Cerrahi menopozun etkileri nelerdir?

Menopoz, bir kadın 12 aylık veya daha uzun bir süre geçirmemişse oluşur.

Bu süreç doğal olarak kadınlarda yaşlanır, çünkü yumurtalıklar üretmeyi durdurur veya az miktarda kadın hormonu üretir. Bu genellikle 40 veya 50’li yaşlarda olduğunda ortaya çıkar.

Bununla birlikte, bazı kadınlar genç yaşta menopoza girebilir. Bu, yumurtalıklarını çıkarmış kadınlar için kesinlikle geçerlidir.

Yumurtalıklar uterusun her iki tarafında yer alan küçük organlardır. Bir kadının adet döngüsünü kontrol eden östrojen ve progesteron gibi hormonlar üretirler.

Hormonları serbest bırakmak için yumurtalıklar olmadan, bir kadın daha erken bir zamanda menopoza girer. Bu, kadınlara hazırlanmaları ve farkında olmaları gereken hem kısa hem de uzun vadeli etkilere sahip olabilir.

Nedenler

Bilateral ooferektomi olarak da bilinen cerrahi menopoz, bir kadının yumurtalıklarının çıkarıldığı bir prosedürdür.

Çoğu durumda, prosedür minimal invazivdir, yani bir cerrah alt karın bölgesinde yumurtalıklara erişmek ve çıkarmak için küçük kesikler yapar.

Bazen doktor, aşağıdakiler dahil diğer jinekolojik ameliyatlarla birlikte bir ooferektomi gerçekleştirir:

• rahim kaldırılması olan histerektomi
• ovaryumlara yakın olan fallop tüplerinin çıkarılması olan salpingektomi
• yumurtalıkların ve fallop tüplerinin çıkarılması olan salpingo-ooferektomi

Önleyici cerrahi ve cerrahi menopoz

Bir doktorun menopoza neden olan bir ooferektomi yapmasının birkaç nedeni vardır. Bunlar şunları içerir:

• endometriyozis
• kanserli olmayan yumurtalık tümörleri veya kistleri
• Yumurtalık kanseri
• bir yumurtalık burkulduğunda ve kan akımı etkilendiğinde yumurtalık torsiyonu

Bazı kadınlarda yumurtalık ya da meme kanseri gelişme riskini azaltmak için bir ooforektomi vardır. Doktorlar buna profilaktik bir ooferektomi diyorlar.

Aile öyküsünde over veya meme kanseri olan kadınlar, bu tip kanserleri geliştirmek için daha büyük risk altındadır. Bazı kadınlar BRCA1 ve BRCA2 genlerinde mutasyonları olup olmadığını belirlemek için genetik testlerden geçerler. Bu genler kanserli tümör büyümesini bastıran proteinler üretir.

Bununla birlikte, bir kadın bu genlere genetik mutasyonlar geçirmişse, yumurtalık ve meme kanseri gibi kanser türlerini geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Ulusal Kanser Enstitüsü’ne göre, BRCA1 ve BRCA2 genlerindeki mutasyonlar tüm yumurtalık kanserlerinin yüzde 15’ini oluşturmaktadır. Bu gen mutasyonları aynı zamanda kalıtsal meme kanserlerinin yüzde 20 ila 25’ini oluşturur. Bu genlere sahip kadınların kansere yakalanma olasılığı daha yüksektir ve daha erken yaşlardadır.

Yumurtalıklar, kanserli hücrelerin daha hızlı büyümesine ve potansiyel olarak meme kanseri riskini artırmasına neden olabilecek hormonlar üretir. Yumurtalıkların çıkarılması, bir kadının hastalığı geliştirme riskini azaltabilir.

BRCA1 ve BRCA2 geni, kan veya tükürük örnekleri ile tanımlanabilir. Eğer bir kadının meme öyküsü veya yumurtalık kanseri öyküsü varsa, bazı sigorta şirketleri daha risk altında olup olmadığını belirlemek için genetik test ve danışmanlık masraflarını karşılayacaktır.

Olumlu bir sonuç, bir kadının meme veya yumurtalık kanseri geliştireceği anlamına gelmez, ancak daha büyük risk altındadır. Genetik danışman olarak bilinen tıp uzmanı, bir kadının kendine özgü risklerini tartışabilir.

Bazı kadınlar kanser riskinin artmasına bağlı olarak bir ooferektomiyi tercih edebilir. Bununla birlikte, sadece bu ameliyatı, erken menopoz yaşamanın potansiyel sağlık etkilerini tam olarak anlayabilmelidirler.

Cerrahi menopozun yan etkileri

Herhangi bir ameliyat bazı riskler ile karşı karşıyadır çünkü bir kişi anestezi altına konur ve doktor aletleri vücuda sokar.

Ameliyattan sonra ortaya çıkabilecek komplikasyonlar arasında enfeksiyon, yakındaki organlarda hasar veya tıkalı bir bağırsak bulunur.

Cerrahiye bağlı bir menopoz, bir kadının da dikkate alması gereken bazı uzun süreli etkilere neden olabilir. Onun yumurtalıkları olmadan, bir kadının östrojen ve progesteron kaynağı önemli ölçüde azalır. Bu da dahil olmak üzere bir dizi yan etkiye neden olabilir:

• Menopoz semptomları: Bu semptomlar arasında sıcak basmaları, vajinal yağlanmanın azaltılması, iyi uyumada zorluklar ve hafıza sorunları bulunmaktadır. Bu semptomlar her zaman ameliyattan hemen sonra ortaya çıkmasa da, ooferektomi geçiren kadınlarda, daha önce prosedürü geçirmemiş kadınlardan daha erken deneyimlenebilir.
• Osteoporoz: Östrojen güçlü kemikleri desteklemeye yardımcı olabilir. Östrojen miktarı azaldığında, bir kadın kemik-incelme hastalığı olan osteoporoz için daha yüksek risk altındadır. Osteoporoz olması bir kadının kemiklerini kırma olasılığının daha yüksek olduğu anlamına gelir.
• Kalp hastalığı riski: Az östrojen, kalp hastalığındaki artışla ilişkilidir. Bu inme, kalp krizi ve kalp fonksiyonunu etkileyebilir. Eğer bir kadın egzersiz yapmadan önce, egzersiz yapma, sigara içmeme ve besleyici beslenme gibi sağlıksız alışkanlıklara sahip değilse, onları daha sonra benimsemelidir.

Bir kadın, bu riskleri ve daha fazlasını doktoruyla tartışmalı, böylece ameliyat konusunda en bilinçli seçim yapabilsin.

Tedaviler

Doktorlar cerrahi menopozla ilişkili yan etki riskini azaltmak için ameliyat sonrası hormon tedavisini reçete edebilirler. Hormon tedavisi, meme kanseri için artmış risk ile ilişkilidir.

Ancak, 45 yaşından önce meme kanserini önlemek için ooferektomi geçiren ve hormon tedavisi almayan kadınlar sağlık sorunları için daha fazla risk altındadır. Bunlar erken ölüm, kanser, kalp hastalığı ve nörolojik hastalığı içerir.

Hormon terapisinin yanı sıra, bir kadının evde cerrahi menopoz semptomlarını azaltabilmesinin birçok yolu vardır. Bunlar şunları içerir:

• Sıcak basma riskini arttıran alışkanlıklardan kaçınmak: Bunlar arasında alkol ve kafein içmemesi, baharatlı yiyecekleri yememek, stresi azaltmak ve sıcak hava sıcaklıklarına maruz kalmayı sınırlamak sayılabilir.
• Soğutma maddelerini elinizde tutmak: Yakında taşınabilir bir fan ve buzlu su şişesine sahip olmak biraz rahatlama sağlayabilir. Katmanlar halinde giyinme, bir kadın sıcak basması yaşarsa katmanları kapatabildiği için yardımcı olabilir.
• Seks sırasında su bazlı vajinal kayganlaştırıcı madde kullanmak: Bu, vajinal kuruluğun rahatsızlığını azaltabilir.
• Daha iyi bir uyku için yatak odasını serin ve sessiz tutmak: Diğer yararlı ipuçları arasında büyük yemeklerden kaçınmak ve yatmadan önce sigara içmek yer alır. Her gece aynı saatte yatmak ve her sabah aynı saatte uyanmak da iyi uyku ritmlerini geliştirmeye yardımcı olabilir.
• Stresi azaltmak için adımlar atmak: Stresi azaltmak, menopoz semptomlarını azaltmada çok yol alabilir. Yeterli uyumak, egzersiz yapmak, bir dergide yazmak, meditasyon yapmak ve yoga yapmak hepinize yardımcı olabilir.

Bazı kadınlar da menapoz veya cerrahi menopoz olanlar için bir destek grubuna katılabilir. Arkadaşlara ve aileye ulaşmak ya da bir danışman görmek, bir kadının stres atmasına yardımcı olabilir.

Görünüm

BRCA mutasyonları olan kadınlar, ooferektomi yoluyla meme ve yumurtalık kanseri risklerini önemli ölçüde azaltabilir. BRCA mutasyonları olan ve bir ooferektomiye sahip olan kadınlar meme kanseri riskini yüzde 50 kadar azaltır ve yumurtalık kanseri riski yüzde 80 ila 90 oranında düşer.

Bununla birlikte, bir kadının BRCA genleri ile ilgisi olmayan nedenlerden ötürü meme veya yumurtalık kanseri geliştirmesi mümkündür.

Cerrahi menopoz, ooferektomi ile ilişkili rahatsız edici ve hoş olmayan bir yan etki olabilir. Bununla birlikte, mümkün olduğunda semptomları azaltabilen ilaçlar ve ev ilaçları vardır. Bu seçenekleri bir hekimle araştırmak, bir kadının daha sağlıklı bir yaşam sürmesine yardımcı olabilir.