Ciltte beyaz lekeler genellikle cilt proteinleri veya ölü hücreler cilt yüzeyinin altında sıkışıp kaldığında ortaya çıkar. Ayrıca depigmentasyon veya renk kaybı sonucu da oluşabilir.
Beyaz deri lekeleri genellikle endişe nedeni değildir ve büyük belirtilere neden olmaz.
Bununla birlikte, beyaz lekelerin bir dermatolog tarafından kontrol edilmesi, nedenlerini ve tedavi edilmesinin en iyi yolunu anlamak önemlidir.
Nedenleri ve belirtileri
Çeşitli sağlık koşulları ve faktörler, vücudun farklı bölgelerinde beyaz noktaların gelişmesine neden olabilir.
Ciltte beyaz lekelerin yaygın nedenleri şunlardır:
Tinea versicolor (pityriasis versicolor)
Tinea versicolor (TV) olan insanlarda, genellikle cildin yüzeyinde yaşayan mantarlar kontrolden çıkar.
Mantar, çevreleyen deriden daha açık veya koyu kuru, pullu, kaşıntılı yamalar oluşturur. Bu yamalar genellikle oldukça yavaş büyür ve sıklıkla birlikte kümelenirler.
Bazen, televizyonun semptomları ancak bir kişinin güneşi olduğu zaman fark edilebilir. Durum yaygındır ve semptomlar sıcak, nemli ortamlarda daha belirgin hale gelir.
Pityriasis alba
Pityriasis alba (PA), kırmızı, pullu, kaşıntılı yamalara neden olan nispeten yaygın, kanserli olmayan bir cilt durumudur. Bu yamalar sonunda iyileşir ve soluk beyaz lekelerin ardında kalır.
PA, 3-16 yaş arasındaki çocuklarda gelişmeye eğilimlidir ve genellikle yüzünü etkiler, ancak aynı zamanda boyun, omuz ve kolları da etkileyebilir.
Araştırmacılar PA’ya neyin neden olduğundan emin değiller ama bunun hafif bir atopik dermatit veya egzama formu olabileceğini düşünüyorlar.
Pigmentli pityriazis alba, potansiyel olarak az rapor edilmiş bir PA formudur. Çok açık bir ciltte bir yama ile özetlenen mavimsi beyaz pullu lekelere neden olur.
PA gibi, pigmente pityriazis alba çoğunlukla yüzünü etkiler ve çocuklarda gelişmeye eğilimlidir.
vitiligo
Vitiligolu insanlarda, cilt pigmenti veya rengi oluşturan hücrelerin tahrip edildiği yerlerde beyaz ten yamaları ortaya çıkar.
Araştırmacılar vitiligoya ne sebep olduğundan emin değiller. Bağışıklık sisteminin yanlışlıkla sağlıklı hücrelere zarar verdiği bir otoimmün durum olabilir.
Beyaz lekeler güneşe maruz kalan yerlerde gelişir ve yavaş yavaş gelişebilir veya hızla yayılabilir. Vitiligo ailelerde koşuyor gibi görünüyor ve çoğu insan ilk olarak 20’li yaşlarında cilt rengini fark ediyor.
Gutit hipomelanozis (güneş lekeleri)
Güneş lekeleri, cilt pigmentinin kaybolduğu beyaz lekelerdir. Bu noktalar genellikle semptomlara neden olmaz, 1–3 milimetredir (mm) ve kollara, üst sırt ve yüze ilerlemeden önce bacaklarda ilk önce ortaya çıkar.
Araştırmacılar güneş lekelerine neden olan şeylerden emin değiller. Melanin adı verilen bir cilt pigmentinin olmamasından kaynaklanabilir ve ailede çalıştığı görülmektedir. Glutat hipomelanozu olan çoğu insanın ten rengi vardır ve yıllarca sürekli veya aşırı güneşe maruz kalmıştır.
Milia
Milia, cildin yüzeyinde gelişen, 1-4 mm genişliğinde, sağlam, kabarık, ağrısız, beyaz, sıvı dolu keselerdir.
Birincil milis, ciltteki dış tabakayı sertleştirmeye yardımcı olan bir protein olan keratin deri altına hapsolup sıvı dolu bir kese oluşturduğunda rastgele ortaya çıkar.
Sekonder milia, dermabrazyon, doku hasarı, kabarma ve cilt iltihabı gibi olaylardan kaynaklanan travma sonucu gelişir. Sekonder milia da bazı ilaçların yan etkisi olarak ortaya çıkabilir.
Çok nadir olmasına rağmen, milia en plaque denilen bir durum, kabarık, kırmızı, pullu, kaşıntılı deri bölgeleri ile çevrili milia neden olur. Milia en plak sağlıklı ciltte rastgele ortaya çıkma eğilimindedir ve şu anda bilinen bir nedeni yoktur.
Ancak araştırmacılar, milya en plağın, yüz, kafa derisi ve kulaklarda iltihaplı yaralara ve skarlaşmaya neden olan uzun süreli bir cilt rahatsızlığı olan diskoid lupus eritematozusun bir işareti olabileceğini düşünmektedir.
tedavi
Ciltte beyaz lekeler için tercih edilen tedavi noktaların nedenine bağlıdır.
Pityriasis alba
PA belirtileri kendi başlarına çözülebilir. Birçok insan, ortaya çıkan cilt rengini bozma veya kaşıntıya karşı tedavi aramaz.
Cilde uygulanacak iltihap, kaşıntı ve kuruluk ile ilgili kuruluğu azaltmak için cilde uygulanacak bazı ilaçlar önerilebilir.
PA için tedavi seçenekleri şunları içerir:
- düzenli nemlendirici kullanımı
- Düşük doz topikal kortikosteroid kremler, sıklıkla yüzde 1 oranında hidrokortizon kremi ile başlar
- Elidel krem, steroid olmayan bir formül
Tinea versicolor
Antifungal şampuanlar yıkar, sabunlar ve kremler genellikle tedavinin ilk satırıdır. Antifungal ilaçların çoğu selenyum sülfür, pirition çinko veya ketokonazol içerir.
Semptomlar ortadan kalktığında, her ay sıcak ortamlarda veya ilkbahar ve yaz aylarında antifungal tedaviler gerekebilir.
Cildin önemli bir kısmı etkilenmişse veya topikal ilaçlara cevap vermiyorsa, doktorlar kısa bir süre için antifungal hapları reçete edebilirler. Noktalar temizlendikten sonra cildin normal rengini tekrar kazanması aylar sürer.
vitiligo
Vitiligo cildin büyük bölümlerini etkileme eğilimi gösterir ve ciltte önemli renk bozulmasına neden olur. Bu duygusal sıkıntıya yol açabilir.
Beyaz lekelerin şiddetine ve kişinin görünüşü hakkında nasıl hissettiğine bağlı olarak, vitiligo semptomlarını azaltmak veya sınırlamak için çeşitli tedavi seçenekleri kullanılabilir.
Semptomlar çok küçükse, bazı insanlar ciltlerinin bronzlaşmasına izin vermeyerek beyaz lekelerin belirginleşmesini engelleyebilir.
Vitiligo için tedavi seçenekleri şunlardır:
- % 1 oranında hidrokortizon kremi gibi düşük doz kortikosteroid kremler
- Elidel krem, steroid olmayan bir formül
- topikal ilaçlar ile birlikte ultraviyole ışık tedavisi
- Onları harmanlamak için geniş beyaz lekeleri çevreleyen cildin ağartılması
- beyaz yamalar üzerinde dövme
- ilaçlar ve ışık tedavisi başarısız olursa, etkilenen cildin üst kısımlarını çıkarmak için cerrahi
Gutit hipomelanoz
Güneş lekeleri tipik olarak cildin rengini değiştirmekten başka semptomlara neden olmaz ve pek çok insan tedavi etmemeye karar verir.
Beyaz lekelerin çok fark edilir olduğu veya vücudun önemli bir kısmını kapladığı durumlarda, tedavi uygun olabilir.
Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Güneşe maruz kalan cildin tüm bölgelerini kapsayan, her gün güneş koruyucu giymek
- güneşte çok uzun zaman geçirmekten kaçınmak
- yapay bronzlaşma yataklarından kaçınmak
- cildin dış katmanlarını fiziksel olarak kaldıran dermabrazyon
- hidrokortizon gibi topikal steroid kremler
- retinol ve tretinoin gibi topikal retinoid kremler
Steroid ve retinoid kremler hücre döngüsüne ve cildin dış tabakalarının çıkarılmasına neden olur.
Milia
Milia, retinoid kremler ve merhemler, özellikle de yüzde 0,1 tretinoin içerenler, normal olarak önerilen ilk tedavi şeklidir.
Milisleri azaltmak veya kaldırmak için steroid kremler de yaygın olarak reçete edilir.
Beyaz lekeler hakkında endişelenmeli miyim?
Çoğu durumda, ciltte beyaz lekeler tıbbi tedavi gerektirmez.
Bununla birlikte, herhangi bir altta yatan durumu göz ardı etmek için dermatolog tarafından kontrol edilen beyaz noktalara sahip olmak önemlidir.
İnsanlara, eğer varsa, beyaz lekeler hakkında bir doktorla konuşmaları önerilir:
- birkaç hafta temel tedaviden sonra kalır
- sürekli tekrar ortaya çıkıyor
- vücudun diğer bölgelerine yayılmış
- ağrı, kaşıntı veya duygusal sıkıntı gibi belirtilere neden olur