Clostridium difficile (C. difficile) nedir?

olarak da bilinir, veya, insanlara ve diğer hayvanlara bulaşan bir bakteridir. Semptomlar diyareden kolonun ciddi ve potansiyel olarak ölümcül iltihabına kadar değişebilir.

Daha yaşlı hastane hastaları ve uzun süreli bakım tesislerinde olanlar, özellikle antibiyotik ilaçların kullanımı sonrasında veya sonrasında etkilenmektedir.

Enfeksiyon yavaş yavaş giderek yaygınlaşmakta ve semptomlar tedavi edilmeye daha zorlaşmakta ve zorlaşmaktadır. Kuzey Amerika, Avrupa, Avustralasya ve dünyanın pek çok başka bölgesinde, diğer bir çok sağlıklı insan, hastalığa yakalanmaktadır.

Enfeksiyon genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Antibiyotik türü ve tedavi süresi, hastalığın şiddetine bağlıdır.

Hızlı gerçekler

İşte hakkında bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.

enfeksiyonlar özellikle sağlık bakım ortamlarında daha yaygın hale gelmektedir.
Bakteri doğal olarak bazı insanların bağırsaklarında bulunur.
Çoğu vaka tedaviye iyi yanıt verir.
Semptomlar mide ağrısı, kanlı dışkılar ve ishali içerebilir.

Nedir ?

doğal olarak bağırsakta veya bağırsak sisteminde bulunur. En çok genç insanlarda bulunur ve insanlar yaşlandıkça seviyeler düşer. Bebeklerin yüzde 66’sında ve yetişkinlerin yüzde 3’ünde mevcuttur.

Sağlıklı insanlar genellikle etkilenmez. Bununla birlikte, bazı antibiyotikler bağırsaktaki iyi bakterilerin dengesini değiştirerek çoğalmaya izin verebilir. Sonra ishale ve muhtemelen daha ciddi hastalığa neden olabilir.

Çoğu enfeksiyon vakası, antibiyotik tedavisiyle bağlantısı nedeniyle sağlık ortamlarında ortaya çıkar. Çok sayıda hastanede yatan hasta antibiyotik alıyor.

Yaşlı insanlar enfeksiyona daha duyarlıdır ve daha kötü semptomlara yakalanma olasılıkları daha yüksektir. Örneğin, 2010 yılında, tüm ölümlerin yüzde 90’ından fazlası 65 yaşın üzerindeki insanlarda meydana geldi.

Enfeksiyonlu hastaların çoğu uzun vadeli sonuçlara yol açmadan tamamen iyileşir. Bazıları ölümcül olabilen küçük bir yüzdelik deneyim komplikasyonları. Tedaviden sonra reformasyon oluşabilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre 2011 yılında yarım milyon insan hastalandı.

Teşhisteki gelişmeler, görünen artıştan kısmen sorumlu olabilir, ancak sayıların artması endişesi vardır.

belirtiler

Aşağıdaki belirtiler ve semptomlar enfeksiyon sonucu ortaya çıkabilir:

hafif ila şiddetli olabilen sulu ishal
kanlı veya kan lekeli dışkı
yüksek vücut ısısı
hafif karın krampları ve hassasiyeti

Yukarıda belirtilen semptomlar genellikle kalın bağırsağın veya kolitin astarlanmasından kaynaklanır. Nadir olsa da, neden olabilir:

peritonit veya karın zarının enfeksiyonu
septisemi veya kan zehirlenmesi
kolonun delinmesi

Daha ciddi vakalarda belirtiler ve semptomlar şunları içerebilir:

kurutma
yüksek vücut ısısı
iştah kaybı
daha şiddetli abdominal kramp ve ağrı
mide bulantısı
dışkıda pus veya kan (dışkı)
sulu ishal, böylece kişi günde 10 ya da daha fazla kez banyoya ihtiyaç duyabilir
kilo kaybı

enfeksiyon ölümcül olabilir, ancak bu nadirdir. Yaşamı tehdit eden bir durum riski, yaşlı hastalar ve mevcut ciddi sağlık durumları olan bireyler için daha yüksektir.

Çoğu semptom, antibiyotik ilaçları alanlarda görülür. Antibiyotik tedavisinin durmasından 10 hafta sonra semptomların ortaya çıkması olağandır.

Risk faktörleri

Çoğu vaka, mikropların yayılabildiği ve yüksek oranda insanın antibiyotik aldığı hastanelerde veya diğer sağlık ortamlarında ortaya çıkar. Bir hastanede zayıflamış bir bağışıklık sistemi olan daha fazla sayıda insan da olacaktır.

Enfeksiyondan hasta olma riski daha yüksek olanlar şunlardır:

uzun zamandır antibiyotik kullanan kişiler
Çok çeşitli antibiyotikler veya geniş spektrumlu antibiyotik kullanan kişiler
Yakın zamanda antibiyotik kullanmış olan veya yakın zamanda hastanede geçirmiş kişiler, özellikle de bu uzun bir süre içindeydiler
65 yaş ve üstü bireyler
Uzun süreli bakım evinde veya huzurevinde yaşayan insanlar
zayıflamış bağışıklık sistemi olan bireyler
karın veya gastrointestinal cerrahi geçirmiş kişiler
kolon hastalığı olan bireyler
daha önce bir enfeksiyon geçirmiş olanlar

Nedenler

Anaerobiktir, yani yaşamak ve çoğaltmak için oksijene ihtiyaç duymaz.

Toprakta, suda ve dışkıda bulunabilir ve bazı insanlar bakterileri doğal olarak bağırsaklarında taşırlar.

Bununla birlikte, en yaygın olarak, hastanelerin, bakım evlerinin ve uzun süreli sağlık hizmeti veren tesislerin, örneğin insanların önemli ölçüde daha yüksek bir oranının bakteri taşıdığı sağlık ortamlarında bulunur.

Bakteriler dışkıdan yiyeceğe ve daha sonra yüzeylere ve diğer nesnelere yayılabilir. İnsanlar ellerini düzenli ve düzgün bir şekilde yıkamayınca yayılma daha fazla olur. Bakteriler zorlu ortamlara dayanabilen ve aylarca hayatta kalabilen sporlar üretir.

Bizim bağırsaklarımızın birçoğu bizi enfeksiyondan koruyan milyonlarca farklı bakteri türüne sahiptir.

Bir kişi bir enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotik kullanıyorsa, yararlı bakterilerin bir kısmı tahrip olabilir ve daha hızlı bir şekilde ayak tabanı kazanma ve yeniden üretme fırsatı verir.

Enfeksiyonlara bağlı antibiyotikler arasında florokinolonlar, sefalosporinler, klindamisin ve penisilinler bulunur. Ancak, herhangi bir antibiyotik riskini artırabilir.

Bakteriler bir kişinin vücudunda bir dayanak kazanır kazanmaz, hücreleri yok eden ve enflamatuar hücrelerin bölgelerini üreten ve kolon içinde hücresel döküntüleri azaltan toksinler üretirler.

Doğal olarak bağırsaklarında meydana gelen insanlar, bakteriler toksin üretmeye başlamadıkça normal olarak diğer insanlara bulaşmazlar.

Teşhis

Bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, aşağıdaki testlerden biri veya daha fazlası sipariş edilebilir:

Dışkı testi: Bu, üretilen toksinlerin mevcut olup olmadığını belirler.
Esnek sigmoidoskopi: Sonunda küçük bir kamera ile esnek bir tüp, enfeksiyon belirtileri aramak için alt kolon içine yerleştirilir.
Görüntüleme taraması: Doktor, bir komplikasyon olasılığından şüphelenirse, bir CT taraması isteyebilir.

tedavi

Bir kişi semptomların ortaya çıktığı anda antibiyotik alıyorsa, doktor bu antibiyotiği durdurmayı ve yeni bir reçete yazmayı düşünecektir.

Enfeksiyonu tedavi etmek için başka terapiler de düşünebilirler.

Antibiyotikler: Enfeksiyon için standart tedavi bir antibiyotiktir. Semptomlar hafifse, doktor metronidazol (Flagyl) reçete edebilir. Daha şiddetli semptomlar için, vankomisin (Vancocin) kullanılabilir.
Probiyotikler: Bazı bakteri ve maya türleri bağırsakta sağlıklı bir dengeyi sağlar. Doğal bir maya, antibiyotiklerle birlikte kullanıldığında enfeksiyonların nükslerini azalttığı gösterilmiştir.
Cerrahi: Semptomlar şiddetli ise veya abdominal duvarın kaplamasında organ yetmezliği veya perforasyonu varsa, kolonun hastalıklı kısmını cerrahi olarak çıkarmak gerekebilir.
Fekal Transplantasyon: Fekal transplantasyonlar şimdi tekrarlayan enfeksiyon vakalarında kullanılmaktadır. Sağlıklı bir kişinin kolonundan gelen bakteriler ile bir kişinin kolonuna aktarılır.

2012 yılında, Birleşik Krallık’taki bilim adamları, altı doğal olarak oluşan bakterilerden oluşan bir kokteyl vererek, farelerde yok oldular.

Enfeksiyonların nükslerini tedavi etmek

Enfeksiyon ortaya çıkmış olabilir çünkü tedavi ilk enfeksiyonu tamamen ortadan kaldırmamıştır veya farklı bir bakteri türü büyümeye başlamıştır.

Tedavi şunları içerebilir:

antibiyotikler
örneğin antibiyotikle kullanılacak bir tür maya gibi probiyotikler
dışkı nakli

İlk enfeksiyon için başarılı bir tedaviden sonra bile, hastaların yaklaşık yüzde 25’i nükseder.

önleme

bakteriler kolaylıkla yayılabilir, ancak hastaneler ve diğer sağlık kuruluşları katı enfeksiyon kontrol kurallarını izleyerek riski azaltabilir.

Sağlık tesisleri ziyaretçileri için tavsiye edilir:

yataklarda oturmaktan kaçının
el yıkama kurallarına uyun
tüm ziyaret kurallarına uyun

Bir hasta odasına girmeden ve çıktıktan sonra, insanlar ellerini el dezenfektanı veya sabun ve suyla iyice yıkamalı ve hastaneden ayrılırken tekrar yıkamalıdır. Yiyecek hazırlamadan önce ve yemeden önce ve yemeden önce su ve sabunla el yıkamanız önemlidir.