Bu ayın başlarında, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden bir rapor, 2014-15 grip mevsiminin şimdiye kadar virüsden 15 çocuk ölümüyle birlikte epidemik durum eşiğini aştığını ortaya koydu. Şimdi, kuruluşun yeni bir raporu, bu sezonun grip aşısı tüm yaş gruplarında sadece% 23 etkili olduğunu tahmin ediyor.
Sonuç olarak, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), influenza ile ilgili herhangi bir semptomun tespit edilmesi halinde mümkün olan en erken zamanda tedaviye başlamak için tüm bireyleri grip ile ilişkili komplikasyon riskiyle karşı karşıya bırakmaktadır.
“Doktorlar, hastanede yatan tüm hastaların ve ciddi komplikasyon riski yüksek tüm ayaktan hastalarının, bir hastanın aşı durumundan bağımsız olarak ve doğrulama testini beklemeden, influenzadan şüpheleniliyorsa, mümkün olan en kısa zamanda üç grip virüsü antiviral ilacıyla mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmeleri gerektiğini bilmelidirler. CDC’deki İnfluenza Birimi şubesi başkanı Dr. Joseph Bresee, diyor.
“Sağlık hizmeti sağlayıcıları, hastalara, grip belirtileri varsa hemen çağrı yapma riskini yüksek tutmalıdır” diye ekliyor.
CDC, bu haftaki Morbidite ve Mortalite Haftalık Raporunda (MMWR) yayınlanan ve 2,321 çocuk ve akut solunum yolu hastalığı olan yetişkinleri analiz ederek tahminlerine ulaştı.
Bunlardan 950’sinde (% 41) influenza virüsü, 916’sı (% 96) influenza A için pozitif, hepsi H3N2 virüsleri vardı ve influenza B için 35 (% 4) test pozitifti. 2014-15 grip aşısı influenza bulunan hastaların% 49’una ve virüsü olmayan hastaların% 56’sına uygulandığı bulunmuştur.
Bundan CDC, grip aşısının bir doktorun grip nedeniyle bir doktoru ziyaret etme riskini% 23 oranında azalttığını tahmin ediyor. Bu sonuç hastaların yaşı, cinsiyeti, ırkı / etnik kökenleri, kendileri tarafından bildirilen sağlık durumu ve hastalık başlangıcı ile çalışma kaydı arasındaki gün sayısının hesaplanmasından sonra kaldı.
H3N2 virüslerine karşı aşı etkinliğinin, 6 ay ile 17 yaş arasındaki çocuklarda ve ergenlerde en yüksek olduğu tahmin edildi. Aşı etkinliği, 18-49 yaş arası erişkinlerde 50 ve üzeri,% 12 ve% 14’tü.
Rapor yazarları, bu aşı aşısının etkinliğinin, aşı etkinliğinin% 50-60’a ulaştığı bazı mevsimlere kıyasla, nispeten düşük olduğunu gösterdiğini söylüyor.
Bu sezonun H3N2 virüslerinin% 70’i ‘drift varyantları’, grip aşısı daha az etkili oluyor
CDC, tahminlerine göre, 2014-15 grip aşısının, raporun belirttiği gibi, bu sezon en baskın virüsler olan dolaşımdaki influenza A H3N2 virüslerine karşı düşük etkinliğe sahip olduğunu önceki bulguları desteklemektedir.
H3N2 virüsleri en şiddetli olup, en fazla sayıda hastaneye yatma ve ölüme neden olmaktadır. Son 10 yıldaki en yüksek ölüm oranlarına sahip üç mevsim boyunca – 2012-13, 2007-08 ve 2003-04 – H3N2 virüsleri en yaygın olanıydı.
CDC, bu mevsimin H3N2 virüslerinin yaklaşık% 70’inin “sürüklenme varyantları” olarak tanımlandığını belirtmektedir – virüslerin bu aşı grip aşısına dahil edilen virüsden farklı kılan antijenik veya genetik değişikliklere sahip olan virüsler, aşılamanın etkinliğini azaltır.
CDC’nin aşının etkinliği, aynı zamanda, aşıyı alan bireyin yaşına ve sağlığına da bağlıdır; Raporun tahminlerinde de görüldüğü gibi, genç, sağlıklı insanlarda en etkili ve yaşlı insanlar arasında daha az etkili olma eğilimindedir.
Bulgular aşılamadan caydırmamalıdır
2014-15 grip aşısının düşük etkinliğine rağmen, CDC, 6 ay ve daha büyük yaştaki tüm kişilerin, dolaşımdaki bazı influenza A H3N2 virüslerinden gelen enfeksiyonları önlemeyi ve griple ilişkili ciddi komplikasyonları azaltmayı önlemesi nedeniyle aşıyı önermektedir.
Rapor yazarları, “Ayrıca, aşı daha sonra dolabilecek diğer grip virüslerine karşı da koruyabilir.” “2014 yılının Kasım ayı başlarından itibaren, ABD sakinlerinin yarısından azı bu sezon influenza aşısı aldığını bildirmişti. Grip aşısı, etkinlik azalsa bile binlerce hastaneye yatmayı engelleyebilir.”
Ek olarak, CDC, influenzaya karşı – özellikle 65 yaş ve üstü, küçük çocuklarda ve griple ilişkili komplikasyon riski yüksek olan diğer kişiler için – ilave önleme ve tedavi önlemlerinin önemini vurgulamaktadır.
Rapor yazarları yazıyor:
“İnfluenza antiviral ilaçlar, aşılama durumlarına bakılmaksızın, hastalarda tedavi için tavsiye edildiği gibi kullanılmalıdır. Antiviral tedavi, hastalık süresini azaltabilir ve influenza ile ilişkili komplikasyonları azaltabilir.
Antiviral tedavi, şüpheli veya doğrulanmış grip hastalığına yakalanmış, ağır veya ilerleyici bir hastalığı olan ya da hastalık hafif olsa bile gripten kaynaklanan komplikasyonlar açısından yüksek risk altında olan herhangi bir hasta için kullanılmalıdır. “
Bu antiviral tedavinin, grip semptomlarını gösteren 48 saat içinde uygulanması gerektiğini, ancak bu süre sonrasında başlasa bile bazı hastalar arasında hala etkili olabileceğini eklediler.
Daha etkili influenza aşılarına duyulan ihtiyaç
Rapor yazarları, grip aşılarının günümüzde influenzaya karşı en iyi korunma olduğunu söylerken, daha etkili olanlara ihtiyaç olduğunu ve bu durumun bugünlerde bildirilen başka bir çalışmaya göre yakında kartlarda bulunabileceğini söylüyor.
New York, New York’taki Mount Sinai’deki McMaster Üniversitesi ve Icahn Tıp Okulu’ndan araştırmacılar, önümüzdeki 5 yıl içinde evrensel bir grip aşısının ortaya çıkmasına neden olabilecek yeni bir antikor sınıfı keşfettiklerini ortaya koyuyor.
McMaster Üniversitesi’nden kıdemli yazar Matthew Miller şöyle açıklıyor: “Yıllık olarak verilmesi gereken mevsimsel aşılardan farklı olarak, bu tip bir aşı sadece bir kez verilecek ve virüs mutasyona uğradığında bile tüm grip türlerine karşı korunma kabiliyetine sahip olacaktı.” . “Bu, aslında bu yıl gerçekleşen uyumsuzluklar durumunda grip salgınlarının ve zayıf aşı etkinliğinin ortaya çıkmasını önleyecektir.”
Etkili influenza aşıları virüse karşı korumak için çok önemli olsa da, iyi kişisel hijyen ve diğer uygulamaların önemini küçümsememeliyiz.
CDC hasta kişilerle yakın temastan kaçınmayı, hasta olduğunuzda evde kalmayı, öksürdüğünüzde veya hapşırırken ağzınızı ve burnunuzu kaparken, ellerinizi sık sık yıkamanızı ve gözlerinizi, burnunuzu ve ağrınıza dokunmayı önlemenin gribin önlenmesine yardımcı olabilecek faktörler olduğunu söyler.
