Dang humması ateşi olarak da bilinen Dang humması, şiddetli grip benzeri bir hastalığa neden olabilen, sivrisinek kaynaklı bir enfeksiyondur. Dört farklı virüsün neden olduğu ve sivrisineklerin yaydığı.
Semptomlar hafif ila şiddetli arasında değişir. Şiddetli semptomlar dang şok sendromu (DSS) ve dang hemorajik ateşi (DHF) içerir. Bunlar genellikle hastaneye yatmayı gerektirir.
Şu anda hiç aşı yok. En iyi korunma yöntemi sivrisinek ısırıklarından kaçınmaktır. Hasta DSS veya DHF gelişmeden önce teşhis oluşursa tedavi mümkündür.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) her yıl 400 milyon insanın enfekte olduğunu tahmin ediyor.
Dang humması Amerika Birleşik Devletleri’nde (ABD) nadir görülür, ancak her yıl, çoğunlukla ülke dışından seyahat eden kişiler arasında yaklaşık 100 vaka bildirilmektedir. Salgınlar Teksas, Florida ve Hawaii’de meydana geldi.
Dang humması ile ilgili hızlı gerçekler
Dang humması hakkında bazı önemli noktalar. Ana makalede daha fazla detay var.
- Dang, sivrisinekler tarafından iletilir ve tüm dünyada bulunur.
- Yaklaşık 2.5 milyar insan ya da dünya nüfusunun yüzde 40’ı, dang humması bulaşma riski olan bölgelerde yaşamaktadır.
- Dang, Asya, Pasifik, Amerika, Afrika ve Karayipler’de en az 100 ülkede endemiktir.
- Semptomlar genellikle sivrisinek ısırmasından 4 ila 7 gün sonra başlar ve tipik olarak 3 ila 10 gün sürer.
- Bir klinik tanı erken yapılırsa etkili tedavi mümkündür.
Belirti ve bulgular
Semptomlar hastalığın şiddetine bağlı olarak değişir.
Hafif dang humması
Semptomlar virüsü taşıyan sivrisinek tarafından ısırıldıktan sonra 7 güne kadar ortaya çıkabilir.
İçerirler:
- ağrıyan kaslar ve eklemler
- ortadan kaybolabilecek ve tekrar ortaya çıkabilen vücut döküntüsü
- yüksek ateş
- yoğun baş ağrısı
- gözlerin arkasındaki acı
- kusma ve mide bulantısı hissi
Semptomlar genellikle bir hafta sonra kaybolur ve hafif dang humması nadiren ciddi veya ölümcül komplikasyonları içerir.
Dang humması ateşi
İlk başta, DHF belirtileri hafif olabilir, ancak birkaç gün içinde giderek daha da kötüleşirler. Hafif dang belirtileri yanı sıra, iç kanama belirtileri olabilir.
Dang hemorajik ateşi olan bir kişi yaşayabilir:
- ağız, diş etleri veya burun kanaması
- istiridye kabuğu
- lenf ve kan damarlarına zarar
- siyah kusmuk ve dışkı veya dışkı yol açabilir iç kanama
- kanda daha az sayıda trombosit
- hassas mide
- cilt altında küçük kan lekeleri
- zayıf nabız
Hızlı tedavi olmadan, DHF ölümcül olabilir.
Dang şoku sendromu
DSS ciddi bir dangandır. Ölümcül olabilir.
Hafif dang humması semptomlarının dışında, kişi yaşayabilir:
- yoğun mide ağrısı
- oryantasyon bozukluğu
- ani hipotansiyon veya kan basıncında hızlı bir düşüş
- ağır kanama
- düzenli kusma
- sıvı sızan kan damarları
Tedavi olmadan, bu ölümle sonuçlanabilir.
tedavi
Dang virüsüdür, bu yüzden özel bir tedavi veya tedavi yoktur. Ancak, hastalığın ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak müdahale yardımcı olabilir.
Daha hafif formlar için tedavi şunları içerir:
Dehidrasyonun önlenmesi: Yüksek ateş ve kusma vücudu kurutur. Kişi temiz su içmeli, musluk suyu yerine ideal olarak şişelenmelidir. Rehidrasyon tuzları ayrıca sıvı ve minerallerin değiştirilmesine yardımcı olabilir.
Tylenol veya parasetamol gibi ağrı kesici ilaçlar: Bunlar, ateşi düşürmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
İç kanama riskini artırabileceğinden, aspirin veya ibuprofen gibi non-steroid anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) önerilmemektedir.
Dang humması daha şiddetli formları gerekebilir:
- kişi ağız yoluyla sıvı alamıyorsa intravenöz (IV) sıvı takviyesi veya damlama
- Şiddetli dehidratasyon olan hastalar için kan transfüzyonu
Semptomların kötüye gitmesi durumunda hastaneye yatış, bireyin düzgün bir şekilde izlenmesini sağlayacaktır.
Nedenler
Dang hummasına neden olan dört dang virüsü (DENV) vardır. Hepsi sivrisinek tarafından bilinen ve daha nadir olarak bilinen bir sivrisinek türü tarafından yayılır.
CDC’ye göre, virüsler maymunlardan 100 ila 800 yıl önce insanlara sıçradı, fakat dang yirminci yüzyılın ortalarına kadar küçük bir sorun olarak kaldı.
Afrika kökenlidir, ancak günümüzde dünyanın dört bir yanındaki tropikal bölgelerde, özellikle de insan nüfusu alanlarında ve çevresinde bulunur.
Virüs, enfekte bir sivrisinekten bir insana bulaşır. Bir sivrisinek, dang virüsü ile enfekte olan bir kişiyi ısırır ve sivrisinek başka birini ısırdığında virüs geçer.
Dang humması bir kereden fazla olması mümkün. İkinci bir enfeksiyon daha sert bir form geliştirme riski taşır.
Yüksek riskli alanlar
Dang humması, Orta ve Güney Amerika, Afrika’nın bir kısmı, Asya’nın bir kısmı, Karayipler ve Pasifik gibi subtropikal ve tropikal bölgelerde en yaygın olanıdır.
ABD vatandaşları arasında dangala durumlarının çoğu, virüsün endemik olduğu Porto Riko, ABD Virgin Adaları, Samoa ve Guam’da meydana gelir.
Yüksek riskli bölgeler:
- Orta ve Güney Amerika
- Karayip
- Bangladeş, Endonezya ve Çin’in parçaları da dahil olmak üzere tropikal Asya
- Kuzey Avustralya
Sıtmadan farklı olarak, hem kentsel alanlarda hem de kırsal alanlarda dang humması olabilir, ancak 2011 yılında yayınlanan araştırmalar kırsal bölgelerde daha yaygın olduğunu ortaya koymuştur.
Teşhis
Dang humması belirtileri ve semptomları, tifo ve sıtma gibi diğer bazı hastalıklara benzerdir. Bu bazen doğru bir tanıyı geciktirebilir.
Doktor semptomları ve kişinin tıbbi ve seyahat geçmişini değerlendirecek ve tanıyı doğrulamak için bazı kan testleri isteyebilir.
önleme
Dang hummasına karşı hiçbir aşı korunamaz.Sadece sivrisinek ısırıklarından kaçınmak onu engelleyebilir.
Tehlikeli bir bölgede yaşayan veya seyahat eden herkes, ısırılmamak için birkaç yol kullanabilir.
Kıyafetler: Uzun pantolonlar, uzun kollu gömlekler ve çoraplar giyerek maruz kalan cildin miktarını azaltın, külotlu bacakları ayakkabılara veya çoraplara takıp bir şapka giyerek.
Sivrisinek savarları: En az yüzde 10 konsantrasyonda dietiltoluamid (DEET) veya daha uzun pozlama süreleri için daha yüksek konsantrasyonlu bir itici kullanın. Küçük çocuklarda DEET kullanmaktan kaçının.
Sivrisinek tuzakları ve ağları: Böcek ilacı ile tedavi edilen ağlar daha etkilidir, aksi takdirde sivrisinek, kişinin yanında durduğunda ağda ısırır. Böcek ilacı sivrisinekleri ve diğer böcekleri öldürecek ve böceklerin odaya girmesini engelleyecek.
Kapı ve pencere ekranları: Ekranlar veya ağlar gibi yapısal engeller sivrisinekleri dışarıda tutabilir.
Kokuları önleyin: Ağır kokulu sabunlar ve parfümler sivrisinekleri çekebilir.
Kamp malzemeleri: Permetrin ile kıyafet, ayakkabı ve kamp malzemelerini tedavi edin ya da ön işlemden geçmiş kıyafetleri satın alın.
Zamanlama: Şafakta, akşam karanlığında ve akşamın erken saatlerinde dışarıda kalmaktan kaçının.
Durgun su: Sivrisinek, temiz, durgun suda ürer. Durgun suyu kontrol etmek ve uzaklaştırmak riski azaltmaya yardımcı olabilir.
Durgun suda sivrisinek ıslahı riskini azaltmak için:
- kovaları ve sulama kutularını ters çevirin ve su biriktirmeyecek şekilde barınak altında saklayın
- bitki potu plakalarından fazla suyu temizler
- Sivrisinek yumurtalarını kaldırmak için kapları fırçalayın
- Yüzeyde oluşan su birikintilerini önlemek için saksı bitkilerinden toprağı gevşetmek
- Scupper kanallarının tıkanmadığından emin olun ve üzerlerinde saklı bitkileri ve diğer nesneleri bulundurmayın.
- deliksiz gully tuzakları kullanın, anti-sivrisinek valfleri takın ve nadiren kullanılan tuzakları kapatın.
- bir klima ünitesinin altına yerleştirmeyin
- çiçek vazolarındaki suyu her iki günde bir değiştirin ve vazoyu yıkayın ve durulayın.
- Yaprakların su birikintileri veya durgun su birikimi ile sonuçlanabilecek her şeyi engellemesini önler
Kamp yaparken veya piknik yaparken, sudan uzak bir alan seçin.