Dactylitis, parmakların ve ayak parmaklarının şişmesi olup, bunların sosis benzeri bir görünüme sahip olmalarına neden olabilir. Bazen sucuk adı denir, daktilit birkaç farklı tıbbi durumun bir belirtisi olabilir.
Bu makalede, en yaygın nedenleri olan daktilitin nasıl teşhis edildiğini ve tedavi edildiğini inceliyoruz.
Damtilit nedir?
Vücudun bağışıklık sisteminin hastalıklara ve yaralanmalara nasıl tepki verdiği yollarından biri de iltihap denilen bir süreçtir. Enflamasyon, vücut bir enfeksiyonla savaşırken şişlik, ağrı ve diğer fiziksel değişimlere neden olur.
Dactylitis, parmaklarda veya ayak parmaklarında bir iltihap şeklidir. Semptomlar bir ya da daha fazla sayıda el ya da ayak parmağında şişmeyi ve genellikle tüm el ya da ayaklarda şişmeyi içerir. Şişlik, parmaklara şişkin, sosis benzeri bir görünüm kazandırır. Şişlik ağrılı olabilir ve etkilenen bölgeyi hareket ettirmeyi zorlaştırabilir.
Dactylitis bir enfeksiyondan ya da bağışıklık sistemindeki bir değişiklikten kaynaklanabilir. Genellikle bir otoimmün bozukluğun sonucudur. Otoimmün hastalıklar bağışıklık sisteminin sağlıklı dokulara saldırmasına neden olur.
Damtilitin altı yaygın nedeni
İnflamasyona neden olan herhangi bir hastalık veya enfeksiyon, datilite neden olma potansiyeline sahiptir. Şişmiş parmakların veya ayak parmaklarının en yaygın nedenleri şunlardır:
1. Orak hücre hastalığı
Orak hücre hastalığı, kırmızı kan hücrelerinin bir grup genetik bozukluğudur. Normalde, kırmızı kan hücreleri diskler şeklindedir. Orak hücre hastalığı olan kişilerde, hemoglobin değişiklikleri kan hücrelerinin şeklini orak veya kavisli bir şekle getirebilir.
Hemoglobin vücut etrafında oksijen taşır, böylece hemoglobin proteinlerindeki değişiklikler vücudun yeterli oksijen alma yeteneğini etkileyebilir. Dokulardaki oksijen eksikliği ani, şiddetli ağrıya neden olur ve kişinin tedavi için hastaneye gitmesi gerekebilir.
Dactylitis, özellikle çocuklarda orak hücre hastalığı olan kişilerde ilk semptom olabilir. Bebeklerde 6 aylıktan genç görünebilir.
Octylitis, orak hücre hastalığının bir yan etkisi olarak ortaya çıktığında, buna ateş, ağrı ve beyaz kan hücrelerinde bir artış eşlik edebilir. Şişmiş parmakları olan çocuklar orak hücre ve diğer hastalıklar için bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.
2. Tüberküloz
Dactylitis, tüberkülozun nadir bir komplikasyonudur. Tüberküloz, akciğerlerde inflamasyona neden olabilen enfeksiyöz bir bakteriyel hastalıktır. Nadir durumlarda, kemik iltihabına neden olabilir.
Bu kemik iltihabı, el veya ayak kemiklerinin şişmesine, ağrı ve parmak ya da ayak parmaklarının şeklini değiştirmesine neden olur. Çoğu durumda, vücudun sadece bir tarafı etkilenir. Leprosy, parmaklarda benzer değişikliklere neden olabilen başka bir hastalıktır.
3. Sarkoidoz
Sarkoidoz, kalbi, karaciğeri, böbrekleri, akciğerleri ve diğer organları etkileyebilen inflamatuar bir otoimmün hastalıktır. Organlarda ciddi sorunlara neden olur ve hatta ölümcül olabilir.
Çok nadiren sarkoidoz, ellerin kemiklerini ve kaslarını etkileyerek ağrılı şişmeye neden olabilir. Bu semptomu olan kişiler ayrıca yüz, kulak ve parmaklarda lezyon ve plaklara neden olan lupus pernio da geliştirebilirler.
4. Frengi
Sifilis cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur (STI). Sifilizli gebe kadınlar, hastalığa bebeklerinde bulaşabilir, bu da konjenital sifiliz ile sonuçlanır.
Nadir durumlarda, konjenital sifiliz ile doğan bebekler, parmak veya ayak parmaklarının daktilitesini geliştirebilir. Bu, kemik ve dokudaki iltihaplara bağlıdır ve genellikle vücudun her iki tarafını etkiler.
5. Spondiloartrit
Spondiloartrit, tendonların ve bağların kemiğe yapıştığı dokular olan eklemleri ve ente- zleri etkileyen artrit tiplerini ifade eder. Spondiloartritin en yaygın biçimlerinden biri psoriatik artrittir. Dactylitis bazen ileri psöriatik artritin bir belirtisi olabilir.
Dactylitis, spondiloartritte yaygındır ve bu durum, insanların yaklaşık üçte birini etkilemektedir. Araştırmacılar, spondiloartritli birçok insanın neden datil iltihabına neden sahip olduklarını henüz anlamadılar, ancak eklemlerde ve çevre dokularda şişme nedeniyle olduklarını biliyorlar.
Romatoid artritli kişiler, oktilit almazlar, bu nedenle bazı doktorlar, bir kişinin sahip olduğu artrit formunun teşhisine yardımcı olmak için daktilit varlığını kullanırlar.
6. Enfeksiyon
Bazı enfeksiyonlar, derinin altındaki derinin dokusunda veya hatta kemiğin şişmesine neden olabilir. Bu şişme dactylitis belirtilerine neden olabilir.
Blistere distal daktilit olarak adlandırılan bir oktilit formu, tek bir parmağın veya ayak parmağının yağlı pedinin bir enfeksiyonundan kaynaklanır. Yaygın olarak deri iltihabının neden olduğu enfeksiyonlar, veya bu tür damıtık iltihabına bağlı olarak ortaya çıkar.
Blistere distal daktilit çok acı verici olabilir ve etkilenen bölgede veya yakınında lezyonlar veya kabarcıklar oluşturabilir. Durum, çocuklarda yetişkinlerden daha yaygındır.
Semptomlar ve tanı
Damtilit belirtileri, nedene bağlı olarak değişir. Örneğin, enfeksiyonlar sadece bir parmağı etkileme eğilimindedir, sifilizden kaynaklanan datilit birden çok parmağı etkiler.
Tek başına sisilsitin ortaya çıkması nedeni doğru bir şekilde teşhis edemez. Bunun yerine, bir doktor X-ışınlarını gerçekleştirebilir veya nedeni belirlemeye yardımcı olmak için kan tahlillerini yapabilir. Aynı zamanda kişinin tıbbi geçmişini de sorarlar.
Doktor, şişkinliğin ortaya çıkıp çıkmadığını, başka semptomlar eşlik edip etmediğini ve kişinin daha önce bir otoimmün bozukluk, inflamatuar durum veya enfeksiyon tanısı konup koymadığını sorabilir.
Tedavi ve yönetim
Damtilit tedavisi esas olarak şişmenin altta yatan nedenini ele almayı içerir.
Artritli kişiler artrit ilaçlarını almalı, enfeksiyonlar ise antibiyotik gerektirebilir.Şişlik ağrılı ise, doktor ağrı kesici ilaçları reçete edebilir veya ibuprofen gibi non-steroid antiinflamatuar ilaçların (NSAİİ) kullanımını önerebilir.
Tüberküloz veya orak hücre hastalığı olan bir kişi çok hasta olabilir ve hastaneye yatış gerektirebilir. Bu özellikle çocuklar için geçerlidir.
Görünüm
Hızlı tedavi ile, datilit için görünüm iyidir. Altta yatan durum tedavi edildiğinde ağrı ve şişme tipik olarak ortadan kalkar. Orak hücre ile ilgili daktilit durumunda, şişme genellikle kendi kendine gider.
Bununla birlikte, oktilitin birçok nedeni tedavi edilemez kronik hastalıklardır. Bu hastalıklar devam eden tedavi ve yönetimi gerektirebilir. Tedavi çalışmayı durdurursa, datilit tekrar ortaya çıkabilir.
Psoriatik artritli kişiler, hastalık ilerledikçe çoklu daktilit alevlenmelerine sahip olabilirler. Dikkatli yönetim ve izleme, oktilitin şiddetini azaltabilir ve geri dönmesini engelleyebilir.
Damil iltihabına neden olan birçok durum ciddi olduğundan, bir kişinin şişmiş parmaklar için mümkün olan en kısa zamanda bir doktoru görmesi hayati önem taşır.
