Bilişsel davranışçı terapi (CBT), danışanların ve terapistlerin, bireylerin düşünce alışkanlıklarını değiştirerek istenmeyen davranışlarını değiştirmelerini öğretmek için kullandıkları kısa süreli bir tedavi tekniğidir.
Bilişsel davranışçı terapinin öncülü, düşünce kalıplarımız (biliş) ve yaşam olaylarının yorumları, nasıl davrandığımızı ve nihayetinde nasıl hissettiğimizi büyük ölçüde etkilemektedir.
Bu yazıda, bazı bölümlerin sonlarında, haberlerin kapsadığı son gelişmelere yönelik tanıtımları göreceksiniz. Ayrıca ilgili koşullar hakkında bilgi için bağlantılara bakın.
CBT nedir?
Bilişsel davranışçı terapi (CBT), düşüncelerinizin, inançlarınızın ve tutumlarınızın duygularınızı ve davranışlarınızı nasıl etkilediğine odaklanan bir psikoterapi biçimidir. CBT, yaşam boyu farklı sorunlarla başa çıkmada etkili başa çıkma stratejilerini öğretmeyi amaçlamaktadır.
BDT’nin kilit ilkelerinden biri, çarpık düşüncenin sıkıntıya ve sorunlu davranışlara yol açmasıdır. Oysa daha az olumsuzluk ile gerçekçi düşünmek, bireylerin zorlu yaşam koşullarına etkili bir şekilde cevap verebilmelerini sağlamaktadır.1
Araştırmalar bu tekniğin sadece depresyon ve panik bozukluğu için değil, birçok hastalık ve işlev bozukluğu davranışları için de etkili bir tedavi olduğunu göstermektedir.
Başarılı bilişsel davranışçı terapi seansları, danışman ile bireysel tedavi gören terapi arasında sağlıklı bir işbirliğinden oluşur.
Buna ek olarak, bu terapi, problemin net bir şekilde tanımlanmasını, ulaşılabilir hedeflerin oluşturulmasını, empatik iletişimin, sık geribildirimin, gerçeklik kontrollerinin, ev ödevlerinin yapılmasını ve bireylerin olumlu davranış değişikliği ve büyümeyi teşvik etmek için öğrenilen araçları kullanmalarını içerir.
TCMB’nin Arkaplanı
Bilişsel davranışçı terapi başlangıçta 40 yıl önce depresyonu tedavi etmek için modellenmiştir. Günümüzde panik bozukluğu, travma sonrası stres bozukluğu, yaygın anksiyete, uykusuzluk, sosyal fobi, çocukluk çağı depresyonu, öfke, evlilik çatışması, madde kötüye kullanımı, şizofreni, bipolar bozukluk, borderline kişilik, diş fobisi, yeme bozukluğu tedavisinde etkili bilişsel-davranışsal modeller bulunmaktadır. bozukluklar ve diğer birçok zihinsel ve fiziksel durum.3
Yakın zamandaki araştırmalar, BDT’nin bazı uykusuzluk vakalarının tedavisi için ilaçlardan daha fazla etkinliğe sahip olduğunu göstermektedir.4 BDT, düşünce ve inançların (biliş) önemli bir rol oynadığı hemen hemen her türlü uyumsuz davranış için kullanılabilir.
CBT, bir durumun nasıl görüldüğünü belirleme, meydan okuma ve değiştirme ihtiyacını vurgular.
BDT’ye göre, düşünce modelimiz, dünyayı belirli bir şekilde görmemizi sağlayan bir çift gözlük takmak gibidir. TCMB, bu düşünce kalıplarının gerçekliğimizi nasıl yarattığı ve nasıl davrandığımızı nasıl belirlediğiyle ilgili bir farkındalık yaratır.
KBB’de öncü olan Dr. Aaron T. Beck, depresif kişilerin algılarının ve yorumlarının çarpıtıldığını açıklıyor.5 Depresyonda olan bireyler, olumsuz zihniyet, sonuçlara varma, felaket gibi “bilişsel hatalar” ile meşgul olabilirler. sadece siyah beyaz düşünerek.
Beck, düşünmedeki bu hataların kendiliğinden gelen otomatik düşünceler olduğunu; Birey onları çarpıtma yerine doğrular olarak kabul etti. BDT, düşüncenin gerçekliğe karşı gerçekliğini sorgulayarak otomatik düşünceyi değiştirmeye odaklanır. Bir birey olumsuz, öz-değer veren ve felaketli düşünceyi durdurduğunda, onların sıkıntıları azalır ve arzu edilen şekilde işlevlerini daha iyi yapabilirler.
CBT nasıl çalışıyor?
Bilişsel davranışçı terapinin amacı, olumlu sonuçları önleyen düşünce ve davranışları değiştirmektir.
CBT, insanların çeşitli tıbbi, sosyal, iş ve duygusal sorunları çözmelerine yardımcı olabilir. Diğer psikoterapi biçimleri, duyguları anlamalarını sağlamak için geçmişe yönelmeyi içeriyor olsa da, TCMB “burada ve şimdi” düşünce ve inançlarına odaklanmaktadır. Çarpıtılmış düşünceyi tanımayı, inançları değiştirmeyi, başkalarıyla ilgili farklı şekillerde ilişki kurmayı içeren özel beceriler uygulanır ve sonunda birey istenen şekilde davranmayı öğrenebilir.
Bilişsel yanlış algılamalar sağlıksız davranışlara yol açabilir. Bir birey stresli bir olay yaşadığında, otomatik düşünceler akla gelir ve olumsuz duygudurumlara ve duygulara yol açabilir.
Bir kişi aşırı tepki verebilir, tahammül edebilir ve hasta hissedebilir. Kişi, güvenilir bir doğruya değil olayın anlamı üzerine hatalı bir varsayım ya da yanlış bir sonuca varır; bunun yerine, çoğu zaman tanınmayan otomatik düşünce sürecine.
Bu hatalı düşünce, kesintiye uğramadan ve gerçekliğe karşı test edilmedikçe bir geribildirim döngüsü haline gelir. Bilişsel-davranışçı terapist, bireyin çarpık düşüncenin ruh hallerini ve duyguları doğrudan nasıl etkilediğini fark etmesine yardımcı olur ve katı düşünce kalıplarını nasıl değiştireceğini öğretir.6
Örneğin, diş fobisi olan bir kişi dişhekimine gitmekten korkmaktadır, çünkü dişhekimliği işleminden ciddi bir acıya hatta ölüme maruz kalacaklarına inanmaktadırlar. Korku, olumsuz erken çocukluk çağı deneyimleri tarafından tetiklenmiş olabilir. Bu fobisi olan bir kişi, uykuyu kaybedebilir, aşırı kaygı yaşayabilir ve dişlerine bakmayı ihmal edebilir.
Bilişsel davranışçı bir terapist bu bireyle hatalı düşünmeyi ele almak için çalışabilir (çünkü tüm diş ziyaretlerinin doldurulmasıyla ağrım ağrılı olacaktır) ve korkunun üstesinden gelmek için bir plan geliştirir.
CBT, bir ila yirmi seans arasında süren bir, kısa süreli terapide birdir. Soruna özgüdür, hedefe yöneliktir ve remisyonu sağlamak ve belirli bir bozukluğun nüksetmesini önlemek için tasarlanmıştır. Aşağıda CBT’de uygulanan ortak müdahaleler listelenmiştir.
- Sorunlu alanları belirle
- Otomatik düşünceler hakkında farkındalık geliştirmek
- Rasyonel ve irrasyonel sonuçları ayırt etmek
- Olumsuz düşünmeyi bırak
- Altta yatan varsayımlar
- Farklı perspektiflerden bir durum görmek
- Katastrofikleşmeyi bırak (en kötüyü düşünme)
- Gerçekçi olanı tanımla; Gerçekten doğru düşündüğün şey nedir?
- Gerçekliğe karşı algıları test edin
- Doğru düşünme, böylece gerçekliği daha yakından andırır
- Belirli bir düşüncenin geçerliliğini ve kullanışlılığını incelemek
- Bozuk inançları tanımlamak ve değiştirmek
- Ruh farkındalığı geliştirin
- Bilişsel davranışsal bir günlük tut
- Korkulan şeylere yavaş yavaş maruz kalma
- “Zihin okuma” ve “falcılık” uygulamalarını durdurun
- Genellemelerden ve düşünmekten ya da hiç düşünmekten kaçının
- Kişiselleştirmeyi ve suçlamayı durdur
- Nasıl olması gerektiğine değil, şeylerin nasıl olduğuna odaklanın
- Yargıçtan ziyade, tanımlayın, kabul edin ve anlayın.
Tedavi süresi boyunca, hem danışman hem de birey, hedefler ve kullanılacak teknikler üzerinde tartışır ve karar verir. TCMB ile yeterli sonuçları görmek için birey tedavi planında aktif bir katılımcı olmalıdır.
Bilişsel davranışçı terapi, pratikte sorunlarımıza ve çeşitli bozukluklara neden olan olaylar değil, olaylara verdiğimiz anlamlar olduğu teorisine dayanan yaygın bir psikoterapidir.
Bozuk, olumsuz düşünce problemli davranışlara ve genel işlev bozukluğuna yol açar. Hatalı düşünceyi tanımak, inançları değiştirmek ve başkalarına daha olumlu yollarla başvurma pratiği, bireylerin birçok yaygın hastalığı, fobiyi ve bozukluğu yönetmesine ve üstesinden gelmesine yardımcı olabilir.
MNT haberlerinden CBT’de son gelişmeler
Beyin taramaları, OKB tedavisinin ne kadar etkili olacağını tahmin edebilir
Doktorlar, yeni bir çalışmanın bulgularına göre, basit bir beyin taraması kullanarak, obsesif kompulsif bozukluğu olan kişilerin nasıl tedaviye yanıt vereceğini tahmin edebilirler.
Bilişsel davranışçı terapi Tourette sendromu beyinlerini değiştirir
Yeni bir çalışma, Tourette sendromu olan kişilerde kronik tiklerin azaltılmasında kullanılan bilişsel davranışçı terapinin, beyinlerinin işleyişini de değiştirdiğini bulmuştur.
Sadece iki seans BDT, gençler arasında esrar kullanımını önleyebilir veya geciktirebilir
Britanya gençliğindeki yeni bir çalışmada dergide yayınlanan Montreal Üniversitesi’nden araştırmacılar ve Kanada’daki CHU Sainte-Justine Çocuk Hastanesi, risk altındaki gençler arasında esrar kullanımının önlenmesi, azaltılması veya geciktirilmesinde başarılı oldu.
Gazilerin uykusuzluklarını tedavi etmek için BDT de intihar düşüncelerini azalttı ‘
Dergide yayınlanan araştırmalar, uykusuzluk tedavisi ile gazilerdeki intihar düşüncelerinin azaltılması arasındaki ilişkiyi gösteren ilk çalışmadır.
Son birkaç yılda, BDT, kronik bel ağrısına sahip kişiler için faydalı bulunmuştur; bazı çalışmalar, BDT tekniklerini kullanan belirli çevrimiçi müdahalelerin semptomlarda iyileşmeye yol açabileceğini göstermektedir.
Kronik alt sırt ağrısı olan erişkinler üzerinde yapılan bir çalışmada, gönüllüler kendi kendine yönetim becerilerini (Sağlıklı Yaşam Çalışma Kitabı) öğretmek için etkileşimli bir çevrimiçi müdahaleye erişim verdiler. Kendini bildiren ağrı, engellilik, engellenme tutumları ve inançları, öz-yeterlilik ölçütleri üzerinde daha iyi puanlar vardı. tedavi için 3 hafta beklemiş kontrol grubuna göre ağrı kontrolü ve duygudurum düzenlemesi için. Kontrol grubu da BDT müdahalesine girdikten sonra, iki grup arasında puanlar benzerdi.7
Başka bir çalışmada, BDT’nin tedaviye bağlı menopoz semptomları yaşayan meme kanseri tedavisi gören bazı kişiler için yararlı olabileceği bulunmuştur. Bu randomize, kontrollü, çok merkezli çalışma, CBT, fiziksel egzersiz veya iki müdahalenin bir araya geldiği 422 kadını kapsamaktadır.
12 hafta ve 6 ay sonra, girişimleri alan kadınlar, endokrin semptomları ve üriner semptomlarda belirgin bir düşüşe ve fiziksel işlevsellikte bir iyileşmeye sahipti. CBT alan kişilerde, sıcak basmaların ve gece terlemelerinin etkisinde ve cinsel aktivitede bir artışta önemli bir azalma bildirilmiştir.8
