Crestor veya rosuvastatin, statinler olarak bilinen bir ilaç sınıfına aittir. Statinler kandaki kolesterolü azaltır.
Çok fazla kolesterol varsa, arterlerde birikebilir ve inme veya kalp hastalığı riskini artırabilir.
Diğer statinler arasında atorvastatin veya Lipitor ve simvastatin veya Zocor bulunur.
Kolesterolü nasıl düşürür?
Crestor bir statindir. Kandaki kolesterol ve trigliserit düzeylerini kontrol etmek için kullanılır.
Bu olabilir:
- Düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) veya “kötü” kolesterolü düşürmek
- yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) veya “iyi” kolesterol artırmak
- kanda daha düşük trigliseritler
LDL, kolesterolü karaciğerden hücrelere taşır.
Hücrelerin kullanabileceğinden daha fazla kolesterol taşırsa, çok fazla kolesterol birikerek arteriyel hastalık riskini artırır. İnsan kanındaki kolesterolün yüzde 70 kadarı LDL’dir, ancak bu bireyler arasında değişebilir.
HDL’nin LDL’ye zıt bir etkisi vardır. Kolesterolü hücrelerden uzaklaştırır ve karaciğere döndürür.
Kolesterol ya karaciğerde parçalanır ya da atıklar olarak vücuttan atılır. Bu şekilde, HDL vücudu arteriyel hastalıktan korur.
Klartor, kandaki LDL seviyelerini düşürür ve HDL seviyelerini arttırır. Bu şekilde, kalp krizi, inme ve anjin gibi koroner arter hastalıkları ve diğer kardiyovasküler hastalıkların önlenmesine yardımcı olur.
Diğer statinler gibi, HMG-CoA redüktazı baskılayarak LDL üretimini önler. Redüktaz, karaciğerde kolesterol üretiminde önemli bir rol oynayan bir enzimdir. Statinler ayrıca HMG-CoA redüktaz inhibitörleri olarak da adlandırılır.
Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), 10 miligramlık bir Crestor dozunun, çocuklarda ve ergenlerde LDL üretimini yüzde 44 oranında azaltabileceğini belirtmektedir.
Kene ve trigliseritler
Trigliseritler, alkol gliserolün bir molekülü ile birleştirilmiş üç yağlı asit molekülünden oluşan kimyasallardır. İnsan vücudunda depolanan başlıca yağ formlarıdır.
Trigliseritler kan plazmasında bulunur. Kolesterol ile birlikte, kan yağları veya plazma lipitlerini oluştururlar.
Vücudun enerjiye ihtiyacı olduğu ve enerji kaynağı olarak gıda olmadığı zaman, hormonlar salınır. Bu hormonlar, enerji olarak kullanılmak üzere yağ hücrelerinden trigliseridleri serbest bırakırlar.
Trigliserit düzeyleri çok yüksekse, ateroskleroz gelişmesi veya atardamarların sertleşmesi ve pankreas iltihabı riski daha yüksektir.
Crestor, özel bir diyet ve egzersiz ile birlikte alındığında aterosklerozun ilerlemesini yavaşlatabilir.
2009 yılında yapılan bir çalışmada, Crestor’un vasküler olay riskini azalttığı bulunmuştur. Sağlıklı yetişkinlere verildiğinde yüzde 43.
Ancak, 2012’de yayınlanan bir meta analiz, faydasının yüzde 20 olabileceğini öne sürmüştür.
Kullanımları
Crestor’ın birincil medikal kullanımı dislipidemiyi tedavi etmek içindir. Dislipidemi, kanda yüksek trigliserit ve LDL konsantrasyonları ve düşük HDL seviyeleri ile sonuçlanan bir lipoprotein metabolizması bozukluğudur.
FDA, sadece kilo vermek, diyet değiştirmek ve egzersiz yapmak gibi diğer önlemlerin alınmaması durumunda reçete edilmesini önerir.
Diğer kullanımlar
Dislipidemiden ayrı olarak, Crestor ABD’de aşağıdakilerin tedavisi için onaylanmıştır:
- Hiperkolesterolemi veya yüksek total kolesterol
- Hipertrigliseridemi veya yüksek trigliseritler
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere kardiyovasküler olayların önlenmesine yardımcı olabilir:
- doğuştan kalp hastalığı
- periferik vasküler sistem bozuklukları
- arterioskleroz
- hipertansiyon
- aritmi
- kalp kapakçık hastalığı
- ortostatik hipotansiyon
- endokardit
- kalp yetmezliği
- aort ve şubelerinin hastalıkları
- koroner arter hastalığı.
Crestor ilk olarak Ağustos 2003’te ABD’de onaylandı ve 2004’e kadar 154 ülkede onaylandı ve 56’da pazarlandı.
Kızıtor nasıl alınır?
Crestor, yetişkinler tarafından kolesterolü kontrol etmek için ve yüksek LDL’ye yol açan kalıtsal bir duruma sahip olan 8 ila 17 yaş arası çocuklar tarafından kullanılabilir.
Crestor tablet formunda geliyor. Üreticiler, günde bir kez, ağızla veya yiyeceksiz olarak almayı önerirler.
Bir hasta bir dozu kaçırırsa, mümkün olan en kısa zamanda almalıdır, ancak 12 saatlik bir sürede iki tablet almamalıdır.
Tabletler 5 miligram (mg), 10 mg, 20 mg’dır. Bir hasta normal olarak günde 10 mg ila 20 mg arasında bir dozla başlayacaktır.
Olumsuz etkiler ve etkileşimler
Çoğu ilaçta olduğu gibi, bazı insanlar Crestor’a karşı olumsuz bir tepki gösterecektir.
Bir çalışma, hastaların yüzde 1,4’ünün olumsuz reaksiyonlar nedeniyle kullanmayı bıraktığını gösterdi.
Hastaların% 2’den fazlası yaşadı:
- baş ağrısı
- miyalji ya da kas ağrısı
- karın ağrısı
- mide bulantısı
- zayıflık veya enerji eksikliği
Crestor kullanmaması gereken kişiler şunları içerir:
- rosuvastatin alerjisi olanlar
- karaciğer hastalığı olan hastalar
- hamile veya emziren anneler
Eğer bir kadın Kızıtor alıyorsa ve hamile kalırsa, fetüse veya bebek için risk olabileceğinden, doktorunu bir kerede bilgilendirmelidir.
Aşağıdaki kişiler doktorlarının Crestor’a reçete edilmeden önce bilmelerini sağlamalıdır:
- böbrek veya karaciğer hastalığı olan hastalar
- diyabetli insanlar
- tiroid bozukluğu olan hastalar
- her gün ikiden fazla alkollü içecek tüketen insanlar
Hastalar aşağıdaki durumlarda hemen doktorlarına bildirmelidir:
- açıklanamayan zayıflık, kas ağrısı veya yorgunluk
- iştah kaybı
- üst karın ağrısı
- Koyu idrar
- sarılık
Bütün bunlar nadir fakat potansiyel olarak ciddi yan etkilerin belirtileri ve semptomlarıdır.
Crestor alan hastalarda rabdomiyoliz gelişme riski çok azdır. Bu, miyoglobin de dahil olmak üzere belirli proteinleri salgılayan iskelet kaslarının parçalanmasını içerir.
Miyoglobin böbreklere zarar verebilir ve böbrek yetmezliğine neden olabilir.
Rabdomiyoliz gelişmekte olan herkes derhal Crestor almayı bırakmalıdır.
Olası etkileşimler
Alkol trigliserit seviyelerini ve karaciğer hasarı olasılığını artırabilir, bu nedenle Crestor kullanıldığında kullanılmamalıdır.
Hasta kolesterol düşürücü diyet planı izlemezse statinler daha az etkili olacaktır. Hastalar kolesterol ve yağda yüksek gıdalardan kaçınmalıdır.
Diğer ilaçlar, Crestor ile birlikte alındığında tıbbi sorun ve komplikasyon riskini artırabilir.
Örnekler arasında siklosporin, gemfibrozil, niasin, fenoribrat ve bazı HIV ilaçlarını içeren ilaçlar bulunmaktadır. Diğer örnekler arasında atazanavir, ritonavir, lopinavir veya ritonavir ve sakinavir bulunur.
Statinler iyi bir fikir mi?
Statinler, doktorların hastaları uymaya ikna etmede en zor bulduğu ilaçlardan biridir.
Hastalar genellikle kötü tanıtım nedeniyle onları almayı bırakırlar. Bazı çalışmalar, statinlerin, örneğin trombolitik olay riskini azaltmada yaygın olarak inandığı kadar yararlı olmadığını ileri sürmektedir.
Bununla birlikte, tıp uzmanları statin kullanmamakla, hastaların kendilerini kalp hastalığı riskine sokabileceğinden endişe duymaktadırlar.
FDA, 2009 yılında, Kızılay’ın risklerinin diğer statinler kullanma riski ile karşılaştırılabilir olduğunu belirtti. Statinler daha yüksek miyopati ve rabdomiyoliz riski ve nadiren karaciğer problemleri ile ilişkilendirilmiştir.
Faydaları diğer statinler tarafından sunulanlara da benzer. FDA, riskler ile faydalar arasındaki dengenin kabul edilebilir olduğunu belirtmektedir.
En iyi sonuç için, statin kullanan hastalar da doymuş yağ ve kolesterol düzeylerinde düşük bir diyete uymalı ve düzenli egzersiz yapmalıdırlar.