Bir kadın rahim sıkışık bir yumru büyüklüğüdür, ancak hamilelik sırasında bir futbol topu kadar büyük veya büyüyebilir. Hamileliğe ek olarak, bir kadının rahminin genişlemesinin başka birçok nedeni vardır.
Genişlemiş bir rahim, sadece büyümesine değil aynı zamanda kanamasına ve ağrılı olmasına neden olan bir tıbbi durumun sonucu olabilir. Genişlemiş bir rahim ile sonuçlanan bir durum tedavi gerektirebilir.
Nedenleri ve risk faktörleri
Bir kadın genişlemiş bir rahime sahip olduğunun farkında olmayabilir. Çoğu zaman, kadınlar pelvik muayenede bir problemleri olduğunu keşfederler.
Bir kadının şişkin bir göbeği fark edebilmesi veya giysilerin fazla sıkı görünmesi mümkün olmakla birlikte, çoğunda genişlemiş bir rahim teşhisi beklenmedik bir durumdur.
Rahmin genişlemesinin birçok nedeni vardır. Büyümüş bir rahim menopoz dönemindeki kadınlarda daha sık görülebilir, ancak doğurganlık dönemindeki kadınlar da bu durumu geliştirebilirler.
Myomlar
Fibroidler genişlemiş uterusun en yaygın nedenlerinden biridir. Neyse ki, fibroidler kansersizdir.
Fibroidler birkaç kilo ağırlığında olan küçük topaklardır. Rahim duvarları boyunca bulunurlar.
ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanının Kadın Sağlığı Ofisi’ne (OWH) göre, kadınların% 20 ila 80’i 50 yaşından önce fibroidler geliştirmektedir. Bunlar, 40’lı ve 50’li yaşların başında olan kadınlarda en yaygın olanlardır.
Fibroidler asemptomatik olabilir veya ağrı ve ağır adet dönemlerine neden olabilir.
Fibroidler ayrıca idrar ve rektal basınca neden olarak mesaneye ve rektuma baskı yapar. Çok büyük olursa, fibroidler uterusun genişlemesine neden olabilir.
adenomyozis
Adenomyozis, fibroidlerin semptomlarını taklit eden kansersiz bir durumdur. Uterusun uterusun kas duvarına doğrudan gömülmesiyle sonuçlanır. Adet döngüsü sırasında, kas hücreleri kanamaya ve şişmeye neden olur.
Adenomyoma rahim duvarının şişmiş kısmıdır. Muayene sırasında, adenomyoma bir fibroid gibi hisseder ve hatta bir ultrasonda biriyle karıştırılabilir.
Adenomyozis semptomlara neden olmayabilir. Diğer ciddi durumlarda, adet sırasında ağır kanamaya ve kramplara yol açabilir.
Tıp dergisinde yer alan 985 kadının bir çalışması, adenomyozisin katılımcıların yaklaşık yüzde 20’sinde bulunduğunu ortaya koymuştur.
Bununla birlikte, çalışmanın tüm katılımcıları mevcut semptomları olan bir jinekoloji kliniğine katılmışlardır. O zaman, genel popülasyonda adenomyozis prevalansının daha yüksek olması mümkündür.
Polikistik over sendromu
Polikistik over sendromu (PCOS) ayrıca genişlemiş uterusa neden olur. Menstruasyondaki hormonal dengesizliklerin ve uterusun endometrial kaplamasının dökülmesinin sonucudur. OWH’ye göre, doğurganlık çağındaki 10 kadından 1’i etkilemektedir.
Vücut tipik olarak, adet döngüsü sırasında endometriyal astarı tutar, ancak bazı kadınlarda, astar tamamen atılmaz ve aylık döngülerine müdahale eder.
Endometriyal astarın birikmesi uterusun iltihaplanması ve genişlemesine neden olur.
Endometriyal kanser
Ulusal Kanser Enstitüsü’ne (NCI) göre, endometrial kanser genellikle 55-64 yaş arası kadınlarda teşhis edilmektedir. NCI, 2017 yılında 61.380 yeni vaka olacağını tahmin etmektedir.
Endometrial kanserin semptomlarından biri de genişlemiş bir rahim olup ileri evre kanserin bir göstergesi olabilir.
Menopoz
Kadınların menopoza girmesinden önceki evre olan perimenopoz, uterus genişlemesinin başka bir nedenidir ve dalgalanan hormon düzeylerine bağlıdır.
Bir kadının hayatının bu döneminde tutarsız hormon seviyeleri rahim büyümesine neden olabilir. Çoğu zaman, kadın menopoza girdiğinde rahim normal boyutuna döner.
Yumurtalık kistleri
Yumurtalık kistleri bir yumurtalığın yüzeyinde veya içinde büyüyen sıvı dolu keselerdir. Çoğu durumda yumurtalık kistleri zararsızdır.
Ancak kistler çok büyürse, genişlemiş uterusun yanı sıra daha ciddi komplikasyonlara neden olabilirler.
belirtiler
Fiziksel büyüklüğüne ek olarak, genişlemiş bir uterus aşağıdaki semptomlara neden olabilir:
- ağır kanama ve kramp gibi adet döngüsü anormallikleri
- alt karın üzerinde bir kitle
- aşırı adet kanaması nedeniyle anemi
- genel halsizlik ve solgunluk
- uterus aşırı büyümesinden, belden kilo alımı
- rahim ve çevresindeki yapılarda basınç semptomları
- pelvik bölgede kramp
- kabızlık
- bacaklarda şişme ve kramp
- backaches
- idrar sıklığı ve aciliyeti
- sulu tahliye
- menopoz sonrası kanama
- cinsel ilişki sırasında ağrı
Genişlemiş bir uterusun semptomları, neyin neden olduğuna bağlı olarak değişebilir.
Teşhis
Pek çok kadın genişlemiş bir rahmine sahip olduklarını bilmiyorlar. Genellikle, doktor bu durumu fiziksel bir muayene sırasında veya görüntüleme testleri ile keşfeder.
Çoğu durumda, genişlemiş bir uterus iyi huylu bir durumdur ve bir kişinin ciddi semptomları ve ağrıları olmadıkça tedavi gerektirmez.
Komplikasyonlar
Uterin genişlemesinin nedenleri, altta yatan durumun semptomları kötüleşirse veya tedavi edilmezse komplikasyonlara yol açabilir.
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- histerektomi (rahmin tamamı veya bir kısmının çıkarılması)
- doğurganlık kaybı
- düşük ve diğer gebelik komplikasyonları
- rahim iltihabına bağlı enfeksiyon
tedavi
Genişlemiş bir uterusun çoğu nedeni tedavi gerektirmez, ancak bazı kadınlar ağrıdan kurtulmak için ilaca ihtiyaç duyabilir. Doğum kontrol hapları ve progesteron içeren rahim içi cihazlar (RİA) ağır adet kanaması semptomlarını hafifletebilir.
Çok şiddetli vakalarda, bazı kadınların histerektomi gerekebilir.
Uterus kanseri ile uterusun, fallop tüplerinin ve yumurtalıkların cerrahi olarak alınması tavsiye edilen tedavi şekli olabilir. Ameliyattan sonra, kadınlar kemoterapi ve radyasyona girebilirler.
Sonuç
Genişlemiş bir rahim genellikle ciddi bir sağlık durumunun belirtisi değildir. Doktorlar genişlemenin kesin nedenini belirlemek için BT taramaları ve ultrason kullanacaktır.
Çoğu zaman tedavi gerekmez ve doktorlar genişlemenin nedenini izleyeceklerdir. Ayrıca rahim kanserlerini dışlamak için bazı testler de yapabilirler.
Kadınların herhangi bir problemi erken tespit etmek ve komplikasyonları önlemek için jinekolog ile rutin pelvik muayeneleri yapmaları önemlidir.
