Romatoid artrit – eklemlerde ağrıya ve şişmeye neden olan bir durum – ABD’de yaklaşık 1.5 milyon insanı etkilemektedir. Durum için bir tedavi olmamasına rağmen, semptomları azaltmak için metotreksat gibi ilaçlar kullanılır. Ancak yayınlanan yeni bir araştırma, bir Çin bitkisel çözümünün metotreksat kadar etkili olduğunu göstermektedir.
Çin Bilim Akademisi Çin’deki Pekin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nden Dr. Xuan Zhang liderliğindeki araştırma ekibinin bulgularına ulaşmak için, methotrexate (MTX) ve Hook F (TwHF) adlı bitkisel bir ilacın etkilerini değerlendirdi. ) koşulu olan 207 hastada romatoid artrite karşı.
MTX, romatoid artrit için en sık kullanılan ilaç olan, hastalığı modifiye eden bir antiromatizmal ilaçtır (DMARD). Bazı kanserlerin tedavisinde kemoterapi ilacı olarak da kullanılır.
TwHF geleneksel Çin tıbbında şişlik, iltihap ve eklem ağrılarının tedavisinde kullanılan bitkisel bir ilaçtır. Çare, aynı zamanda “gök tanrısı asma” olarak bilinen bitkinin özlerinden gelir.
Tüm hastalar 24 hafta boyunca üç tedavi grubundan birine randomize edildi. İlk grubun haftada bir kez 12,5 mg MTX alması gerekiyordu. İkinci grup günde üç kez 20 mg TwHF alırken, üçüncü grup her ikisinin bir kombinasyonunu aldı. Araştırmacılar, hastaların yaklaşık% 98’inin durumlarını tedavi etmek için hiç DMARD kullanmadığını kaydetmiştir.
Ekip, bu üç tedavinin hangisinin, ACR (Amerikan Romatoloji Koleji) 50 cevabına göre romatoid artrit semptomlarını azaltmada en etkili olduğunu belirlemeyi istedi. Bu, bir hastanın ne zaman sahip olduğu ihale ve şişmiş eklem sayısında% 50’ye varan bir iyileşme ve ağrı, sakatlık ve hastalık şiddeti gibi diğer alanlarda% 50’lik bir iyileşmeye ulaştığını belirleyen bir ölçüdür.
MTX ve TwHF’nin en etkili kombinasyonu
Katılımcılardan 174’ü (% 84) 24 haftalık çalışma süresini tamamladı.
Araştırmacılar, tek başına MTX ile tedavi edilen hastaların yaklaşık% 46.5’inin ACR 50 cevabını sağladığını, TwHF ile tedavi edilenlerin ise% 55’inin ACR 50’ye ulaştığını bulmuşlardır.
Bununla birlikte, en büyük iyileşme, hem MTX hem de TwHF ile tedavi edilen hastalarda görülmüştür; bu oran ACR 50 cevabına yaklaşık% 77 ulaşmıştır.
Ekip, her tedavi grubunda yaşanılan yan etkilerde çok az fark olduğunu, ancak TwHF ile tedavi edilen kadınların daha fazla düzensiz dönem geçirdiğini belirtmektedir.
Bulgular hakkında yorum yapan araştırmacılar:
“Bu TRIFRA (Romatoid Artritli Hastalarda Tripterygium Wilfordii) çalışması, romatoid artritli hastalarda TwHF monoterapisinin daha düşük olmadığını ve MTX artı TwHF’nin kombinasyon tedavisinin MTX monoterapisinden daha iyi olduğunu gösterdi.
Bu etkinlik sonuçları klinik etkililik değerlendirmesinden elde edilen sonuçları yansıtır ve TwHF ve MTX kombinasyonunun aktif RA’lı hastalar için güvenli ve etkili bir tedavi olduğunu gösterir.
Birkaç sınırlama not edildi
Ancak, araştırma ekibi, çalışmalarının bazı sınırlamalara sahip olduğunu not eder. Bu çalışmada, Asya’da hastalara genellikle, bu çalışmada verilen haftalık 12.5 mg MTX dozu verilmesine rağmen, bu dozun Batı’da belirtilen dozdan daha düşük olduğuna dikkat çekiyorlar.
“Hastalar daha yüksek dozlarda MTX almış olsaydı sonuçların değiştirilip değiştirilmeyeceği bilinmemektedir,” diye ekliyorlar, ancak bu, bu denemedeki yanıt verme düzeylerinin MTX monoterapisi verilen benzer hastalarda daha önce bildirilenden çok daha büyük olması gibi görünmemektedir. “
Araştırmacılar, bu çalışma 24 hafta sürdüğü için, hastaların hastalık progresyonunun uzun vadede ölçüldüğünü belirtiyorlar. Bu nedenle, ekip bu hastaları 2 yıl daha takip etmeyi ve katılımcıların tedaviyi tamamladıktan sonra hastalığın ilerlemesini değerlendirmeyi planlamaktadır.
Ayrıca, araştırmacılar plasebo tabletleri bu çalışma için mevcut olmadığından, bu çalışmada tedavi gören doktorların ve hastaların ilaçlara kör olmadıklarını belirtiyorlar. Gelecekte, TwHF’nin etkilerini değerlendiren çift kör bir araştırmanın gerekli olduğunu da ekliyorlar.
Geçen yıl romatoid artrit ile ilişkili 42 yeni genetik belirleyicinin keşfiyle ilgili bir çalışmada bildirildi.
