Çene ve yüz ağrısı dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen yaygın bir sorundur. Tanı ve tedavi söz konusu olduğunda sağlık hizmetleri topluluğunda birçok tedaviye meydan okumaktadır.
Ağrıya neden olan çok fazla potansiyel neden olduğundan, doğru tanı önemlidir. Doktorlar, ağrı giderici tedavilerin en iyi yolunu sağlamak için kesin nedeni belirlemelidir.
Nedenler
Çene ağrısının birkaç olası nedeni vardır ve bunlar fiziksel yaralanma, sinir problemleri veya kan damarı problemleri ile ilişkili olabilir.
Çene ağrısının en sık bildirilen nedeni temporomandibular eklem bozukluğudur (TMJ). Durum insanların yüzde 12 kadarını etkiler. Neredeyse yüzde 5, problemin şiddeti nedeniyle tıbbi tedaviye başvurmaktadır. Çocuk doğurma çağındaki kadınlar en çok TMJ’den etkilenmektedir.
TME, toplu olarak temporomandibular eklemlerin bozukluklarını ve çene hareketinden sorumlu kasları tanımlar. Bu kaslar çiğneme kasları olarak bilinir.
Çene veya yüz ağrısının bilinen diğer nedenleri arasında aşağıdakiler yer alır:
- Dişlerin taşlanması, kenetlenmesi veya ağzın açılması çok fazladır: Çoğu zaman, dişlerin taşlanması ve sıkılması, uyku sırasında yaşanır ve dişlerin zarar görmesine ve çene ağrılarına neden olabilir. Artan duygusal stres dönemlerinde de ortaya çıkabilir.
- Osteomyelitis: Bu, vücuttaki bir enfeksiyonun kemikleri ve ilişkili dokuları etkilediği bir durumdur.
- Artrit: Kemiklerin yüzeyine giden osteoartrit ve osteoartroz gibi artritik durumlar.
- Sinovit ya da kapsülit: Bunlar eklemin ya da bağlanan bir ligamanın astarlanmasının iltihaplandığı durumlardır.
- Dişhekimliği koşulları: Bunlar diş eti hastalığı, kaviteler, diş boşlukları, hasarlı dişler veya apseler içerebilir.
- Sinüs problemleri: Bunlar burun boşluklarını etkiler.
- Gerilim tipi baş ağrıları: Gerilim tipi baş ağrıları tipik olarak stresten kaynaklanır ve yüz ağrısına neden olabilir.
- Nöropatik ağrı: Bu tip uzun süreli ağrı, sinirler hasar gördüğünde ve ağrı sinyallerini beyne gönderdiğinde ortaya çıkar. Bu acı sürekli olabilir veya zaman zaman ortaya çıkabilir.
- Vasküler ağrı: Bu tür bir ağrı, vücudun bir kısmına kan verilmesi kesintiye uğradığında ortaya çıkar. Dev hücreli arterit ve karotis arter diseksiyonunu içeren koşullardan kaynaklanır.
- Nörovasküler ağrı: Bu tip ağrı, hem sinirleri hem de migren ve küme baş ağrıları gibi kan damarlarını etkileyen koşullardan kaynaklanır.
Ağrı, duygusal stres, uyku bozuklukları, belirli besinlerin eksikliği veya yorgunluk gibi yaşam tarzıyla ilgili faktörlerden de kaynaklanabilir.
Çene ve yüz ağrısına neden olabilen diğer durumlar arasında romatoid artrit, hipotiroidizm, Lyme hastalığı, multipl skleroz, lupus, fibromiyalji ve bazı ruhsal sağlık durumları sayılabilir.
belirtiler
Çene ağrısının ortaya çıkan semptomları nedene bağlı olarak değişir. Şunları içerebilir:
- çene kullanıldığında kötüleşen yüz ağrısı
- eklem ve kas hassasiyeti
- sınırlı hareket aralığı
- çene hizalama sorunları
- çene açmak veya kapatmak ile sesleri tıklamak veya açmak
- Kulaklarında çınlayan
- kulak ağrıları
- kulak ağrısı olan veya olmayan baş ağrıları ve gözlerin arkasında basınç
- baş dönmesi
- çene kilitleme
- keskin bıçaklama ağrısına sıkıcı
- acıya aşırı duyarlı olma
- baş dönmesi
- diş ağrısı
- gerginlik baş ağrısı
- yanma gibi sinir tipi ağrı
- ateş
- Yüzün şişmesi
Diğer semptomlar mevcut olabilir ve bunlar çene ağrısının temel nedenine bağlı olacaktır.
İnsanların ağrılarının sebebini çözmek için acil tıbbi yardım almaları önemlidir, böylece tedavi planı belirlenebilir. Hızla yapılması uzun süreli komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olabilir. Diş hekimleri, ağız cerrahları ve doktorlar çene ağrılarını değerlendirebilirler.
Komplikasyonlar
Komplikasyonlar, kullanılan tedaviler de dahil olmak üzere, ağrınız ile ilişkili sebep ve diğer faktörlere göre değişir. Şunları içerebilir:
- diş komplikasyonları
- cerrahi komplikasyonlar
- enfeksiyon
- kronik ağrı
- Duygusal rahatsizlik
- yeme alışkanlıklarındaki değişiklikler
Teşhis
Bir doktorun çene ağrısının nedenini teşhis edip tedavi edebilmesi için belirli testler yapmaları gerekecektir.
Aşağıdaki testler, çene ağrısının nedenleri hakkında daha fazla bilgi edinmelerine yardımcı olabilir:
- sinirler, boyun kemikleri, çene, ağız ve kasların değerlendirilmesi dahil olmak üzere fiziksel sınav
- tam tıbbi ve ağrı öyküsü
- Eritrosit sedimentasyon hızı kan testi gibi bazı laboratuvar testleri, ağrıyı içeren durumların tanısında kullanılır.
- X-ışını veya MRI gibi belirli radyoloji görüntüleme prosedürleri
- psikolojik ve psikiyatrik tarama
Bir klinisyen, çene ağrısının belirli bir hastalıktan kaynaklandığından şüphelenirse başka testler gerekebilir. Gerektiğinde çene ağrısının nedenini teşhis etmek için önerdikleri şeyleri tartışırlar.
Tedaviler
Çene ağrısının tedavisi sebebin ne olduğuna bağlı. Tedavi yöntemleri çeşitlidir ve aşağıdakileri içerebilir:
- Çene ağrısı bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa antibiyotikler
- Hasar görmüş kemiği çıkarmak, etkilenmiş bir siniri tedavi etmek veya problemi teşhis etmek için
- ağız koruyucu gibi bir ağız koruyucu kullanımı
- fizik Tedavi
- etkilenen kasları gevşetmeye yardımcı olmak için kas gevşeticiler veya sakinleştiriciler
- bazen acı verici durumların tedavi edilmesine yardımcı olabilecek antidepresanlar
- sinir ile ilgili bazı rahatsızlıkların tedavisinde yararlı olan topikal kapsaisin
- inflamasyonu veya şişliği azaltmak için steroid enjeksiyonları
- herpes zoster gibi viral enfeksiyonları tedavi etmek için antiviral tedavi
- ağrı kesici ilaç
- Küme baş ağrılarını tedavi etmek için oksijen tedavisi ve bazı reçeteli ilaçlar
- Migren tedavi edilirken bazı tansiyon ilaçları
- Kök kanal tedavisi, diş içindeki enfeksiyonları tedavi etmek için bir prosedür
- neden anormal veya enfekte bir dişse diş çekimi
- tetikleyici noktalar denilen ağrılı kas alanlarını rahatlatmak için vapo-soğutucu sprey
- lokal anesteziklerle enjeksiyonlar
- germek ve etkilenen kasları yatıştırmak için germe
- gevşeme terapisi
- Aşırı çene hareketini ve çatırdamayı önlemek için yumuşak diyet
- nemli ısı uygulaması veya soğuk terapi
- masaj veya akupunktur
- Boyun ve sırt ağrısını önlemek için doğru postür kullanımı
Çene ağrısını tedavi etmek için başka tedaviler mevcuttur ve bunların kullanımı ağrının sebebi ile belirlenir. Doktorlar, kendi durumlarına göre, her bir kişiyle ağrının tedavisi için en iyi yöntemi tartışabilirler.
önleme
Herhangi bir çene ağrısının tetiklenmesinin bilinmesi, ağrının geri dönmesini önlemek için önemlidir.
Bazı temel önleyici tedbirler yararlı olabilir ve bunlar aşağıdakileri içerir:
- gevrek yiyeceklerden, sakız, çiğneme tırnaklarından veya diğer sert nesnelerden kaçınma
- çorba veya makarna gibi yumuşak veya sıvı yiyecekler tüketmek
- daha küçük ısırık yiyecekler almak
- kafein kaçınıyor
- masaj, meditasyon ve aerobik egzersizi denemek
- uygunsa kalsiyum ve magnezyum takviyeleri almak
- esneme kaçınmak
- mide uykudan kaçınarak sırtta ya da yanda uyuyor
- taşlama dişlerinden kaçınmak
- Omuzları çok uzun süre taşımak, omuzları sık sık değiştirmek
- doğru duruş kullanarak
- düzenli diş bakımı aramak
İnsanlar, kendi özgün durumları için uygun olduğundan emin olmak için herhangi bir önleyici tedbirin güvenliğini belirlemek için her zaman doktorlarıyla konuşmalıdır.
Ne zaman doktora görünmek
Aşağıdakiler gibi semptomlar yaşıyorsanız, insanların çene ağrısı için tıbbi yardım almaları gerekebilir:
- çene ağrılarını tedavi etmek için ev ilaçlarının başarısızlığı
- günlük rutine müdahale eden çene ağrısı
- düzensiz çene hareketi
- hareket ederken ses çıkartan çene eklemleri
- boyun veya üst sırt ağrısı
- göz ağrısı
- baş ağrısı
- kulakta çalıyor
- kırık veya yıpranmış dişler gibi diş problemleri
Altta yatan durumun tanısı ve tedavisi için insanların bir diş hekimi veya doktorla çene ağrısı hakkında konuşması gerekir.