Delinmiş bir akciğer, akciğerden hava ile sızan duvar arasındaki boşluktan kaçan havayı içerir. Bu durum akciğerin çökmesine neden olur ve bu da nefes almayı sorun haline getirir.
Bir kişinin delinmiş bir akciğerin nasıl oluştuğunu anlaması için, akciğerin anatomisi hakkında daha fazla bilgi edinmeye yardımcı olur.
Akciğeri saran viseral ve parietal plevra adı verilen iki koruyucu tabaka tabakası vardır. İki tabaka arasındaki boşluk, plevral boşluk veya plevral boşluk olarak adlandırılır.
Hava plevral boşlukta toplandığında, delinmiş bir akciğer denir.
Delinmiş akciğerde hızlı gerçekler:
- Delinmiş bir akciğer için tıbbi terim bir pnömotorakstır.
- Farklı nedenler ve delinmiş akciğer tipleri vardır.
- Bazı insanlarda delinmiş bir akciğer kendiliğinden olur.
Delinmiş bir akciğer nasıl oluşur?
Hava, akciğer dışındaki plevral boşlukta toplanırsa, gidecek başka hiçbir yeri yoktur.
Hava, akciğere baskı uygular, düzgün genişlemeyi engeller ve çökmesine neden olur.
Bir pnömotoraksın boyutu, bazı vakalarda akciğerin sadece küçük bir kısmıyla değişebilir.
Sebepler neler?
Bıçak yarası ya da göğüse ateş gibi şiddetli yaralanmalardan dolayı delinmiş bir akciğer oluşabilir.
Durum ayrıca mekanik ventilatörde olmanın bir komplikasyonu olarak da gelişebilir.
Daha yaygın olarak, altta yatan bir akciğer hastalığı olan kişilerde spontan delinmiş bir akciğer ortaya çıkar.
Akciğer hastalığı olan kişilerde ortaya çıktığında sekonder spontan pnömotoraks denir.
Akciğer hastalığı olmayan birinin delinmiş bir akciğerine, primer spontan pnömotoraks denir.
belirtiler
Delinmiş bir akciğerin semptomları değişebilir. Genellikle, akciğerin çökmüş kısmı ne kadar büyük olursa, semptomlar o kadar kötüdür.
Tipik belirtiler şunlardır:
- Nefes darlığı: Akciğer tam olarak genişleyemediğinden, solunum problemleri normaldir.
- Göğüs ağrısı: Akciğerin kendisi az sayıda ağrı reseptörüne sahiptir. Delinmiş bir akciğere bağlı göğüs ağrısı, akciğeri kaplayan dokunun tahrişinden kaynaklanır. Ağrı genellikle keskin olarak tarif edilir.
- Omuz ağrısı: Ağrı, omuza ve sırttan yayılabilir ve öksürme ile daha da kötüleşebilir.
- Azalmış nefes sesleri: Akciğer düzgün bir şekilde genişlemediğinden, etkilenen taraftaki akciğerlerin içine ve dışına hava duyulmuyor.
- Mavimsi ten rengi: Deri, organlara ve ekstremitelere ulaşan oksijen eksikliğinden mavimsi bir renk geliştirebilir.
- Artan kalp hızı: Delinmiş bir akciğer, vücutta daha düşük oksijen seviyelerine yol açabilir, bu da kalp işlevini etkileyebilir ve kalp hızının artmasına neden olabilir.
- Sersemlik: Kan oksijen seviyesi azalırsa, kişinin başının hafif kalmasına neden olabilir.
Akciğer ve göğüs duvarı arasındaki siyah hava alanlarının görülebileceği bir göğüs röntgeni üzerinde delinmiş bir akciğerin belirtileri de görülebilir.
Delinmiş akciğer tedavisi
Hangi tedaviye ihtiyaç duyulursa, durumun ciddiyetine ve bir kişinin problem yaşamasına bağlıdır.
Semptom yokken
Akciğerin sadece küçük bir kısmının çöktüğü ve pnömotoraksın sınırlı kabul edildiği durumlarda tedaviye gerek duyulmayabilir. Plevral boşluktaki fazla hava reabsorbe edilir ve akciğer tekrar genişler.
Hiçbir tedaviye gerek duyulmuyorsa, doktor, durumun çözüldüğünden emin olmak için tekrarlı akciğer grafileri ile akciğeri izler.
Delinmiş bir akciğere bağlı olarak azalan oksijen seviyesine sahip olan bazı kişiler, akciğerleri tamamen tekrar genişleyene kadar ek oksijene ihtiyaç duyabilir.
Semptomlar olduğunda
Nefes darlığı gibi semptomlar olduğunda veya akciğerin büyük bir kısmı yıkıldığında tedaviye ihtiyaç vardır.
Bir pnömotoraks tedavisi, tekrar genleşmesine izin vermek için etkilenen akciğer üzerinde baskıyı azaltmayı içerir.
Delinmiş bir akciğerle baş etmenin en yaygın ve etkili yolu, göğüs tüpü veya içi boş iğne takılmasıdır.
Bu prosedür için doktor plevral boşluğa içi boş iğne veya göğüs tüpü girerek havanın dışarı çıkmasına izin verir. Fazladan havayı alandan çıkarmak için iğneye bir şırınga takılır.
Göğüs tüpü plastikten yapılır ve havayı çıkarmak için bir iğneye benzer şekilde gövdeye sokulur. Göğüs tüpü, plevral boşluktan fazla hava çıkarmak için bir emme makinesine bağlanabilir.
Akciğerin büyük bir kısmı çökerse, göğüs tüpünün birkaç gün boyunca yerinde kalması gerekebilir.
Hava çıktıkça, akciğere karşı basınç azalır ve akciğer dokusu tekrar genişleyebilir.
Tüm hava temizlenemezse veya plevral boşluğa daha fazla hava girerse ek prosedürler gerekebilir.
İyileşme süresi
Delinmiş bir akciğerden kurtulmak için gereken süre değişecektir. İyileşme süresi, pnömotoraksın derecesi ve gerekli tedavi ile belirlenir. Genel olarak, iyileşme birkaç hafta sürecektir.
İyileşme süresi boyunca, bir kişinin akciğerlerinin düzgün çalıştığından emin olmak için izlenebilir.
Delinmiş bir akciğerden iyileşen kişilerin, tam akciğer genişlemesini teşvik etmek için solunum egzersizleri yapmaları istenebilir.
Solunum egzersizlerinin ne sıklıkta ve ne kadar süreyle yapılması gerektiğini belirlemek için bir doktorla konuşmak en iyisidir.
Görünüm
Delinmiş bir akciğer ciddi olabilse de, genellikle ölümcül bir durum değildir.
Delinmiş bir akciğeri olan birinin görünümü genellikle nedene bağlıdır, ancak tedavi genellikle etkilidir. Delinmiş bir akciğer iyileştikten sonra, genellikle olumsuz sağlık etkilerine neden olmaz.
Delinmiş bir akciğeri olan bir çok insan bir noktada başka bir tane geliştirebilir. Araştırmaya göre, delinmiş bir akciğeri olan kişilerin yaklaşık yüzde 35’inin nüksetmesi var.
Bazı delinmiş akciğerler spesifik bir neden olmadan kendiliğinden ortaya çıktığı için, her durumda durumun önlenmesi zor olabilir.
Ancak sigara içimi, bir pnömotoraks geçirmişse, kişinin nüks riskini artırabilir. 115 kişilik küçük bir çalışma, sigara içmenin spontan delinmiş başka bir akciğer geliştirmede önemli bir etkiye sahip olduğunu göstermiştir.
