“HeartBEAT Çalışması”, sürekli pozitif hava yolu basıncının, ek oksijen ile karşılaştırıldığında, uyku apnesi olan hastalarda kan basıncını düşürmek için üstün bir terapi olduğunu ortaya koymaktadır.
1980’lerin başında, doktorlar obstrüktif uyku apnesi olan hastaların yüksek bir oranının klinik hipertansiyon veya yüksek tansiyon ile birlikte olduğunu fark etmeye başladılar. Önümüzdeki 20 yıl boyunca bu ilişki hekimler arasında büyük bir tartışma yarattı ve araştırmalar uyku apnesinin yüksek tansiyona yol açıp açmadığını belirleyemedi.
Araştırma, uyku apnesi ve yüksek tansiyonun, obezite, yaş, alkol tüketimi, sigara içme, egzersiz düzeyleri ve kafein tüketimi gibi çok sayıda risk faktörünü paylaşmasıyla sonuçsuz kaldı.
Araştırmacılar, 2000 yılında “uzman apendinde” uyku apnesi ve hipertansiyon üzerine yüksek kalitede çalışmalar için bir tampon yılı yazıyorlar. “
“Bugün, [obstrüktif uyku apnesinin günlük hipertansiyon için bağımsız bir risk faktörü olduğu ve bunun halk sağlığı seviyesinde önemsiz sonuçlardan daha fazlası olduğu] tüm makul şüphelerin ötesinde görünüyor.”
Obstrüktif uyku apnesi olan kişilerde, boğazındaki kaslar uyurken hava yolunu kapatır ve hava yolunu tıkar. Bu, solunum durduklarında uzun sessiz dönemlerle kesintiye uğrayan ağır horlama ile sonuçlanır, ardından tekrar nefes almaya çalışırken yüksek sesle sersemletmeler ve gazozlar gelir.
Solunumdaki bu boşluklar kan basıncının yükselmesine neden olur, çünkü vücuttaki oksijen seviyesi düşer ve beyin “sıkılaşmak” için kan damarlarına sinyaller gönderir, böylece kalbe ve beyine oksijen akışı artar.
Sürekli pozitif havayolu basıncı (CPAP) obstrüktif uyku apnesi için en sık reçete edilen tedavidir. Bu, hastanın uyurken bir maske takmasını, hastanın hava yoluna hava pompalayan küçük bir makineye bağlı olmasını içerir; bu da hava yolunun kapanmasını önlemeye yardımcı olur.
‘HeartBEAT Çalışması’, uyku apnesi hastalarında kalp problemlerinin önlenmesini inceler
Boston’daki Brigham ve Kadın Hastanesi’nden araştırmacılar tarafından yapılan Apne Tedavisinde (HeartBEAT) yapılan yeni Kalp Biyomarker Değerlendirme çalışmasında, noktanın etkinliğine karşı obstrüktif uyku apnesi hastalarında kan basıncını düşürmede CPAP’nin etkinliği test edildi. ek oksijen ve eğitim kontrol uygulamaları.
Brigham ve Kadın Hastanesi Uyku ve Circadian Disorders Bölümü’nden başyazar Dr. Daniel Gottlieb bu çalışmanın alaka düzeyini şöyle açıklıyor:
“Bu çalışmada kan basıncı üzerine CPAP’nin etkisi hem hekimler hem de hastalar için önemlidir. Önceki çalışmalar, bu büyüklükteki kan basıncındaki azalmanın inmeden kaynaklanan mortalitede% 20’ye varan azalma ve% 15’e kadar azaldığını göstermiştir. kardiyovasküler mortalitede azalma. “
Çalışmada, en az orta şiddette ağır obstrüktif uyku apnesi olan 45-75 yaşları arasında 318 hasta randomize edilerek yaşam tarzı ve eğitim tedavisi tek başına ya da CPAP ya da nokturnal ek oksijen ile kombine edilmiştir.
Katılımcıların kan basıncı, 12 haftalık tedaviden önce ve sonra 24 saatlik bir süre boyunca ölçülmüştür. Araştırmacılar bulgularını yayınladı.
Tam verilere erişememesine rağmen, HeartBEAT araştırmacıları CPAP’ın “kan basıncını düşürmede her iki kontrol veya ek oksijenden daha iyi performans gösterdiğini” bildiriyor.
CPAP’ın kan basıncını düşürme üzerindeki etkisi gece boyunca en yüksek düzeydeydi, araştırmacılar gözlendi ve indirgeme diyastolikte sistolik kan basıncından daha fazlaydı. Ayrıca, CPAP genellikle iyi kontrol edilen kan basıncına sahip olanlarda bile kan basıncını düşürmede etkili olduğunu kanıtlamıştır.
Ulusal Kalp, Akciğer ve Akciğer Enstitüsü’nde Akciğer Hastalıkları Anabilim Dalı Direktörü James Kiley, “HeartBEAT gibi çalışmalar, apne tedavisi seçeneklerini titizlikle test etmek için bir fırsat sunuyor, bu da doktorların bireysel hastalar için en iyi tedavileri belirlemesine yardımcı olacak” diyor. çalışmayı kim destekledi.
