Orada tüm ailene bir soru: Yatağını bebeğinle paylaşır mısın? Bu soru, tartışmalı bir konu olduğundan, çok çeşitli cevapları teşvik etme olasılığı yüksektir. Bazı çalışmalar, bebekle yatak paylaşımının yararlı olduğunu söylerken, diğerleri bu uygulamayı ciddi sağlık risklerine bağlamıştır. Peki, yeni ebeveynler ne yapmalı?
Hem Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) hem de ABD Tüketici Ürün Güvenliği Komisyonu, bir bebekle yatak, kanepe ya da yatak gibi aynı yüzeyde uyuyan bir bebekle yatak paylaşımına karşı şiddetle tavsiye etmektedir.
Ancak Ulusal Sağlık Enstitüleri’nin (NIH) 2013 tarihli bir araştırmasına göre, bir ebeveyn ile bir yatağı paylaşan bebeklerin oranı, başka bir bakıcı veya çocuk 1993 ile 2010 arasında iki kattan fazla,% 6,5’ten% 13,5’e.
Bebek yatağı paylaşımına bağlı iyi belgelenmiş sağlık riskleri göz önüne alındığında, bu artıştan bazılarınız şaşırabilir.
Bu yılın başlarında, 1-12 aylık bebeklerde ölüm nedenleri arasında ani bebek ölüm sendromunun (SIDS) ana sebebi olan AAP yatağı paylaşımından bahseden bir çalışmada bildirilmiştir.
Dergide yayınlanan çalışma, 2004-2012 yılları arasında meydana gelen 24 ABD eyaletinden 8.207 bebek ölümünün, bebeklerin% 69’unun ölüm sırasında yatak paylaşımı olduğunu buldu.
“Yatak paylaşımı, aşırı ısınma, soluk alma veya hava yolu tıkanıklığı, baş örtüsü ve tütün dumanına maruz kalma riskini artırabilir. Bunların hepsi SIDS için risk faktörleridir”, diyor, Pennsylvania State Üniversitesi’nde pediatri klinik profesörü Dr. Michael Goodstein ve AIDS Görev Gücü SIDS üyesi, şunları ekledi:
“Ayrıca, bebek güvenliği için tasarlanmamış bir yetişkin yatağında yatak paylaşımı, bebeği, boğulma, asfiksi, tuzaklanma, düşme ve boğulma gibi kazara yaralanma ve ölüm için ek risklere maruz bırakmaktadır.
Bebekler – özellikle de yaşamın ilk 3 ayında olanlar ve erken doğmuş ve / veya düşük doğum ağırlığı olanlar – en yüksek risk altındadır, çünkü olgunlaşmamış motor becerileri ve kas gücü potansiyel tehditlerden kaçmayı zorlaştırır.
Daha yakın zamanda, AAP’den yapılan bir başka çalışmada, bir bebekte bir kanepede uyurken bile SIDS riskini önemli ölçüde artırdığı görülmüştür. Araştırmacılar 9,073 uykuya bağlı bebek ölümünün% 12.9’unun kanepelerde olduğunu buldu. Bu bebeklerin büyük bir kısmı, ölen başka biriyle birlikte kanepeyi paylaşıyorlardı.
Çalışma istatistiklerinin yanı sıra, bazı raporlar yatak paylaşımı sonucu bebek ölüm risklerinin çok gerçektir.
İngiltere gazetesi, 2012’de Idaho’daki 3 haftalık ikiz bebeklerin ölümü üzerine rapor verdi. Anne ve babası, yatağında uyurken kazayla boğulduktan sonra öldüler. Birkaç ay sonra gazete, bir annenin bebeğini yanlışlıkla uykuya daldığında bebeğini kazayla boğduğu başka bir olay hakkında rapor verdi.
Son olarak, bir rapor, bir erkek ve kadının 4 aylık bebeklerinin ölümünden sonra, bebeğin yanında uyuduktan sonra ve onun üstünde yuvarlanmasından sonra suçlandığını ortaya koydu.
AAP’ye göre, yatak paylaşımı, bir ebeveyn çok yorgun, sigara içiyor, alkol kullanıyor ya da uyuşturucu kullanıyorsa özellikle risklidir.
Bu tür raporlar şu soruyu sormaktadır: eğer yatak paylaşımı bir bebeğin hayatını riske atabilirse, neden daha fazla anne-baba pratiği yapıyor?
Yatak paylaşımı ve emzirme
Birçok annenin bebekleriyle yatmayı tercih etmesinin temel nedeni, uzun süreli emzirmeyi teşvik etmektir.
Emzirme Akademisi, emzirme söz konusu olduğunda yatak paylaşımını desteklemektedir. Ve geçen yıl yayınlanan bir çalışmada, bebekleriyle düzenli olarak paylaşan annelerin daha uzun süre emzirme olasılığı daha yüksek olduğu ileri sürüldü. Diğer birçok çalışma da aynı sonuca varmıştır.
Ancak, sadece emzirmeyi teşvik etmek için yatak paylaşımını tercih eden çalışmalar değildir. Pediatrist Dr. William Sears, 1993 yılında uygulamayı açıkça destekledikten sonra muhtemelen yatak paylaşımında en ünlü savunucudur.
Sears, “Bebeğinizin gözlerinin arkasına kendinizi koyun.” “Söyleyelim, ‘Eğer bebeğim Johnny ya da bebek Suzy olsaydım, nerede uyurdum?” Barların arkasındaki karanlık bir odada, ya da dünyadaki en sevdiğim insanın yanında yer alan, en sevdiğim mutfağımdan uzak bir yer mi? ”
Birçok anne için emzirme bir mücadele olabilir. Geceleri birçok kez yataktan kalkmaları ve bebekleri beslenirken uyanık kalmaya çalıştıkları; Bu geceyi gece boyunca yapmak yorucu olabilir ve birçok annenin emzirmeyi bırakmasına neden olur.
Bu nedenle birçok ebeveyn yatak paylaşımını uygun bir seçenek olarak görmektedir; Anne daha fazla uyuyabilirken bebek beslenebilir.
Emzirmeyi teşvik eden kar amacı gütmeyen bir kuruluş olan La Leche League International’dan Diana West adlı blogda emzirme için yatak paylaşımının faydalarını öne süren:
“Yatak paylaşımı çok iyi çalışıyor çünkü emziren anneler ve bebekler savunmasız uyku dönemlerinde bir arada olmaları için zorlanıyorlar. Yatağa geçtikleri zaman, bebeğin mutlu olması ve annenin dikkatini çekmek için ağlamak zorunda kalmaması ve Yataktan kalkmak için – sadece bebeği kilitler ve hatta uykuya dalar.
West, “O, otomatik olarak, yan kolunu yukarı ve diz bükerek bebeğin karşısına bakan tarafında yatıyor.” Diye ekliyor. “Bu, korumalı bir” koy “yaratır ve bu da onu bebeğe doğru yuvarlanmasını ve başkalarının o alana girmesini önler. Bebek, bu güvenli koyda göğüslerine doğru uzanır, yastıklardan uzak durur. Uyku-uyanıklık döngüsü senkronize olur. Her ikisi de gece boyunca düşük stresli, düşük seviyeli uyarıcılara sahipler.
“Bu içgüdüsel ve karşılıklı olarak yararlı davranışlar muhtemelen araştırmanın neden en çok uyuyan yeni annelerin sadece anne sütüyle emziren ve yatak paylaştığını gösterdiğini” açıklıyor.
Bununla birlikte, Goodstein bize, yatak paylaşımından ziyade bir bebekle oda paylaşımının emzirmeyi teşvik edip etmediğini değerlendiren hiçbir çalışma yapılmadığını söyledi.
Yatak paylaşımının diğer potansiyel faydaları ve riskleri nelerdir?
Yatak paylaşımında yapılan araştırmaların çoğunun aksine, bazı sağlık profesyonelleri, bebekle yatak paylaşımının aslında güvenli bir şekilde yapıldığı takdirde SIDS riskini azalttığını iddia etmektedir.
Sears bunlardan biri, yatak paylaşımının ortak uygulama olduğu ülkelerde (Asya, Afrika ve Avrupa bölümleri gibi) SIDS oranlarının en düşük seviyelerde olduğunu belirtti. Sears, “Bu kültürlerde SIDS’in daha düşük insidansına katkıda bulunan birçok başka faktör olsa da, gördüğüm tüm nüfus çalışmaları aynı sonuca varmıştır: güvenli bir şekilde uyuması SIDS riskini düşürmektedir” diyor. Web sitesi.
Ancak Goodstein, bu iddiayı destekleyecek yeterli kanıt bulunmadığına inanıyor.
Çalışmalar, bebekle yatak paylaşımının ebeveyn ve bebek arasındaki bağı arttırdığını ileri sürdü. Geçen sene konuşmak için çocuk doktoru Dr. Susan Markel şöyle diyor:
“Bebeklerin doğuştan ve dokunma ihtiyacı var. Gündüz ve gece fiziki yakınlığa sahip olmaktan hoşlanıyorlar ve bu tür bir bağlantı bir bebeğin sıcaklık, konfor ve güvenlik ihtiyaçlarını karşılamak için çok önemlidir.”
Ancak bazı sağlık profesyonelleri, SIDS riskinin yatak paylaşımının potansiyel faydalarından daha ağır basacağına inanmaktadır. Dahası, yatak paylaşımı diğer çöküşleri de beraberinde getirebilir.
Mumsnet, İngiltere’deki en büyük topluluk ağının editörü Sarah Crown, “Pek çok [ebeveyn] çocuğunuzun doğumdan yatağında uyumasına izin verirseniz, daha sonra dışarı çıkmak için ikna etmek zor olabilir,” diyor.
Ayrıca, bazı ebeveynler bir bebekle yatak paylaşımının, yaşlandıkça başkalarına daha fazla bağımlı hale geleceğini düşünüyor. “Bence çocuklara yatak paylaşımına şiddetle karşı çıkan iki anneden biri olan Jennifer Zinzi’nin, kendilerine güven, güvenlik ve güven duymak için neredeyse sürekli iletişim ve etkileşime ihtiyaçları olduğunu öğrettiklerini” söyledi.
Bununla birlikte, dergide yayınlanan bir 2011 araştırması, 1-3 yaş arası yatak paylaşımının, 5 yaşında bir çocuğun davranışları ve bilişleri için olumsuz bir uzun vadeli etki yaratmadığını ortaya koymuştur.
Yatak paylaşımı için ‘altın kural yok’
Yatak paylaşımını çevreleyen tartışmalara rağmen, çocuk sağlığı kuruluşları ve sağlık hizmetleri uzmanları bir şey hakkında anlaşmaya varmış gibi görünüyor: bebeklerle yatak paylaşma kararı sadece ebeveynlere aittir.
“Altın bir kural yoktur,” diyor Crown. “Size ve ailenize her şeyden çok yakışan bir şey var. Ama Mumsnet kullanıcıları, orada bulunan ve bunu yapanlara konuşmanın ve ilk günlerde sık sık uykusuzluk sorunuyla ilgili bilgelik ve destek paylaşmanın paha biçilemez olduğunu buluyorlar. “
Goodstein ekledi:
“Günün sonunda, ebeveynlerin en iyi ve en iyi bebeklerini sağlamak istediklerini düşünüyorum. Hizmet sağlayıcılar ve çocuk savunucuları olarak, yalnızca bebeklere izin vermek için en iyi bilgileri sağlayarak ebeveynlere yardımcı olmak istiyoruz.” Sağlıklı ol, ama gelişmek ve onların tam potansiyeline ulaşmak.
Birlikte çalışmamız gerek. Emzirmeyi teşvik etmek için elimizden geleni yapmalıyız. Ayrıca bebek uyku güvenliğini de teşvik etmeliyiz. “
Güvenli bebek uyku ortamları için AAP tavsiyeleri
Daha önce de belirtildiği gibi, AAP yatak paylaşımını desteklememektedir. Bunun yerine, oda paylaşımını öneriyorlar, yani ebeveynler, aynı yüzeyde değil, bebekleriyle aynı odada uymalıdırlar.
En son politika bildirimlerinde, AAP, bebeklerin sırtüstü yatmalarına – sırtüstü pozisyon olarak da bilinir – güvenlik onaylı beşik, bassinet veya portatif beşik / oyun bahçesinde yerleştirilmesini önermektedir. Bunlar takılı bir levha ile kaplanmış sağlam bir şilteye sahip olmalıdır.
Politika bildirimi ayrıca, yastık, yastık gibi oyuncaklar, yorganlar, yorganlar ve koyun derisi gibi yumuşak nesnelerin, SIDS, boğulma, tuzaklanma ve boğulma riskini artırabileceği için bebeğin uyku ortamı içinde olmamasını tavsiye etmektedir.
Ayrıca, bebekler dumansız bir ortamda uymalı ve ortamları SIDS riskini artırabileceği için fazla sıcak olmamalıdır.
AAP, ebeveynlerin yatma zamanında bir emziği kullanmayı düşünmeleri gerektiğini, bunun da SIDS riskini azalttığı, ancak çalıştıkları kanıtları desteklememesi nedeniyle SIDS riskini azaltmak için pazarlanan ticari cihazların kullanılmasını engellemeliler.
Dr. Goodstein, “Ebeveynlerin bu tavsiyelere niçin uymaları gerektiğini anlamalarına yardımcı olmak, evde daha iyi uyum sağlanmasına yol açabilir” dedi.
Daha güvenli yatak paylaşımı
Ebeveynler çocuklarıyla yatak paylaşmayı seçebilir veya beklenmedik bir şekilde meydana gelebilecek durumlar olabilir.
UNICEF’in çocuk dostu bir girişimi olan Baby Friendly Initiative, daha güvenli yatak paylaşımı için öneriler sunuyor.
Bir bebeğin hayatının ilk aylarında ya da erken doğumda veya küçük bir doğum kilosunda yatağın paylaşılmasının güvenli olmadığını belirtiyorlar.
UNICEF’in öneride bulunulması için boğulma riskinden kaçınmak için bir bebek yastıktan uzak tutulmalıdır ve ebeveynler bebeğin yataktan düşmesini veya yatak ile duvar arasında sıkışıp kalmamasını sağlamalıdır.
Ebeveynler ayrıca yatak örtülerinin bebeğin yüzünü örtmemesini sağlamalı ve bebekler tehlikeli bir pozisyona girmeleri halinde yatakta yalnız bırakılmamalıdır.
Ayrıca, ebeveynler, bir sigara içen veya uyuşturucu aldıkları veya alkol tüketen çocukları ile bir yatağı paylaşmamalıdır.
Güvenli bebek uyku uygulamaları hakkında daha fazla bilgi için, Amerikan Pediatri Akademisi’nden bir web sitesi olan healthychildren.org adresini ziyaret edin.
