Benign prostat hiperplazisi prostatın genişlediği bir duruma karşılık gelir. Tamamen anlaşılmayan nedenlerden ötürü bir erkek için yaşlanır. Büyümüş prostat, idrar yolundan idrarı bloke edebilir veya yavaşlatabilir.
Benign prostat hiperplazisi (BPH) prostat kanserinden farklıdır. BPH’ye sahip olmak prostat kanseri gelişme riskini artırmaz.
BPH nedir?
Prostat, erkek üreme sisteminin bir parçası olan küçük bir bezdir. Mesanenin altında oturur ve üretrayı çevreler. Üretra, semen ve idrarın bir erkeğin vücudundan ayrıldığı ince bir tüp benzeri yapıdır.
Seminal veziküller olarak bilinen diğer iki bezle birlikte, prostat spermi sperm ile birleştiren sıvıyı yapar.
Genellikle idrar, mesaneden prostatla çevrili üretra kesiti boyunca akar ve vücudu terk eder.
Prostattaki hücreler çoğaldığında ve bezi genişlediğinde BPH oluşur.
Durum normalde erkekler 40 yaşlarındayken gelişmeye başlar. Bazıları için büyüme dengelenebilir, ancak diğerleri için devam eder.
Nedenleri ve risk faktörleri
Araştırmalar bazı erkeklerin neden BPH geliştirdiğini, ancak en büyük etkenin yaşlanma olduğunu anlamamıştır.
Prostat Kanseri Vakfı’na göre, yaklaşık 5 erkek 5 yaşlarında BPH geliştirecek. Bu istatistik, bir erkeğin 70 yaşında olduğu zaman yüzde 70’e çıkar.
Yaşın yanı sıra etnik köken de rol oynayabilir. Siyah erkekler, beyaz ya da Asyalı erkeklerden daha sık bir durum geliştirir gibi görünürler ve ayrıca genç yaşta belirtiler geliştirirler.
Aile öyküsü BPH öyküsü olması da bir erkeğin durumu geliştirme riskini artırır.
BPH geliştirmek için risk faktörlerinin çoğu kontrol edilemez gibi görünmektedir. Ancak kontrol edilebilen bir risk faktörü obezdir. Aşırı kilolu erkekler, BPH geliştirme riskinin artmış görünmektedir.
Semptomlar ve komplikasyonlar
BPH’nin erken belirtileri sıklıkla daha sık idrara çıkma ihtiyacını içerir.
Prostat büyüdüğü için mesane üzerine daha fazla baskı uygular ve bu idrarın tutulmasını zorlaştırır. Sonuç, gece de dahil olmak üzere banyoya daha sık sefer yapılmasıdır.
BPH belirtileri zamanla daha da kötüleşebilir. Semptomlar prostat büyüklüğüne bağlı olarak daha ciddi hale gelmez. Örneğin, önemli ölçüde genişlemiş prostatı olan bir erkeğin, sadece biraz genişlemiş prostatı olan bir erkeğe göre daha az semptomu olabilir.
Ek semptomlar idrar yaparken zorlama veya yavaş veya zayıf idrar akışı içerebilir. Aynı zamanda idrar akışını başlatmak daha zor olabilir. Bazı erkekler idrar yaparken mesanelerini tamamen boşaltırlar.
Koşul tedavi edilmezse BPH’dan kaynaklanan komplikasyonlar gelişebilir. Zaman içinde, komplikasyonlar idrara çıkma, mesane enfeksiyonları ve mesane taşlarını içeremez. Mesane tamamen boşalmamışsa, mesane taşları mineral birikmesi nedeniyle gelişebilir.
Ek komplikasyonlar ejakülasyon sırasında veya idrar yaparken ağrıyı içerir. İdrar tutamama veya idrar tutamama durumu ortaya çıkabilir. Prostat yüzeyindeki genişlemiş damarlar nedeniyle idrarda kan görünebilir.
Teşhis
Bir erkek BPH belirtileri yaşıyorsa, bir doktor görmeli. Tedaviye erken başlamak, komplikasyonları ve mesane veya böbreklere zarar vermeyi önleyebilir.
Bir doktora görünmek, başka nedenleri de dışlamakta yardımcı olur. Prostat kanseri, prostat iltihabı ve böbrek taşları erkeklerde benzer semptomlara neden olabilir.
Bir doktor normal olarak semptomların gözden geçirilmesinden, tıbbi bir öyküden ve bazı tıbbi testlerden sonra BPH’yi teşhis edecektir. Bu muhtemelen prostat büyümesini kontrol etmek için bir rektal sınavı içerecektir. İdrar analizi genellikle enfeksiyonları dışlamak için yapılır.
Tanı testleri genellikle prostat tarafından üretilen bir PSA seviyesini kontrol etmek için bir kan testi içerir. Prostat büyütüldüğünde PSA seviyeleri artar. Bazı durumlarda, idrar semptomlarının diğer nedenlerini dışlamak için ek testler istenebilir.
tedavi
Tedavi genellikle semptomların ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Bazı durumlarda, herhangi bir tedavi gerekli olmayabilir. Semptomlar hafifse veya semptom yoksa, bekle-gör yaklaşımını alabilirler. Bu, yıllık bir prostat sınavı ve daha kötüye gidip gidilmediğini belirlemek için semptomların gözden geçirilmesini içerecektir.
Hafif semptomlar, alkol ve zamanlanmış idrara çıkma gibi basit yaşam tarzı değişiklikleri ile de tedavi edilebilir. Daha rahatsız edici semptomları olan hastalar, aşağıdaki tedavi seçeneklerini düşünmek isteyebilirler.
ilaç
BPH tedavisinde sıklıkla ilaç kullanılmaktadır. İdrar akışını iyileştirmek için idrar yolundaki kas dokusunu ve mesanenin boynunu gevşeten alfa blokerler gibi farklı ilaçlar kullanılabilir. Yan etkiler, azalan kan basıncı ve baş dönmesini içerebilir.
BPH’yi tedavi etmek için kullanılan bir başka ilaç ise 5 adet Alfa-redüktaz inhibitörüdür. Bunlar prostatın küçülmesiyle çalışır ve bu da idrar semptomlarını azaltır.
Bazı durumlarda, tadalafil gibi erektil disfonksiyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar BPH’yi tedavi etmek için kullanılabilir. Bir ilaç türü çalışmıyorsa, farklı ilaçların bir kombinasyonu daha etkili olabilir.
cerrahlık
İlaç semptomları iyileştirmediğinde, ameliyat bir seçenek olabilir. Minimal invaziv cerrahi ve invaziv prosedürler dahil olmak üzere çeşitli cerrahi prosedürler mevcuttur.
İnvazif bir prosedür prostat dokusunun aşırı çoğalmasını kaldırabilir. Non-invaziv seçenekler lazer tedavisi, mikrodalga termoterapi ve iğne ablasyon prosedürlerini içerebilir.
Önleme ve prostat sağlığı
Üroloji Bakım Vakfı’na göre, BPH’nin gelişmesini önlemek mümkün olmayabilir. Prostat büyümesi, yaşlanma ile ortaya çıkabilen testis hücrelerindeki değişikliklerle bağlantılı olabilir.
Bununla birlikte, erkeklerin sağlıklı bir kiloyu korumak gibi sağlıklı bir prostatı teşvik etmek için yapabileceği şeyler vardır. Fazla vücut yağı hücre büyümesini etkileyebilir. Obez olan erkeklerin BPH geliştirme riski daha yüksektir.
Düzenli egzersiz yapmak ve bol miktarda taze meyve ve sebze yemek de BPH gelişme olasılığını azaltabilir.
Erkekler ayrıca doktorları tarafından önerildiği gibi prostat kanseri için de taranmalıdır.
Amerikan Kanser Derneği, ortalama bir prostat kanseri riski olan erkeklerin 50 yaşında tarama yapmaya başlaması gerektiğini tavsiye etmektedir. Bireysel tavsiyeler farklılık gösterebilir.
BPH ile yaşamak için ipuçları
BPH için görünüm iyi. Birçok tedavi mevcut olduğunda, çoğu erkek semptomları azaltabilir ve durumlarını iyileştirebilir.
BPH’si olan erkekler için aşağıdaki ipuçları semptomları hafifletebilir:
- Antihistaminikler gibi zor idrara çıkmayı zorlaştıran ilaçlardan kaçının.
- İdrar yaparken, birkaç dakika bekledikten sonra tekrar idrara çıkmaya çalışan çift işeme düşünüldüğünde.
- Yatağı kullanmadan önce birkaç saat içmeyi bırakmak, bu da tuvaleti kullanmanın gece uyanmasını azaltmaya yardımcı olabilir.
- Dürtü ilk vurduğunda idrar yapmak; İdrarda uzun süre tutmak BPH’li erkeklerde mesaneye zarar verebilir.
- Birçok tedavi seçeneği olduğu için yardım istemek.
