe etme olasılıkları daha yüksek olabilir ve birden fazla büyümeye sahip olabilir. Sistemik lupuslu kişilerde çoklu dermatofibromlar özellikle yaygındır.
Semptomlar ve komplikasyonlar
Dermatofibromlar yavaş büyür. Büyümeler tipik olarak onları tanımlamaya yardımcı olabilecek bazı tanımlayıcı özelliklere sahiptir.
Bir dermatofibromun anahtar belirteçleri şunlardır:
- Görünüm – çoğunlukla cildin altında yuvarlak bir yumru.
- Boyut – normal aralık, bir tükenmez kalemin ucunun bir bezelyeye göre boyutu ve genellikle sabit kalır.
- Renk – değişken derecelerde pembe, kırmızı, gri, açık kahverengi veya mor olabilir ve zamanla değişebilir.
- Konum – genellikle bacaklarda bulunur, ancak bazen kollarda, gövdede ve vücudun başka yerlerinde daha az görülür.
- Ek belirtiler – genellikle zararsız ve ağrısız, ancak bazen kaşıntılı, hassas, acı verici veya iltihaplı olabilir.
Sıkıştığında, dermatofibroma cildin yüzeyine doğru itilmez. Bunun yerine, kendiliğinden içe doğru çekilir, bu da bir dermatofibroma ile başka bir büyüme türü arasındaki farkı anlatmaya yardımcı olabilir.
Vücudun üzerinde sadece bir büyüme görülmesi normaldir. Bununla birlikte, zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişilerde birden fazla dermatofibromun ortaya çıkması daha olasıdır.
Cilt büyümeleri endişe verici olabilir, ancak dermatofibromlar zararsızdır ve kanserli büyümelere dönüşmezler.
Teşhis
Birincil bakım doktorları ve dermatologlar genellikle dermatofibromu görsel olarak muayene ederek teşhis ederler. Nodüllerin tanımlanması kolaydır, ancak doktorlar ayrıca büyümeyi yanlış teşhis etmediklerinden emin olmak isteyeceklerdir.
Bir doktor çukurluğu kontrol etmek için büyümeyi sıkıştırabilir ve kişinin yaşadığı herhangi bir ek semptom hakkında soru sorabilir.
Büyümenin yüzeyinde büyütülmüş bir görünüm almak için bir dermatoskop kullanılabilir. Dermatofibromlar genellikle dermatoskop altında bakıldığında pigmentasyon ile çevrili ortada beyaz bir orta alana sahip olacaktır.
Herhangi bir atipik işaretler daha fazla test gerektirebilir. Büyüme aşırı derecede tahriş ederse, kanama, anormal şekilli veya üstünde ağrı varsa, doktorlar biyopsi yapmak isteyebilir. Bu, bir laboratuvarda mikroskop altında incelemek için nodülden küçük bir miktar doku almayı içerir.
Ayırıcı tanı
Nadir durumlarda, bir dermatofibroma için başka bir büyüme veya bozuklukla karıştırılabilir. Dermatofibroma benzer büyüme için olası teşhislerin bazıları şunlardır:
- atipik köstebek
- hipertrofik skar veya keloid
- malign melanom
- skuamöz hücre karsinoması
- bazal hücreli karsinom
- keratoakantoma
- Spitz ‘naevus
- mavi naevus
Ayrıca dermatofibrosarkom protuberans (DFSP) olarak adlandırılan ve başlangıçta dermatofibroma benzeyen nadir bir cilt kanseri de vardır. Tanı konusunda emin olmayan bir doktor, onay için büyüme dokusunda biyopsi yapmak isteyecektir.
Kalifiye bir dermatolog veya doktor her zaman teşhisi koymalıdır.
tedavi
Çoğu dermatofibromlar tedavi gerektirmez. Güvenli bir şekilde yalnız bırakılabilirler ve genellikle derideki görünümlerinden hiçbir şekilde semptomlara neden olmazlar. Bununla birlikte, bazı insanlar hala onları kaldırmayı seçer. Büyüme, göz kamaştırıcı veya utanç verici bir yerde ise, özellikle yaygındır.
Büyümeler, uygun olmayan bir noktada ise de kaldırılabilir. Bu senaryo, örneğin tıraşa sırasında sürekli olarak kesilen veya giyim tarafından tahriş olan bir büyümeyi etkileyebilir.
Dermatofibromlar, kan damarları, fibroblastlar ve makrofajlar gibi bir doku karışımıdır. Büyüler, cildin orta tabakası olan dermise geçer. Nadiren, büyüme daha derin olan ve onları daha da zorlaştıran alt kısma uzanabilir.
Dermatofibromlar genellikle büyümeyi tamamen kaldırarak çıkarılır. Bu iyileştikten sonra belirgin yara dokusu bırakabilir. Bir dermatofibromu çıkarmak isteyen insanlar, göze çarpmayacağına inandıkları için, bunun yerine bir yara izi olma ihtimalinin farkında olmalıdırlar.
Bazı nodüller, üst tabakaları tıraş ederek deri seviyesine kadar düzleştirilmiştir. Bu, çok fazla skar üretmeyebilir, ancak nodülün daha derin katmanları kaldığı anlamına gelir. Bu, nodülün zamanla büyümesine izin verebilir.
Diğer tedavi yöntemleri arasında bir büyümenin sıvı nitrojen ile dondurulması veya kortikosteroidler ile enjekte edilmesi yer alır. Bu yöntemler başarılı olabilir, ancak yine de büyümenin üst kısmını ortadan kaldırabilir. Lazer prosedürleri de kullanılmıştır.
Şu anda dermatofibromun boyutunu sürekli olarak değiştirecek bilinen bir yöntem yoktur. Bazen, bir büyüme kendi başına daralabilir veya yok olabilir, ancak bu nadirdir.
Bu büyümeleri evde kaldırmaya teşebbüs edilmemelidir. Yanlış çıkarılması derin yara izi, enfeksiyon ve yanlış iyileşmeye yol açabilir.
Görünüm
Dermatofibromlar kanserli olmayan zararsız gelişimlerdir. Bununla birlikte dermatofibromlar genellikle kendi başına gitmeyeceklerdir.
Cerrahi olarak çıkarılmadıkça, nodüller ciltte kalır. Görünmeyen veya rahatsız edici büyüme, bireyin isteği üzerine kaldırılabilir.
Herhangi bir yeni cilt büyümesi, özellikle boyut, şekil veya renk değiştiriyorsa ve düzensiz bir desen izliyorsa doktora bildirilmelidir. Kanayan, ağrılı, kaşıntılı veya hızlı büyüyen herhangi bir büyüme de mümkün olan en kısa sürede bildirilmelidir.
Bir doktora danışmak, dermatofibromun doğru teşhis edilmesini ve doğru bir şekilde tedavi edilmesini sağlamanın en iyi yoludur.
