Bipolar bozukluk ve depresyon, benzer özellikleri paylaşan ancak ayrı tıbbi durumlar olan akıl sağlığı durumlarıdır.
İki uçlu bozukluk ya da şiddetli depresyon tanısı zordur ve zaman alabilir. Bununla birlikte, her iki koşulun etkili yönetimi mümkündür.
Bipolar bozukluk: Nedenleri ve semptomları
Bipolar bozukluk, duygudurumda ciddi değişiklikleri içeren ciddi bir durumdur.
Bilim adamlarının bipolar bozukluğa neyin sebep olduğuna dair net bir fikri yoktur. Bir dizi faktör mümkündür.
Genetik mirasın güçlü bir modeli vardır, bu da ailelerde çalışabileceği anlamına gelir. Kanıtlar ayrıca beyindeki iki kimyasalın, serotonin ve norepinefrinin bipolar olan kişilerde düzensizleştiğini göstermektedir.
İnsanlar genellikle ergenler ve 30’ları arasında bipolar bozukluk geliştirir. Durum genellikle ömür boyu sürer.
Bipolar bozukluğu olan kişiler için, depresyon ve mani atakları birinden diğerine geçme eğilimindedir.
Bu rahatsızlığı olan bir kişi, ciddi şekilde aşağı hissetme atakları yaşayabilir ve bunu son derece yüksek hissetme bölümleri izleyebilir. Hastalık bölümleri genellikle semptomların ortadan kalktığı dönemlere ayrılır.
Bipolar bozukluğu olan çoğu kişi genellikle ya depresyon belirtileri ya da mani semptomları yaşar. Bununla birlikte, bazı insanlar depresyon ve mani semptomlarının aynı zamanda meydana geldiği “karışık” epizodlar yaşayabilir.
Bir manik atak genellikle en az 7 gün sürer. Kişinin semptomları çok şiddetli ise hastaneye gitmek zorunda kaldıklarında bu durum daha kısa olabilir.
Bu belirtiler şunlardır:
- Yüksek ruh hali
- Yüksek enerji, daha fazla hedef odaklı aktivite
- Yüksek özgüven
- Azaltılmış uyku
- Her zamankinden daha çok konuşmak
- Hızlı konuşma akışı ve yarış düşünceleri
- Kolayca dikkati dağılan
- Tetchy, irritabl
- Sonuçları düşünmeden zevkli bir risk almak için dürtü
Bazı insanlar da manik ya da depresif dönem sırasında psikoz yaşayabilir. Psikoz garip, sanrısal fikirlere veya bazen halüsinasyonlara sahip olmak anlamına gelir.
Bir manik dönemde bu manik belirtilerin daha hafif bir formu olabilir. Bu hipomani olarak bilinir.
Bipolar bozukluğun depresif atakları sırasında, bir kişi majör depresyona benzer şiddetli bir depresyon formu yaşayabilir.
Depresyon: Nedenleri ve belirtileri
Kalıcı depresyonun bilinen bir nedeni yoktur. Bipolar bozuklukta olduğu gibi depresyonun da kalıtsal faktörleri vardır. İkizlerin, örneğin, birlikte duruma sahip olma olasılığı daha yüksektir.
Depresyonun iki temel belirtisi şunlardır:
- Günün çoğu için çok aşağı veya alçak hissetmek
- Günün çoğunda bir şeylerin ilgisini veya zevkini kaybetmek
Diğer depresyon belirtileri arasında şunlar olabilir:
- Umutsuz hissetmek
- Suçluluk, değersizlik veya çaresizlik ile ilgili uygunsuz duygular
- Enerji kaybı
- Şeylere konsantre olma veya karar verme zorluğu
- Uyuma, uyuma veya sabah erken uyanma güçlüğü
- İştah kaybı, kilo kaybı
- İntihar düşünceleri veya girişimleri
- Huzursuzluk ve sinirlilik
- Yavaşlatılmış hareketler ve konuşma
Yaşam olayları şiddetli depresyonu tetikleyebilir. Bipolar bozukluktan farklı olarak, depresyon genellikle zamanla düzelir.
Teşhis
Doktorlar iki tür bipolar bozukluğu sınıflandırır:
- Bipolar I Bozukluk: Kişinin en az 7 gün süren en az bir tane büyük ölçüde yıkıcı manik atak geçirmesi veya kişinin hastaneye gitmesi gereken kadar şiddetli olması.
- Bipolar II bozukluğu: Kişi majör depresif ataklar yaşar, mani daha az yıkıcıdır. Kişinin en az bir hipomani atağı vardır, fakat bipolar I’in tam manisi değildir.
Diğer formlar, özellikler açıkça bipolar I veya II olmadığı zaman, “belirtilmemiş” bozukluğu içerir.
Cyclothymic bozukluğu daha az şiddetli olan ve daha az süren hipomani ve depresyon gösterir. Siklotimik bozukluğu olan bazı kişiler aynı zamanda mani ve depresif belirtiler gösterirler. Semptomlar bir doktorun dikkatinden kaçınmak için yeterince hafif olabilir. Sonuç olarak, teşhis tamamen gözden kaçırılabilir.
Bu durum için tıbbi test yoktur. Bipolar bozukluğu teşhis etmek için, doktor, birey ve etrafındaki kişiler tarafından tanımlanan semptomların gözlem ve değerlendirilmesine dayanır.
Aynı şey depresyon için de geçerlidir. Doktorlar, bipolar bozukluk veya ciddi veya “majör” depresyonu olup olmadığına karar vermek için kişinin semptomlarının “geçmişini” alacaklardır. Bu durum ayrıca klinik depresyon ve unipolar depresyon olarak da bilinir.
Bir doktorun “majör” depresyonu teşhis etmesi için, kişi neredeyse her gün en az 2 hafta boyunca uygun semptomları yaşamalıdır. Semptomlar düşük ruh halini ve ilgi kaybını içermeli, artı yukarıda listelenen diğer özelliklerin en az beşini içermelidir. Tek kutuplu depresyonu olan insanlar mani yaşamazlar.
Bipolar bozukluk ve depresyon arasındaki fark nedir?
Bipolar bozukluğu majör depresyondan ayıran temel farklılıklar şunlardır:
- Bipolar bozukluğu olan kişilerin en az bir manik ya da hipomanik bölüm olması gerekir.
- Majör depresyonlu insanlar çok yüksek hisler yaşamazlar.
Bipolar bozukluğun teşhis edilmesi her zaman kolay değildir. İnsanlar ilk kez bir “yüksek” olduklarında değil de, bir depresif dönem geçirdiklerinde doktorlarına gidebilirler.
Bir doktorun kesin bir teşhis yapması biraz zaman alabilir. Kişi, bipolar bozukluk tanısı konmadan önce birkaç ay hatta yıllar boyunca doktorları tarafından görülebilir.
Bazı durumlarda, şiddetli mani olan kişiler tehlikeli davranış nedeniyle hastaneye yatırılabilir. Bir doktor bu noktada bipolar bozukluğu teşhis edebilir.
Depresyon ve bipolar bozukluk kolayca karışabilir.Tanı koymadan önce, doktorun anksiyete, madde kötüye kullanımı ve tiroid hastalığı gibi diğer zihinsel ve tıbbi durumları dışlaması gerekir.
Bipolar bozukluk ve depresyon arasındaki bir başka fark, doktorların koşulları nasıl tedavi ettiğidir.
tedavi
Hem bipolar bozukluk hem de depresyon için tedaviler ilaç ve konuşma terapilerini içerir.
Konuşma, psikolojik terapiler veya psikoterapiler, danışmanlara veya diğer sağlık profesyonellerine bire bir veya grup halinde konuşmayı içerir. Yardım isteyen bir kişi, düşünme kalıplarına yardımcı olan bilişsel-davranışçı terapi (CBT) dahil bir dizi seçenek arasından seçim yapabilir.
Lityum, bipolar bozukluğun tedavisinde kullanılan bir ilaçtır, ancak genellikle majör depresyon tedavisinde kullanılmaz. Aynı şey, bipolar bozukluk için kullanılan diğer duygudurum düzenleyicileri için de geçerlidir. Bu ilaçlar karbamazepin, lamotrijin ve valproat içerir.
Majör depresyona sahip kişilerde, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI) olarak bilinen ilaçlar reçete edilebilir. İnsanlar genellikle konuşma terapilerinin yanında bunları alırlar.
Bipolar bozukluğu olan kişiler genellikle yaşam için yardım ve desteğe ihtiyaç duyacaktır. Majör depresyonu olanlar için, destek uzun vadede olabilir.
yönetim
Bipolar bozukluk veya depresyonun erken teşhisi, günlük yaşamın iyileştirilmesi için en iyi umudu sunar.
Durumun iyi tıbbi yönetimi, en kötü etkilerin azaltılmasına yardımcı olur ve daha geniş desteğe erişim sağlar. Doktorlar ve diğer sağlık uzmanları sadece semptomları değil, “psikososyal” etkilerini tedavi etmede yardımcı olmalıdırlar.
Bu, bu koşuldaki kişilere grup terapilerine ulaşmalarına yardımcı olmaları veya iş yerlerinde yardım almalarına yardımcı olabilecekleri anlamına gelir.
Bazı insanlar, aynı durumla karşılaşan başkalarıyla birlikte bir destek grubuna katılmanın çok yardımcı ve destekleyici olduğunu düşünmektedir. Diğerleri bu grupları, bu tür akıl sağlığı bozukluklarının neden olduğu bazı izolasyon etkilerini azaltmaya yardımcı olmaktadır.
Ruh sağlığının zorlukları da, kişinin durumuyla yakın olan insanları etkileyebilir. Çok depresif bir insanla yaşamanın veya manik davranışların sonuçlarını yönetmenin zorlukları çok zor olabilir. Bazen, önce tıbbi yardım arayan aile üyeleridir.
Ruhsal sağlık durumu olan bir kişinin günlük hayatı üzerindeki etkileri son derece bireyseldir. Herkes kendi yaşamında ve ilişkilerinde değişiklikler aynı şekilde yaşar.
Bazı insanlar durumlarının olumlu etkilerini yaşayabilir ve şiddetli akıl hastalığı, başarısızlık veya elde edilememe anlamına gelmez.
Hipomani sırasında, örneğin, yüksek enerji, yaratıcılık ve güven, bazı insanların çok yararlı bulabileceği belirtilerdir.