Safra taşı, safra kanalını tıkadığında ve yoğun mide ağrısına neden olduğunda ortaya çıkabilir. Safra kesesi saldırısı veya safra kesesi saldırısı olarak da bilinir.
Pek çok insan, nadiren semptomlara neden olduğu için, fark etmeden safra taşlarına sahiptir. Fakat eğer insanlar biliyer kolik deneyimliyorsa, taşları çıkarmak için ameliyat gerekebilir.
Diyet, safra taşları oluştururken bir rol oynayabilir ve daha sağlıklı bir diyet yemek, bunların oluşmasını engelleyebilir.
Safra kesesinin çıkarılması genellikle biliyer kolik için tedavi olup, sorunun tekrar oluşmasını engeller.
Biliyer kolik nedir?
Safra kesesi taşı, safra taşlarından kaynaklanan yoğun mide ağrılarından biridir. Acı gelip “saldırılara” girebilir.
Gelişmiş ülkelerdeki yetişkinlerin yaklaşık yüzde 10 ila 15’i safra taşlarından etkilenmektedir. Her yıl, bu insanların sadece yüzde 1 ila 4’ü biliyer kolik içerecek.
Safra kesesi vücudun safra depolandığı bir organdır. Safra, karaciğer tarafından üretilen ve ince bağırsakta sindirime yardımcı olan bir maddedir. Bağırsak bu kısmı mide ile bağlanır ve besin ve içeceklerden besinleri emer.
Safra kesesinde kimyasal bir dengesizlik meydana geldiğinde safra taşları oluşur. Bu dengesizlik safrada yüksek seviyelerde kolesterol veya bilirubin adı verilen bir atık ürüne neden olabilir. Küçük kristaller gelişebilir ve yavaş yavaş safra taşlarına dönüşebilir.
Safra kesesi, safra kanalları olarak bilinen açıklıklar ile karaciğere bağlanır. Eğer bir safra taşı bu kanallardan birini tıkarsa, biliyer koliklere neden olabilir.
belirtiler
Safra kolikinin anahtar semptomu, 1 ila 5 saat süren ani ve yoğun bir mide ağrısıdır. Ağrı, safra kesesinde artan basınca neden olur. Bu ağrı genellikle aşağıdakiler dahil olmak üzere belirli yerlerde hissedilir:
- karın veya göbeğin ortası
- sağ taraftaki kaburgaların altında
- vücudun ya da omuz kanadı
Daha yaygın mide ağrısının aksine, biliyer kolik ağrısı, bir kişi rüzgarı geçtiğinde, hastalandığında veya tuvalete gittiğinde gitmez.
Biliyer kolik genellikle safra kesesi veya safra taşı saldırısı olarak bilinir. Bunun nedeni, safra taşı safra kanalını bloke ettiğinde tekrar tekrar meydana gelebilmesidir. Safra taşı artık safra kanalını bloke etmiyorsa ağrı gider.
Biliyer kolik atakları arasında haftalar veya aylar olabilir. Saldırı, günün veya gecenin herhangi bir saatinde gerçekleşebilir, ancak genellikle büyük bir yemek veya yağlı yiyecekler yiyerek tetiklenir.
Risk faktörleri
Bazı insanlar, diğerlerine göre safra taşları geliştirme riski taşırlar ve biliyer kolik deneyimi yaşarlar. Bu gruplar şunları içerir:
- KADIN
- 40 yaş üstü insanlar
- obez insanlar
- Ailede safra taşı geçmişi olan insanlar
- Yerli Amerikalılar
- Meksika-Amerikalılar
- çok hızlı kilo veren insanlar
- Crohn hastalığı gibi mide-bağırsak rahatsızlığı olan kişiler
- Diyabet veya insülin direnci olan insanlar
Kolesterol yerine bilirubin ile oluşturulan safra taşları daha az yaygındır. Pigment taşı olarak bilinen bu safra taşı şeklini geliştirme riski daha yüksek olan insanlar şunlardır:
- siroz olarak bilinen karaciğer durumu olan insanlar
- safra kanalları enfeksiyonu olan insanlar
- Orak hücreli anemi ve ilgili hastalıkları olan kişiler
Biliyer kolik ve diyet
Kalorilerde ve rafine karbonhidratlarda yüksek ve lifte düşük bir diyet, safra taşı riskini artırır.
Rafine karbonhidratlar, kepeği çıkarmak için işlenmiş gıdalardır. Örnekler beyaz ekmek veya beyaz pirinç içerir. Bu gıdalar safra taşı oluşum riskini artırabilir.
Sosis dahil olmak üzere tereyağı, kek veya yağlı et gibi çok miktarda doymuş yağ içeren yiyecekler, kolesterolü artırabilir. Kolesterol safrada oluşursa, safra taşlarına yol açabilir.
Sağlıklı bir diyet, bol miktarda taze meyve ve sebze, tam tahıl karbonhidrat ve yağsız protein içerir. Dengeli bir diyet yemek, safra taşlarını önlemeye yardımcı olabilir.
tedavi
Hiçbir şey yapılmazsa saldırıların tekrar tekrar meydana gelmesi olası olduğundan, biliyer kolik tedavi gerektirir.
Safra kesesi çıkarılmadan, safra taşlarının bir epizodun 5 yıl içerisinde yeniden meydana gelmesi olasıdır.
Safra kesesinin en yaygın tedavisi safra kesesinin cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Safra kesesi önemli bir organ değildir ve vücut normal olarak onsuz çalışabilir.
Safra kesesini çıkarmak için cerrahi kolesistektomi olarak bilinir. Açık veya laparoskopik olarak adlandırılan iki tip vardır, her ikisi de burada açıklanmıştır:
- Laparoskopik kolesistektomi: Karın bölgesinde küçük kesikler yapılır ve video kamera takılı ince bir tüp yerleştirilir. Kamera, safra kesesini çıkarmak için ameliyat yapılacak bir cerrahı gösterir.
- Açık kolesistektomi: Safra kesesi çok yaralı veya iltihaplı ise bu prosedür gerekebilir. Cerrah, safra kesesini çıkarmak için karnında 4-6 inçlik bir kesim yapacak.
Her iki ameliyat tipi de bir kişi genel anestezi altındadır.
Laparoskopik cerrahi tercih edilen seçenektir çünkü iyileşme daha hızlıdır ve genellikle hastanede bir gece kalmayı gerektirmez. Kişi yaklaşık bir hafta içinde normal aktivitelerle devam edebilecek.
Safra koliklerine neden olan tüm safra kesesi taşları için cerrahi yapılamayabilir. Bu durumda ilaç veya terapi kullanılabilir.
Safra taşı bazı ilaçlarla çözülebilir, ancak bu küçük taşlar üzerinde en iyi sonuç verir.
Şok dalga litotripsi başka bir tedavi seçeneğidir. Safra taşı bulmak için bir ultrason kullanılır ve daha sonra bir makine safra taşını kırmak için vücuttan şok dalgaları gönderir. Deride kesik veya kesik yoktur.
Komplikasyonlar
Safra taşı hareket ettikten sonra biliyer kolik geçmelidir. Bir safra taşı, birkaç saatten fazla bir safra kanalını tıkarsa, başka sorunlara neden olur.
Safra kesesi iltihaplı veya şişmiş olabilir, bu da hasara veya enfeksiyona yol açabilir ve safra kanallarını veya karaciğeri etkileyebilir.
Bir safra taşının da pankreası safra kanalına bağlayan pankreas kanalını bloke etmesi de mümkündür. Bu olursa, pankreas iltihaplı hale gelebilir.
Pankreas vücutta hormon yaratan ve sindirimde rol oynayan önemli bir organdır. Pankreatik kanal veya safra kanalı tıkanıklığı tedavi edilmezse hayatı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.
Safra kanalı da ameliyat sırasında yaralanabilir. Nadir görülmesine rağmen, bu ağrıya ve enfeksiyona neden olabilir ve daha fazla ameliyat gerektirecektir.
Görünüm
Yoğun ve kalıcı mide ağrısı göz ardı edilmemelidir. Biliyer kolik durumunda, bu durumun, saldırılar arasında aylar olsa bile, tekrar tekrar meydana gelmesi muhtemeldir.
Safra kesesinin çıkarılması için cerrahi genellikle etkilidir ve laparoskopik cerrahi, kişinin hızlı bir iyileşme sağlamasına yardımcı olabilir.
