Leprosy, çok yavaş büyüyen ve tedavi alınmazsa ciddi sağlık sonuçları olan bakteriyel bir enfeksiyondur. Sinir sistemine saldırarak ciddi şekil bozukluğuna neden olur.
Modern ilaç bazlı müdahalelerle cüzzam tamamen iyileştirilebilir. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve diğer gruplar hastalığın ortadan kaldırılmasına odaklanmıştır.
2015 yılında cüzzamlı insanların resmi küresel sayısı, 1980’lerde 5.2 milyondan az olan 176.176’nın üzerinde kaydedildi. Hastalığın tüm sunumları kronik kabul edilir.
Bu yazıda leprozun ne olduğu, semptomlar, tanı ve tedavinin durumu açıklanacaktır.
Cüzzam üzerine hızlı gerçekler
- Bakteriyel enfeksiyon lepraise neden olur.
- Cüzzamın birincil semptomları, ciltte lezyonlar ve sinir sisteminde duyu eksikliğidir.
- Cüzleye neden olan bakteriler ve
- Leprosy şimdi çoklu ilaç tedavisi kullanılarak başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.
Cüzzam nedir?
Aynı zamanda Hansen hastalığı olarak bilinen Leprosy, () veya () neden olduğu bir bakteriyel enfeksiyondur.
Ciddi etkilenen bireylerin, iyi tanımlanmamış olmasına rağmen, bakterileri ağızdan veya burundan damlacıklar yoluyla iletmeleri düşünülmektedir.
Bununla birlikte, itibarına rağmen, lepra özellikle bulaşıcı değildir. Dünya nüfusunun yaklaşık yüzde 95’i doğal olarak bağışıktır ve uzun süre maruz kaldıktan sonra bile hastalığa yakalanmaz.
Cüzzameden sorumlu olan bakteriler, tercihen, bağışıklık sisteminin kilit bir parçası olan makrofajlara ve sinir sistemi için hücreleri destekleyen Schwann hücrelerine saldırır.
ve yavaşça çarpın. Leprosy, çoğu ülkede, 10.000’de bir vakadan daha az bir yaygınlık oranı olarak tanımlanmıştır. Bununla birlikte, bazı ülkelerde cüzzam tespit edilmeden önce diğer insanlara bulaşabilir, bu da hastalığın yayılmasını etkin bir şekilde kontrol etmeyi zorlaştırır.
Cüzzam belirtileri
Cüzzam belirtileri, farklı insanlarda durumla farklı şekilde ortaya çıkabilir.
Ana belirtiler şunlardır:
- normal deriden daha hafif olan ve haftalarca veya aylarca kalan cilt lezyonlarının görünümü
- Dokunma, ağrı ve ısı gibi azalmış hissi olan cilt lekeleri
- Kas Güçsüzlüğü
- “Eldiven ve çorap anestezi” olarak bilinen ellerde, ayaklarda, bacaklarda ve kollarda uyuşma
- göz problemleri
- özellikle dirseklerde veya dizlerde genişlemiş sinirler
- burun tıkanıklığı ve burun kanaması
- eldeki küçük kasların felçinden kaynaklanan parmakların ve baş parmaklarının kıvrılması
- ayak tabanlarında ülserler.
Yaralanmalar, molalar ve yanıklar, sinir hasarının neden olduğu duyuların uyuşması, potansiyel olarak enfekte olma veya daha ciddi şekilde yaralanmaları nedeniyle fark edilmeden gidebilir. Zamanla, ekstremiteler tekrarlanan hasara uğrayabilir.
Bağışıklık savunmaları cüzzam tarafından zayıflatıldığı için yaraların da enfeksiyona yakalanma olasılığı daha yüksektir. Kıkırdağın vücut tarafından emilimi, bu ikincil enfeksiyonların doku kaybına yol açabileceği anlamına gelir. Bu, leproside görülen parmakların ve parmakların karakteristik kısalmasına yol açar.
Burun iç kısmını kaplayan mukoza zarında meydana gelen hasar bazen iç hasara ve yaralanmaya neden olabilir. Burun sonunda çökebilir.
Leprosy, yanıp sönen sorumlu sinirleri yok edebilir. Bu, gözlerin kurumasına ve enfeksiyona eğilimli olmasına neden olarak, potansiyel olarak ülserasyon ve körlüğe neden olabilir.
Resimler
BU GÖRÜNTÜLER İÇERİRDİĞİNİZ LÜTFEN DİKKAT EDİN
BAZI BEKLENMEYEN GRAFİK İÇERİĞİ.
lezyonlar
Leprosi vücutta belirgin lezyonlara neden olabilir.
Parmakların ve ellerin kıvrılması
Bu eldeki felçli kasların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Ekstremite hasarı
Cüzzamın cilt üzerindeki uyuşma etkileri, tekrarlanan yaralanmalara yol açabilir.
Cüzzam türleri
Cüzzamı sınıflandırmak için bir takım yaklaşımlar vardır.
Bazıları hastalığı iki gruba ayırır, tüberküloit ve lepromatoz, çoğu tipte cüzzam ikiye ayrılır. Her iki tip deride lezyonlar oluşturur, ancak lepromatous formu daha şiddetlidir ve büyük topaklar ve darbelere ek oluşumuna neden olur.
Cüzzam için risk faktörleri
Cüzzamı kontrakte etmek için en büyük risk faktörü, enfekte olan başka bir kişi ile temastır ya da Malnütrisyon da lepra riskinde rol oynayabilir.
İmmünsüprese olan bireyler daha çok lepra gelişme riski taşıyor olabilir. Ancak, bilinmeyen nedenlerle, bu artmış risk HIV’li bireyler için geçerli değildir.
Ancak hem HIV hem de cüzzamlı insanlar, antiviral tedaviye başladıklarında durumlarının kötüleştiğini görebilirler.
Bazı aileler diğerlerinden daha cüzzamlı gibi görünmektedir, bu da bazı bireylerin cüzzam’a genetik yatkınlığa sahip olabileceğini düşündürmektedir. Araştırmalar, hücre aracılı bağışıklığında bir kusurun, leprozun kontraksiyon olasılığına yol açabileceğini düşündürmektedir.
Cüzzam tedavisi
Cüzzam tedavisi, 6 ila 12 ay arasında süren çok ilaçlı bir tedavi yaklaşımından oluşur.
Etkili olduğu saptanan ilk ilaç olan dapson, 1946’dan beri kullanılmaktadır. Daha sonra, ilaca karşı bazı direnç tanımlanmış ve diğerleri, hastalığın dirençli olduğu durumlarda kullanılmak üzere geliştirilmiştir. Bu ilaçlar rifampisin ve klofazimin idi.
Bugün, hastalığın şiddetine bağlı olarak, her üç ilaç da kombinasyon halinde verilebilir. Bu, bakterileri öldürür ve hastaya çarpar.
Cüzzam tedavisinin yan etkileri nadirdir ancak şunları içerebilir:
- Dapson küçük anemiye yol açabilir
- Rifampisin, ilaç durduktan sonra ortaya çıkan anormal karaciğer test sonuçlarını tetikleyebilir. Ayrıca ter, idrar veya gözyaşlarının zararsız turuncu rengini de üretebilir.
- Kloazazin, tedavi durduktan sonra cildin hafifçe kararmasına neden olabilir.
Cüzzam tanısı
Bir doktor genellikle belirtilerin ve belirtilerin görsel olarak tanınması üzerine cüzzam tanısına dayanır. Laboratuvar testleri sadece nadir durumlarda gereklidir.
Cüzzamın en yaygın olduğu ülkelerde, aşağıdaki belirtilerden sadece birinin varlığı bir tanı koymak için yeterlidir:
- Kalınlaşmış sinirler ile birlikte veya kalınlaşmadan cüzzam ve duyu kaybı ile uyumlu cilt lezyonları
- pozitif cilt lekeleri
Cüzzamın lekesi
Cüzam özellikle bulaşıcı değildir ve 2 ila 4 hafta boyunca tedaviye başlandıktan sonra birey artık bulaşıcı değildir. Bu gerçeğe rağmen, sözde “cüzzamlı koloniler” hala Hindistan, Çin ve bazı Afrika ülkelerinde faaliyet göstermektedir.
Cüzzamlı hastaların toplumdan kaldırılması için tıbbi bir neden yoktur.
Bu ülkelerde, cüzamın etrafındaki önemli sosyal damgalanma, hayatı izole ve zorlu hale getirir.
Her ne kadar WHO gibi organizasyonlar cüzzamlı bir şekilde cüzzamı azaltmak ve yok etmek için çalışsalar da, cüzzamlılar için damgalanma sorunu ortadan kaldırılmasının daha zor olduğunu kanıtlamaktadır.
Cüzzam yaralarını taşıyan bireyler, daha az para kazanabilir, evlilik şansı önemli ölçüde azaltılabilir, hastalığa yakalanan anneler, bebeklerini emzirmeyi durdurabilir ve etkilenen çocuklar, evlerinden ve köylerinden kalıcı olarak uzaklaşabilir.
Cüzzamın duygusal stres ve kaygısı zihinsel sağlık sorunlarına neden olarak, daha fazla izolasyona ve bazen de tedavinin kesilmesine yol açabilir. İşsizlik yaygındır ve dilencilik genellikle stres, marjinalleşme ve değersizlik duygularını ekleyen tek seçenektir.
Bu damgalanma korkusu nedeniyle, cüzzam bulaşmış olan insanlar bazen semptomlarını gizler ve yardım veya tedavi istemezler. Bu durum durumun kötüleşmesine ve komplikasyon riskini artırır. Ayrıca topluluktaki diğer kişilere bulaşma şansını arttırır.
önleme
Cüzzamın yayılmasını önlemek için ideal yollar, hastalığın bulaştığı kişilerdeki durumun erken teşhisi ve tedavisidir.
Bununla birlikte, kötü tıbbi altyapı ve cüzzamla bağlantılı damgalamalardan dolayı, dünyadaki çeşitli topluluklardaki eğitim ve hükümler leprayı tamamen ortadan kaldırmak için yeterli değildir.
Cüzamın önlenmesini teşvik etmek için aşağıdaki adımlar atılabilir:
- eğitim ve öz bakım desteği sağlama
- durumu ve semptomlarını sürekli olarak izlemek ve ciddi vakalara atıfta bulunmak
- günden güne yaralanan yaralanmaları ve engelleri yönetmek
- Yaralanmanın önlenmesi ve yara temizliği ile ilgili halkı eğitmek
Bugüne kadar önemli ilerlemeler kaydedilmiştir, ancak bilimsel ve insani eğitim programları, cüzzamı insan deneyiminden en aza indirecek ve nihayetinde ortadan kaldıracak şekilde birlikte çalışmaya devam etmelidir.
