İngiltere’deki Cambridge Üniversitesi tarafından yapılan yeni bir çalışma, dopamin – beyindeki ödül ve hoşgörücüleri kontrol eden bir kimyasal maddenin – disfonksiyon, hiperaktivite ve dürtüsellik ile karakterize edilen bir durum olan DEHB’nin ana sebebi olduğu gibi yaygın olarak görülen görüşü sorgulamaktadır.
Derginin son sayısında, araştırmacıların, Tıbbi Araştırma Konseyi (MRC) / Wellcome Trust Davranışsal ve Klinik Nörobilim Enstitüsü (BCNI) ‘dan araştırmacılar, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun (DEHB) başlıca nedeninin beynin gri maddesindeki yapısal farklılıklar.
Bulgularının, DEHB’nin nedenini anlama konusundaki anlayışımızı önemli ölçüde geliştireceğini ve gelecekteki tedavileri geliştirmeye yardımcı olacağını umuyorlar.
Dopamin, beyinde, konsantrasyon veya dikkat, çalışma belleği ve motivasyon için önemli olan bir kimyasaldır. Beyin hücreleri arasındaki sinyalleri dopamin hücre reseptörlerine taklit etmeye yardımcı olur – hücre zarlarındaki özel giriş noktaları sadece o belirli molekül tarafından açılabilir.
Ritalin – DEHB tedavisi için onaylanmış bir ilaç – dopamin düzeylerini yükselterek, hücrelere daha fazla bağlanmasına ve böylece aralarındaki iletişimi artırarak çalışır.
Arazi çalışmasında, araştırmacılar, gri madde ve dopamin reseptörlerini ölçmek için pozitron emisyon tomografisi (MR) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) kombinasyonunu kullandılar ve DEHB ile sağlıksız kişilerde ilaç metilfenidatının (Ritalin) dopamini nasıl etkilediğini belirlediler. .
Her iki gruptaki hastalara ya Ritalin ya da plasebo dozu verildi. Çalışma tamamen körleştirildi, bu da ne katılımcıları ne de tematik tedavi uygulayan klinisyenlerin Ritalin veya plasebo kullanıp kullanmadıklarını bilmiyordu.
Verilen dozları almadan önce ve sonra, katılımcılar bir süre boyunca konsantre olma ve dikkat etme yeteneklerini test eden görevleri tamamladılar.
DEHB veya değil, Ritalin dikkat geliştirir
Ekip, hem DEHB hastalarının hem de Ritalin verilen kontrollerin beyninde dopamin benzeri artışlar olduğunu buldu. Ayrıca dikkat ve konsantrasyon görevlerinde de eşit düzeyde iyileşme gösterdi.
Araştırmacılar ayrıca, bir grup olarak DEHB’si olanların beyinde önemli ölçüde gri madde olmasına ve dikkat testlerinde sağlıklı kontrollere göre çok daha kötü performans göstermelerine rağmen, beynin testriatum adı verilen bir bölgesinde benzer seviyelerde dopamin reseptörlerine sahip olduklarını bulmuşlardır. Bu alanda dopamini aynı derecede arttırdı.
Bu önemli bulgular, dopaminde altta yatan bir disfonksiyon olmadığını göstermektedir.
Araştırmacılar, Ritalin’in de sağlıklı kontrollerin devamlı performans insomisini arttırdığını ve bu durumun hem DEHB hem de kontrol katılımcılarında uyuşturucunun dikkati artırma kapasitesini artıracağını düşündürmekle ilgilendiğini ve bunun da striatumun neden olduğu dopamin ile ilişkili olduğunu görmek istemişlerdir.
Araştırma lideri Prof. Dr. Barbara Sahakian, sonuçların önemli olduğunu söylüyor çünkü Ritalinim’in insanların DEHB’si olup olmadığına bakılmaksızın dikkat ve konsantrasyon gösterdiğini gösteriyor:
“Bu yeni bulgular, sağlıklı gönüllüler de dahil olmak üzere zayıf performans gösterenlerin tedaviye yardımcı olduğunu ve bu iyileşmenin beyindeki dopamin artışlarıyla ilişkili olduğunu göstermektedir.”
BCNI Direktörü Profesör Trevor Robbins şöyle diyor:
“Bu bulgular, dopamin fonksiyon bozukluğundaki majör anormalliklerin erişkin hastalarda DEHB’nin ana sebebi olduğu yönündeki önceden kabul edilmiş görüşü sorgulamaktadır. Sonuçlar, Ritalin’in, performansı iyileştirmek için terapötik bir etkiye sahip olmadığını gösterirken, bu durumun düzelme ile ilişkili olduğu görülmemektedir. DEHB’de dopamin sistemi. “
Çalışma MRC tarafından finanse edildi.
2011 yılında yayınlanan bir çalışmaya göre, çocukların DEHB ilaç yanıtı spesifik dopamin genlerindeki değişkenlere bağlıdır.
