Kompartman sendromu, kaslardaki basınç tehlikeli seviyelere ulaştığında ve etkilenen bölgeye kan akışını azaldığında olur.
Bu, kandaki sinir ve kas hücrelerine ulaşan besinleri ve oksijeni önler. Çok ağrılıdır ve genellikle kollarda veya bacaklarda görülür.
İki çeşit kompartman sendromu vardır. Akut kompartman sendromu ciddi yaralanmalardan kaynaklanır. Bu tıbbi bir acil durumdur ve tedavi olmaksızın kalıcı kas hasara yol açabilir.
Diğer tip tıbbi bir acil durum olmayan kronik kompartman sendromudur. Ayrıca eforlu kompartman sendromu olarak da bilinir, genellikle atletik efordan kaynaklanır.
Sendrom genellikle baldırın ön veya ön kısmında görülür. Ayrıca bacağın diğer bölümlerinde, kollarda, ellerde, ayaklarda ve kalçalarda da oluşabilir.
Kompartman sendromunda hızlı gerçekler:
- İki çeşit kompartman sendromu vardır: akut ve kronik.
- Ağır yaralanma veya atletik yorgunluk ve efor nedeniyle oluşur.
- Semptomlar kaslarda ağrı ve parestezi (kanama veya karıncalanma) içerir.
- Tedaviler, kompartman sendromunun tipine bağlı olarak cerrahi ve fizik tedaviyi içerir.
Bu ne?
Sert bir zarla kaplanmış kasların, sinirlerin ve kan damarlarının grupları (fasya olarak adlandırılır) bölmeler olarak adlandırılır. Gerilmeyen veya genişlemeyen fasyanın rolü tüm dokuları yerinde tutmaktır.
Fasya kolayca gerilmediği için, bir bölmedeki şişlik veya kanama bölmedeki kılcal damarlar, sinirler ve kaslara baskı uygular.
Bu, hücrelere ve sinirlere ulaşan besin ve oksijen bakımından zengin kan miktarını azaltabilir. Sabit bir kan kaynağı olmadan hücreler zarar görebilir.
Nedenler
Bölme sendromu akut veya kronik olabilir.
Akut kompartman sendromu
Akut kompartman sendromu genellikle araba kazası veya kırık kemik gibi ciddi yaralanmalardan kaynaklanır. Küçük bir yaralanma sonrasında gelişebilir, ancak bu nadirdir.
Muhtemel bir sebep, kan dolaşımının bloke edilmiş dolaşımdan sonra geri getirilmesidir. Bu, cerrahın birkaç saat boyunca tıkanmış olan hasarlı bir kan damarını tamir etmesinden sonra gerçekleşebilir. Aynı pozisyonda çok uzun süre yatmak da, çoğu insan uykusunda hareket etmesine rağmen, kan damarlarını da tıkayabilir.
Diğer olası nedenler şunlardır:
- kırık
- kötü yaralanmış kas
- ezilme yaralanmaları
- anabolik steroid kullanımı
- çok sıkı olan atma veya bandaj
- yanıklar
Kronik kompartman sendromu
Kronik kompartman sendromu, ağrı ve şişlik ile karakterizedir ve genellikle egzersizden kaynaklanır.
Tekrarlayan hareket aktivitelerinin kronik kompartman sendromuna neden olma olasılığı daha yüksektir:
- koşu
- bisiklet sürmek
- yüzme
- eliptik eğitim
Bu tip kompartman sendromu genellikle egzersiz sırasında veya kısa bir süre sonra ortaya çıkar.
belirtiler
Beş “P”, akut kompartman sendromunun işaretlerini ve semptomlarını aşağıdakileri dahil etmeyi tanımlar:
- Ağrı: İnsanların, yaralanma ile orantılı olarak aşırı ve dışsal olarak tanımladıkları en yaygın işaret. Bu kalıcı, ilerici ve durmuyor. Dokunma, basınç, yükseklik ve esneme ile daha da kötü hale getirilir.
- Pasif streç: Kan eksik kaslar gerilmeye çok duyarlıdır, bu nedenle etkilenen ekstremiteyi uzatmak aşırı ağrıya yol açar.
- Parestezi: Bu bazen iğneler ve iğneler olarak tanımlanan, karıncalanma veya iğneleme gibi garip bir duyumdur.
- Solgunluk: etkilenen uzuvlar kan eksikliğinden dolayı soluk veya gölgeli bir renk olabilir.
- Darbe: etkilenen bölümden zayıf ya da hiç nabız olabilir.
Kronik kompartman sendromu, egzersiz sırasında ağrı veya kramplara neden olabilir, ancak genellikle aktivite durduğunda azalır. Bacakda meydana gelme eğilimi gösterir ve semptomlar arasında uyuşukluk, ayağın hareket ettirilmesinde zorluk ve gözle görülen kaslarda şişkinlik olabilir.
Teşhis
Kompartman sendromu olduğunu düşünen kişiler acil servise gitmelidir.
Akut kompartman sendromu tanısında, doktor bölme basıncını ölçecek ve tedavi sunacaktır.
Kronik kompartman sendromunu teşhis etmek için, ilk önce diğer şartlar göz önünde bulundurulmalıdır. Bir doktor tendinit için bir kişiyi inceleyebilir veya shin kırık olmadığından emin olmak için bir X-ışını verebilir. Bölmedeki basınçlar, egzersiz öncesi ve sonrası ölçülebilir ve karşılaştırılabilir.
Kronik kompartman sendromlu sporcular genellikle egzersizden 20-30 dakika sonra ağrı ve sıkılık hissederler. İnsanların ilk belirtisinde doktorla konuşması gerekir:
- Bacak veya ayakta ağrı veya şişlik ve karıncalanma veya uyuşma
- alt bacak, ayak bileği veya ayağın zayıflığı
- etkilenen bölgede sıcaklık
- ayak damlası (ayağın ya da ayak parmaklarının ön kısmının kaldırılması zorluğu)
- büyük ayak bükme veya işaret ederken ağrı
tedavi
Akut kompartman sendromunu tedavi etmek için tek seçenek ameliyattır. Fasiotomi denilen prosedür, basıncı hafifletmek için cildi ve fasyayı kesen bir cerrahı içerir.
Kronik kompartman sendromunu tedavi etmek için seçenekler arasında fizyoterapi, ayakkabı ekleri ve anti-inflamatuar ilaçlar bulunur. Kişiye, soruna neden olan faaliyetlerden kaçınmaları da tavsiye edilebilir.
Diğer tüm tedavilerin başarısız olması durumunda cerrahi de bir seçenektir. Burada bir doktor kas odağını şişirmek için fasyada bir kesim yapar.
Ameliyat yapılırsa, bazı kişilerin iyileşme sürecine yardımcı olmak için bir fizyoterapi kursuna ihtiyacı olabilir. Bu, tam bir hareket ve kas gücü aralığının geri kazanılmasına yardımcı olabilir.
Olası komplikasyonlar
Bazı durumlarda, akut kompartman sendromu ve tedavisi aşağıdakilere yol açabilir:
- kalıcı sinir hasarı
- etkilenen ekstremitede kalıcı kas hasarı ve azalmış fonksiyon
- fasiyotomi kalıcı skar oluşumuna neden olabilir
- Ameliyat bölgesi enfekte olabilir
- Hücreler öldüğü zaman, kas, böbreklere zarar verebilecek çeşitli kimyasalları serbest bırakabilir.
Görünüm
Akut kompartman sendromunda, basıncın hızlı bir şekilde rahatlatılması gerekir. Değilse, hücreler kalıcı olarak hasar görebilir veya hatta öldürebilir.
Uzun süreli sakatlıktan kaçınmak için kompartman sendromunun erken teşhisi önemlidir. Hızlı tedavi, uzun süreli bir hasar meydana gelmeden önce kan akışının etkilenen bölgeye geri yüklendiğinden emin olabilir.
Bu genellikle soruna neden olan egzersizi durdurarak çözülen kronik kompartman sendromunda durum böyle değildir. Bu genellikle tehlikeli değildir.
