Ayrıca çocuk felci ve çocuk felci olarak da bilinen çocuk felci, felç, solunum problemleri ve hatta ölüme yol açabilen oldukça bulaşıcı bir viral enfeksiyondur.
Polio, semptomlarla birlikte veya semptomsuz olarak sınıflandırılabilir. Tüm vakaların yaklaşık yüzde 95’i asemptomatiktir ve vakaların yüzde 4 ila 8’i semptomatiktir.
Bu makalede çocuk felcine neden, semptom ve hikayenin yanı sıra çocuk felci tamamen ortadan kaldırılması aşamalarına da bakılacaktır.
Çocuk felci üzerine hızlı gerçekler
Çocuk felci hakkında bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.
- Çocuk felci poliovirüs neden olur.
- Çocuk felci enfeksiyonlarının büyük çoğunluğu hiçbir semptom göstermemektedir.
- Nijerya, Pakistan ve Afganistan hariç dünyanın her ülkesinde çocuk felci ortadan kaldırıldı.
- Hamile kadınlar çocuk felcine daha duyarlıdır.
- Polio geçirenlerin yaklaşık yarısı post-polio sendromu geliştirmeye devam etmektedir.
Çocuk felci nedir?
Çocuk felci, en şiddetli formlarında felce ve ölüme neden olabilen viral bir enfeksiyondur.
İnsandan insana kolaylıkla yayılabilir.
Dünya Sağlık Örgütü’nün (WHO) amacı, polioyu tamamen ortadan kaldırmaktır ve eğer bu gerçekleşirse, bu şekilde, çiçek hastalığı ve rindibin ardından, bu şekilde dövülmüş olan üçüncü hastalık olacaktır.
Nijerya, Pakistan ve Afganistan, polioun başarılı bir şekilde durdurulmadığı üç ülkedir. Bununla birlikte, bu bölgelerdeki erişim ve yayılma zaman içinde azalmıştır.
DSÖ, çocuk felcini tamamen ortadan kaldırmayı 2018 yılına kadar umuyor.
belirtiler
Polio, en şiddetli formlarında felç ve ölüme neden olabilir. Ancak, çocuk felci olan çoğu insan herhangi bir semptom göstermez veya farkedilir derecede hasta olur. Semptomlar ortaya çıktığında, polio tipine bağlı olarak farklılık gösterir.
Semptomatik polio, paralitik olmayan veya abortif polio adı verilen hafif bir formda ve vakaların yaklaşık yüzde 1’inde görülen paralitik polio adı verilen ciddi bir formda daha fazla parçalanabilir.
Paralitik olmayan çocuk felci olan birçok insan tam iyileşme sağlar. Ne yazık ki, paralitik çocuk felci olanlar genellikle kalıcı felç gelişir.
Paralitik olmayan polio belirtileri
Parazit olmayan çocuk felci de abortif poliomyelit olarak adlandırılır, birkaç gün veya hafta süren grip benzeri semptomlara yol açar. Bunlar şunları içerir:
- ateş
- boğaz ağrısı
- baş ağrısı
- kusma
- yorgunluk
- sırt ve boyun ağrısı
- kol ve bacak sertliği
- kas hassasiyeti ve spazmları
- Menenjit, beyni çevreleyen zarların bir enfeksiyonu
Paralitik polio belirtileri
Paralitik çocuk felci, polio virüsünün istila ettiğilerin sadece küçük bir yüzdesini etkiler. Bu durumlarda, virüs, çoğaldığı ve hücreleri tahrip ettiği motor nöronlara girer. Bu hücreler, omurilikte, beyin sapında veya motor kortekste bulunur; bu, hareketlerin kontrolünde önemli bir beyin bölgesidir.
Paralitik çocuk felci belirtileri genellikle paralitik olmayan çocuk felcine benzer şekilde başlar, ancak daha sonra aşağıdaki gibi daha ciddi semptomlara ilerler:
- kas refleksleri kaybı
- şiddetli kas ağrısı ve spazmlar
- Vücudun bir tarafında genellikle daha kötü olan gevşek veya gevşek bacaklarda
Paralitik çocuk felci de şu şekilde sınıflandırılabilir:
- Spinal polio: Virüs, omurilikteki kol ve bacaklarda felce neden olan motor nöronlarına ve solunum problemlerine saldırır.
- Bulber polio: Virüs, görme, tat alma, yutma ve nefes almaktan sorumlu nöronları etkiler.
- Bulbospinal çocuk felci: Virüs hem spinal hem de bulber çocuk felcinin semptomlarına neden olur.
Komplikasyonlar ve polio sonrası sendrom
Post-polio sendromu, tüm çocuk felci hastalarının yüzde 64’ünü etkileyen bir semptom kümesini tanımlar. Polio geçtikten birkaç yıl sonra ortaya çıkar. Ortalama olarak, polio sonrası sendrom, enfeksiyondan 35 yıl sonra ortaya çıkar.
İşaretler ve belirtiler şunlardır:
- yavaş yavaş ilerleyen kas ve eklem ağrısı ve güçsüzlüğü
- kas atrofisi veya büzülme
- sebepsiz tükenme
- yutma ve nefes alma zorlukları
- daha soğuk havalarda acı çekiyor
- apne gibi uyku ile ilgili problemler
- konsantrasyon ve hafıza zorlukları
- ruh hali ve depresyon
Post-polio sendromu yavaş, ilerleyici bir hastalıktır. Tedavi yoktur, ancak bulaşıcı veya bulaşıcı değildir.
Polio teşhisi
Polio genellikle boyun ve sırt sertliği, anormal refleksler, yutma ve nefes alma gibi belirtilerden dolayı tanınır. Poliodan şüphelenen bir doktor, boğaz salgılarını, dışkı örneklerini veya serebrospinal sıvıyı inceleyerek poliovirüsü kontrol eden laboratuvar testleri gerçekleştirecektir.
Aşı
Çocuk felci ile mücadele etmek için iki aşı var:
- etkisizleştirilmiş poliovirüs (IPV)
- oral çocuk felci aşısı (OPV)
IPV, doğumdan 2 ay sonra başlayan ve çocuk 4-6 yaşına kadar devam eden bir dizi enjeksiyondan oluşur. Aşı’nın bu versiyonu, ABD’deki çoğu çocuğa sağlanır. Aşı, inaktif poliovirüsten yapılır. Çok güvenli ve etkilidir ve çocuk felcine neden olmaz.
OPV zayıflamış bir poliovirüs formundan oluşturulur. Bu versiyon birçok ülkede tercih edilen bir aşıdır çünkü düşük maliyetlidir, uygulanması kolaydır ve mükemmel bir bağışıklık seviyesi sağlar. Bununla birlikte, çok nadir durumlarda, OPV’nin felce neden olabilen tehlikeli bir poliovirüs formuna dönüştüğü bilinmektedir.
Polio aşısı veya güçlendiriciler, aşılanmamış veya olmadıklarından emin olmayanlar için şiddetle tavsiye edilir.
Bir kişi virüs geliştirdiğinde çocuk felcine çare olmadığı için tedaviler rahatlığı artırmaya, semptomları yönetmeye ve komplikasyonları önlemeye odaklanır. Bunlar arasında yatak istirahati, ek enfeksiyonlar için antibiyotikler, ağrı kesiciler, solumaya yardımcı olan vantilatörler, fizyoterapi, orta derecede egzersiz ve uygun bir diyet yer alabilir.
Tarihsel olarak, çocuk felci nedeniyle akciğer felci geliştiren bir kişi, çalışmalarını sağlamak için göğüs kaslarını itecek ve çekecek bir cihaz olan bir demir akciğere yerleştirildi. Ancak, şimdi daha modern taşınabilir vantilatörler ve ceket tipi vantilatörler kullanılmaktadır.
Tarihçe
İnsanlar, yüz binlerce yıldır polioların etkilerini gözlemlemişlerdir. Hem Amerika Birleşik Devletleri hem de Avrupa’daki salgınların nispeten yakın tarihi, hastalıkla mücadele edecek kaynakların tahsis edilmesine yol açmıştır.
Tarih boyunca, çocuk felci salgınları dünya çapında binlerce insanın ölümüne yol açmıştır. Örneğin, 1916’da, ABD’de 6,000’den fazla kişi çocuk felci nedeniyle öldü.
Bununla birlikte, 1953 yılına kadar Jonas Salk’un poliomyelitin yaygın şekilde önlenmesine yol açan ilk çocuk felci aşısını geliştirmesi değildi.
Her ne kadar polio, 1979’dan beri ABD’de ve 1991’den beri Batı Yarımküre’de tamamen ortadan kaldırılmış olsa da, Afganistan ve Pakistan’daki çocuklar ve yetişkinler hala hastalıklarla mücadele ediyor.
Nedenler
![[Pembe çocuk felci virüsü]](https://demedbook.com/images/1/everything-you-need-to-know-about-polio_2.jpg)
Polio virüsü genellikle enfekte olan birinin dışkısına çevreye girer. Kötü sanitasyonu olan bölgelerde, virüs kolaylıkla dışkılardan su kaynağına ya da dokunarak yemeğe yayar.
Ayrıca, çocuk felci çok bulaşıcı olduğundan, virüs bulaşmış bir kişi ile doğrudan temas çocuk felcine neden olabilir.
Poliovirüsü taşıyan bireyler, hiçbir semptom göstermemiş olsalar bile, haftalarca dışkı yoluyla yayılabilirler.
Virüs bir kişiye girdikten sonra, boğaz ve bağırsak hücrelerini enfekte eder.
Virüs, vücudun diğer bölgelerine yayılmadan önce bağırsakların içinde kalır. Sonunda, virüs tüm vücuda yayılabildiği kan dolaşımına hareket eder.
Risk faktörleri
Diğer birçok bulaşıcı hastalıkta olduğu gibi, çocuk felci gören insanlar da nüfusun en savunmasız üyelerinden birisidir. Bu, çok genç, hamile kadınları ve diğer tıbbi durumlar tarafından büyük ölçüde zayıflamış bağışıklık sistemleri olanları içerir.
Çocuk felcine karşı aşılanmamış olan herkes, enfeksiyonun bulaşmasına özellikle yatkındır.
Çocuk felci için ek risk faktörleri şunlardır:
- Özellikle Pakistan ve Afganistan’da çocuk felcinin endemik veya yaygın olduğu yerlere seyahat
- çocuk felci ile enfekte olan biri ile yaşamak
- zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olmak
- Hamileler çocuk felcine daha duyarlıdır, ancak doğmamış çocuğu etkilemez.
- Canlı poliovirüsün tutulduğu bir laboratuarda çalışmak
önleme
Aşılar, polioyu önlemenin ana yoludur.
Bununla birlikte, bu potansiyel olarak ölümcül hastalığın yayılmasını sınırlayan diğer yöntemler arasında şunlar bulunmaktadır:
- poliovirüslü bir kişi tarafından kontamine olmuş yiyecek veya içeceklerden kaçınmak
- Aşılarınızın güncel olduğu bir tıp uzmanıyla görüşmek
- aşının gerekli herhangi bir takviye dozunu aldığınızdan emin olmak
- ellerini sık sık yıkamak
- sabun mevcut olmadığında el dezenfektanı kullanarak
- temiz ellerle sadece gözlere, burnunuza veya ağza temas ettiğinizden emin olmak
- hapşırma veya öksürme sırasında ağzı örtmek
- öpüşmek, kucaklamak ve eşyaları paylaşmak da dahil olmak üzere hasta olan insanlarla yakın temastan kaçınmak
Çocuk felci geçirmeye eğilimli bir bölgeye gitmeden önce bir aşı aldığınızdan emin olun. Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezleri (CDC) web sitesinde bu alanlar hakkında güncel bilgileri kontrol edebilirsiniz.
