Atılım kanaması, vajinal kanamaya ya da adet dönemleri arasında ya da hamilelik sırasında ortaya çıkan lekelenmeye işaret eder.
Kan genellikle ya açık kırmızı ya da koyu kırmızımsı kahverengi, bir dönemin başlangıcında ya da sonunda kan gibi. Ancak, nedene bağlı olarak, düzenli adet kanına benzeyebilir.
Atılım kanaması sıklıkla, hapı kullanan kadınlarda veya bir rahim içi araç (RİA) gibi başka bir doğum kontrol formunda ortaya çıkar. Bununla birlikte, birçok tıbbi durum da düzensiz vajinal kanamaya neden olabilir. Nedenden emin olmayan herkes doktora başvurmalıdır.
Bu yazıda, atılım kanamasının en yaygın nedenlerinden bazılarının yanı sıra yönetim stratejileri ve profesyonel tavsiyelerin ne zaman alınacağını inceliyoruz.
Nedenler
Aşağıdaki faktörler hamile olmayan kadınlarda kanamaya neden olabilir:
- hormonal kontrasepsiyon
- RİA
- enfeksiyonlar
- miyomlar
Hormonal kontrasepsiyon
Hormonal doğum kontrolünü kullanan kadınlar, özellikle de yakın zamanda kontraseptif yöntemlerini değiştirdiyse, genellikle kanamaya neden olurlar. Vücut yeni doğum kontrolü şekline uyum sağladığından, aylar boyunca ortaya çıkan kanamalar görülebilir.
Doğum kontrol haplarını kötüye kullanan kadınlarda da atılım kanamaları yaygındır.
Aylık paketler genellikle 3 hafta hormonal hap ve haftada bir plasebo hapı içerir. Bu son hafta boyunca, kişi kontraseptif hormonlar almadığı için bir dönem gerçekleşecektir.
Bazı kadınlar dönemlerini atlamak isterler. 3 hafta hormonal haplar alabilirler, daha sonra 3 hafta hormonal hapları hemen başlayabilirler. Çoğu doktor, bunun bir seferde 3 aya kadar güvende olduğuna inanır.
Bazı hormonal kontraseptif haplar, bazıları etinilestradiol ve levonorgestrel içerir, dönemler arasındaki süreyi uzatır. Örneğin, bu ilacı alan bir kişi her 3 ayda bir sürebilir. Bu doğum kontrol yönteminin de büyük bir kanamaya neden olması muhtemeldir.
Hormonal kontraseptif alan kadınlar, aşağıdaki durumlarda ortaya çıkan kanamaya yakalanma olasılıkları daha yüksek olabilir:
- bir hapı özledim ya da farklı bir zamanda bir tane al
- özellikle kusma ya da ishal varsa, hasta
- yeni bir ilaca başlanması
RİA
RİA’lar, popüler doğum kontrol formlarıdır. Günlük hap gerekli değildir ve bir cihaz birkaç yıldır işlevsel olabilir.
Hormonal RİA’lar progestin adı verilen bir kontraseptif ilaç salgılarken, bakır RİA’lar hormon kullanmadan hamileliği önler. Her iki tip de adet döngüsünde değişikliklere neden olur ve bu tür herhangi bir bozulma ani bir kanamaya yol açabilir.
Bu kanama özellikle RİA yerleştirildikten sonraki ilk 3 ayda yaygındır.
Enfeksiyonlar
Aşağıdaki enfeksiyonlar ve durumlar, atılımın kanamasına neden olabilir:
- klamidya veya gonore gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE)
- vajinit
- Pelvik inflamatuar hastalık
Bir enfeksiyon ek semptomlara neden olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- bulutlu idrar
- Pelvik ağrısı
- sıra dışı koku
- anormal vajinal akıntı
- pelviste yanma
- ilişki sırasında ağrı
- ağır dönemler
Her şeyden önce tıbbi müdahale gerektirir.
Endometriozis
Endometriozis, uterusun astarına benzer bir doku pelvis bölgesinde başka yerlerde büyüdüğünde ortaya çıkar. Bu doku yumurtalıklar veya fallop tüplerinde veya mesane veya bağırsak çevresinde gelişebilir.
Endometriozis, aşağıdakiler dahil bir dizi semptomlara neden olur:
- menstrüasyon sırasında şiddetli ağrı
- menstrüasyon olmadığında pelvik ağrı
- seks sırasında ağrı
- bir dönem boyunca mide bulantısı
- bir süre boyunca kabızlık veya ishal
- dönemler arasında kanama veya lekelenme
Bu acı, bir kişinin düzenli faaliyetlerde bulunamayacağı kadar şiddetli olabilir.
Endometriozis de gebe kalmakta zorlanabilir.
Myomlar
Uterin fibroidleri uterusun içinde veya etrafında oluşan anormal büyümelerdir. Genetik ve hormonlar dahil olmak üzere birçok neden vardır.
Rahim fibroidleri olan bazı kişilerde semptom görülmez. Diğerleri atılım kanaması yaşarlar. Ek belirtiler şunlardır:
- pelvik basınç ve ağrı
- ağır dönemler
- sık idrara çıkma
- kabızlık
- sırt ağrısı
- bacak ağrısı
- eksik işeme
Fibroidler uterusu bozacak kadar küçük veya büyük olabilir.
Hamilelikte atılım kanaması
Hamile olanların yüzde 30 kadarı erken evrelerde kanama geçirdi.
Bu şunları gösterebilir:
- hassas bir serviks
- implantasyon kanaması
- subkoryonik hematom
- düşük veya ektopik gebelik
Gebelik sırasında vajinal kanama her zaman oluşur, bir doktora danışın.
Hassas serviks
Rahim rahim tabanında bulunur. Hamilelik sırasında yumuşar ve daha hassas hale gelir. Cinsel ilişki ve vajinal muayenelerin tahrişe neden olma olasılığı daha yüksektir.
Serviksten kanama, ilişki veya muayene ile ilgili değilse, servikal yetmezliğin bir belirtisi olabilir. Bu durum, bebeğin tam olarak gelişmesinden önce serviksin açılmaya başlaması ve erken doğum riskinin artmasıyla ortaya çıkar.
İmplantasyon kanaması
Bu döllenmiş yumurta ilk önce uterusa implante olduğunda ortaya çıkar.
İmplantasyon kanaması tipik olarak gebe kalmadan 6–12 gün sonra ve ilk cevapsız dönemden birkaç gün önce ortaya çıkar.
Bu kanama genellikle tampon veya ped gerektirmeyen çok hafif olacaktır. İmplantasyon kanaması olan birçok kişi henüz hamile olduklarının farkında değildir.
Subkoryonik hematom
Bu plasenta orijinal implantasyon bölgesinden ayrıldığında ortaya çıkar. Ortaya çıkan kanama hafif veya ağır olabilir.
Subkoryonik hematomlar genellikle zararsızdır, ancak doktor hamilelik sırasında kanamayı değerlendirmelidir.
Düşük ve ektopik gebelik
Ağır kanamalar bile her zaman bir düşükle sonuçlanmaz. Amerikan Hamilelik Derneği’ne göre, hamileliğin ilk üç ayında kanama yaşayan kadınların yaklaşık yüzde 50’si düşük değildir.
Bir hamilelik, hamileliğin ilk 20 hafta içinde bitmesiyle olur. 20 hafta sonra buna ölü doğum denir. Gebeliklerin yüzde 25 kadarı düşükle sonuçlanmaktadır.
Ektopik gebelikler çok daha az yaygındır ve bir embriyo, uterus yerine fallop tüpünde implante olduğunda ortaya çıkar.
Düşük veya ektopik gebeliğin neden olduğu kanama ağır olabilir ve karın kramplarına eşlik edebilir.
Ektopik gebelikler derhal tedavi edilmezse çok tehlikeli olabilir. Bir kişi ektopik gebelik geçirdiğinden şüphelenirse derhal tıbbi yardım almalıdırlar.
Ne zaman doktora görünmek
Ani kanama endişe kaynağı olmayabilir. Genellikle kontrasepsiyon veya servikal irritasyonun bir yan etkisidir. Çığır açan kanamanın küçük nedenleri genellikle tıbbi müdahale olmadan giderilir.
Bununla birlikte, başka semptomlar kanamaya eşlik ederse doktora danışın. STI veya miyom gibi sorunlar tedavi edilmediği takdirde komplikasyonlara neden olabilir.
Hamilelik sırasında açıklanamayan vajinal kanama olursa, bir doktora görün. Bazı durumlarda, daha ciddi bir sorunu gösterse de, kanama sadece hassas bir serviks gösterebilir.
tedavi
Çığır açan kanama tedavisi genellikle nedene bağlıdır. Mini pedler veya tamponlar gerekli tüm yönetimi sağlayabilir.
Enfeksiyon durumunda, doktor antibiyotik veya diğer ilaçları reçete edecektir. Bir kişinin kontrasepsiyonu kanamaya neden oluyorsa, doktor farklı bir marka veya farklı bir yöntem önerebilir.
Bir doktor, fibroid ve endometrioz gibi durumları tedavi etmek için ilacı ve bazen ameliyatı önerecektir.
Servikal irritasyon genellikle tedavi gerektirmez. Bir kişinin bir subkoryonik hematomu varsa, doktor muhtemelen onları izler ve yatak istirahati önerebilir.
Kanama bir düşükle sonuçlandığında, dokuyu çıkarmak için doktor bir dilatasyon ve küretaj denen prosedürü yerine getirecektir.
Ektopik gebelik, ameliyat gerektirebilir.
Görünüm
Çabuk kanama genellikle endişe verici bir neden olmasa da, hamilelik sırasında herhangi bir zaman kanama meydana gelir.
Bir kişi dönemler arasında kanarsa, kontraseptif yöntemi sorumlu olabilir. Ya da bir enfeksiyonu olabilir. Bu kanama sık sık meydana gelirse, ağırsa veya rahatsızlığa neden oluyorsa doktora danışın.
